Powiązane artykuły: Żółta gorączka
definicja
Żółta gorączka jest chorobą zakaźną wywoływaną przez Flavivirus, przenoszoną na ludzi przez ukąszenie zarażonych komarów należących do rodzaju Aedes .
Żółta febra występuje endemicznie w Afryce Subsaharyjskiej oraz w równikowych i tropikalnych regionach Ameryki Środkowej i Południowej. W środowiskach miejskich gatunkiem, który głównie interweniuje w przenoszeniu choroby, jest Aedes aegypti . Jednak na obszarach leśnych inne gatunki komarów (rodzaj Hemagogus ) mogą również działać jako wektory.
Żółta febra jest zatem utrzymywana w przyrodzie dzięki cyklowi miejskiemu (komary zarażają się około 2 tygodnie wcześniej, żywią się krwią osoby z wiremią) i cyklem leśnym (owady pozyskują wirusa od dzikich naczelnych). W Ameryce Południowej zapadalność jest wyższa w szczytowym okresie opadów, podczas gdy w Afryce zapadalność jest najwyższa w późnej porze deszczowej i początkowej porze suchej. W objawach epidemicznych śmiertelność spowodowana żółtą gorączką może osiągnąć 50%.
Najczęstsze objawy i objawy *
- bezmocz
- apatia
- Zaczerwienienie twarzy
- astenia
- bradykardia
- dreszcze
- śpiączka
- drgawki
- Ból szyi
- Ból w górnej części brzucha
- Bóle mięśni
- siniaki
- hematemesis
- Krwotok z przewodu pokarmowego
- Łatwość krwawienia i siniaków
- gorączka
- Ból nóg
- hiperkaliemia
- hipoglikemia
- żółtaczka
- letarg
- leukopenia
- Ból pleców
- Ból głowy
- melena
- nudności
- Oczy zaczerwienione
- skąpomocz
- wybroczyny
- białkomocz
- świąd
- Retencja wody
- Nosica
- Krwawiące dziąsła
- czkawka
- Stan konfuzyjny
- zaparcie
- zawroty głowy
- wymioty
Dalsze wskazówki
Żółta gorączka może objawiać się różnymi poziomami grawitacji: w rzeczywistości istnieją formy, które przebiegają bezobjawowo, łagodnie lub bardzo poważnie.
Okres inkubacji trwa 3-6 dni. Początek jest nagły, z gorączką 39-40 ° C, dreszczami, bólem głowy, zawrotami głowy i bólami mięśni (zwłaszcza w szyi, plecach i nogach). W żółtej febrze tętno, często gwałtowne na początku, od drugiego dnia zazwyczaj staje się niskie, w sposób niezgodny ze wzrostem temperatury ciała (znak Fageta). Inne typowe objawy to zaczerwienienie twarzy, przekrwienie spojówek, nudności, wymioty, zaparcia, silne pokaleczenie, drażliwość i zmniejszenie liczby białych krwinek (leukopenia).
W większości przypadków żółta febra ma tendencję do ustępowania po tym etapie, z progresją do rekonwalescencji w ciągu tygodnia od wystąpienia objawów.
Jednak w ciężkich przypadkach gorączka ustępuje, tylko po kilku godzinach lub dniach. Na tym etapie występują charakterystyczne objawy, takie jak żółtaczka, ciężka albuminuria i ból w nadbrzuszu. Ponadto pojawiają się lub akcentują objawy krwotoczne (wybroczyny i krwawienie z nosa, dziąseł i przewodu pokarmowego). W końcowej fazie najcięższej postaci żółtej gorączki, zwanej złośliwym, majaczenie, występują drgawki, śpiączka, niewydolność nerek i wątroby (koagulopatia, ciężka żółtaczka itp.).
Diagnoza opiera się na morfologii krwi, analizie moczu, hodowlach wirusowych i testach serologicznych. Albuminuria pomaga odróżnić żółtą febrę od zapalenia wątroby. Leczenie jest przede wszystkim wspierające. Zapobieganie opiera się na szczepieniach i kontroli wektora poprzez okresowe interwencje dezynsekcji. Ponadto, aby ograniczyć ukąszenia komarów, można stosować środki owadobójcze zawierające dietiltoluamid (DEET), moskitiery i odzież ochronną.