definicja
Palec zatrzaskowy - znany również jako zwężające się zapalenie pochewki ścięgna zginaczy palców - jest zaburzeniem charakteryzującym się zapaleniem pochewki maziowej, które otacza ścięgno palców.
Pstryknięcie palcem uderza przede wszystkim - ale nie tylko - w kobiety. Ta choroba przejawia się przede wszystkim w dominującej ręce i może również wpływać na kilka palców jednocześnie.
przyczyny
Jak wspomniano, palec zatrzaskowy jest spowodowany zapaleniem pochewki maziowej, które otacza ścięgno palca dotkniętego zaburzeniem. Zapalenie powoduje pogrubienie i zwężenie pochewki maziowej, utrudniając w ten sposób zsuwanie się ścięgna. Z powodu tego zjawiska, gdy próbuje się rozłożyć palec z pozycji zamkniętej lub chwytającej, pozostaje on zgięty, a następnie rozciąga się ruchem „zatrzaskowym” (stąd nazwa patologii).
Głównymi czynnikami, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia palca zatrzaskowego, są uraz dłoni, obecność chorób reumatycznych, cukrzyca, niedoczynność tarczycy i niektóre rodzaje infekcji. Ponadto, osoby, które z jakiegokolwiek powodu muszą wykonywać powtarzające się ruchy chwytające, są bardziej podatne na wystąpienie choroby.
objawy
Oprócz typowego „gwałtownego” ruchu palca dotkniętego zapaleniem, objawami, które mogą wystąpić podczas tej patologii, są obrzęk i ból stawów, ból dłoni i nadgarstka, sztywność stawów i tworzenie guzka u podstawy dotkniętego palcem,
Ponadto w poważniejszych przypadkach palec może nie być w stanie zakończyć przedłużenia, pozostając w zgiętej pozycji.
Informacje na temat Finger Snap - Drugs and Finger Finger Care nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem Dito a Scatto - Narkotyki i pielęgnacja palców.
narkotyki
Leki stosowane w leczeniu palca to głównie niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i kortykosteroidy. Rodzaj terapii, która ma być podjęta, może się jednak różnić w zależności od nasilenia obrazu klinicznego przedstawionego przez pacjentów.
W łagodniejszych przypadkach zatrzaśnięcia palca można w rzeczywistości wykonywać niefarmakologiczne zabiegi, takie jak szynowanie palca i wykonywanie określonych ćwiczeń, tak aby faworyzować ruchliwość dotkniętego palcem. Oczywiście ważne jest, aby trzymać palec w spoczynku i unikać częstych ruchów chwytających.
Z drugiej strony, w poważniejszych przypadkach może być konieczne stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych w celu spalenia osłonki maziowej i zmniejszenia bólu spowodowanego chorobą.
W przypadkach, gdy wspomniane zabiegi nie są skuteczne, może być konieczne przeprowadzenie operacji.
Po operacji można zalecić terapię opartą na lekach przeciwzapalnych i kursie fizjoterapii, aby przywrócić ruch stawu.
NLPZ
Niesteroidowe leki przeciwzapalne można stosować w leczeniu zatrzasku palca dzięki ich właściwościom przeciwzapalnym i przeciwbólowym, tak aby zmniejszyć stan zapalny pochewki maziowej i złagodzić ból spowodowany chorobą.
Poniżej przedstawiono składniki aktywne najczęściej stosowane w leczeniu zatrzasku palca, a niektóre wskazania zostaną podane na dawki zwykle stosowane w terapii. Jednak dokładna dawka leku musi być ustalona przez lekarza w zależności od nasilenia stanu zapalnego i stanu pacjenta, dlatego ważne jest, aby zawsze postępować zgodnie ze wskazówkami dostarczonymi przez lekarza.
- Ketoprofen (Arthosylene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard ® ®, Ketodol ®): ketoprofen jest dostępny w różnych preparatach farmaceutycznych odpowiednich do różnych dróg podawania (doustnie, skórnie, doodbytniczo i pozajelitowo). Przy podawaniu doustnym w leczeniu zatrzasku palca, zwykle stosowana dawka składnika czynnego wynosi 150-200 mg dziennie, przyjmowana w 2-3 dawkach podzielonych, korzystnie po posiłkach. Bardzo ważne jest, aby nie przekraczać maksymalnej dawki 200 mg na dobę.
W przypadku stosowania preparatów farmaceutycznych do stosowania na skórę na bazie ketoprofenu, zaleca się stosowanie produktu w obszarze dotkniętym chorobą 1-3 razy dziennie lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Należy pamiętać, że - aby uniknąć wystąpienia reakcji nadwrażliwości na światło - część poddana działaniu ketoprofenu do stosowania na skórę nie może być narażona na działanie promieni słonecznych i promieni UV, zarówno podczas leczenia, jak i przez okres co najmniej dwóch tygodni od końca tego samego.
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ®, Vicks fever and pain ®): także ibuprofen jest dostępny w różnych preparatach farmaceutycznych odpowiednich dla różnych dróg podawania. Przy podawaniu doustnym w leczeniu palca zatrzaskowego, dawka stosowanego ibuprofenu może się różnić w zależności od pacjenta i musi być ustalona przez lekarza. Nie należy jednak przekraczać maksymalnej dawki 1200–1800 mg substancji czynnej na dobę.
- Naproksen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): gdy naproksen jest podawany doustnie, zwykle stosowana dawka to 500-1000 mg leku na dobę, przyjmowana w dawkach podzielonych co 12 godzin. Z drugiej strony, w przypadku stosowania żelu lub kremu na bazie naproksenu, zaleca się wykonywanie dwóch aplikacji dziennie bezpośrednio na obszarze dotkniętym chorobą.
kortykosteroidy
Terapia oparta na kortykosteroidach do leczenia zrywów palców obejmuje leczenie miejscowe poprzez infiltrację ich na błonie ścięgien. To podejście terapeutyczne wydaje się być bardziej skuteczne, jeśli zostanie przeprowadzone krótko po wystąpieniu pierwszych objawów choroby.
W niektórych przypadkach kortykosteroidy stosowane do leczenia zatrzasku palca są dostępne w preparatach farmaceutycznych w połączeniu ze środkami znieczulającymi miejscowo (takimi jak na przykład lidokaina).
Przenikanie kortykosteroidów jest delikatną operacją i musi być wykonywane przez wyspecjalizowany personel, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia i pęknięcia ścięgna.
Pośród kortykosteroidów stosowanych w leczeniu palca, pamiętamy:
- Metyloprednizolon (Depo-Medrol®): metyloprednizolon jest stosowany w leczeniu palca zatokowego w połączeniu z lidokainą. Zazwyczaj stosowana dawka leku wynosi od 4 mg do 80 mg, w zależności od ciężkości choroby.
- Deksametazon (Soldesam®): dawka deksametazonu zwykle stosowana do leczenia palca wynosi 0, 4-1 mg, w zależności od ciężkości choroby.
- Triamcynolon (Kenacort®): zazwyczaj dawka początkowa triamcynolonu wynosi 2, 5-5 mg. Jeśli uzna to za konieczne, lekarz może zdecydować o zmianie ilości podawanego leku, aby osiągnąć optymalną dawkę do kontroli choroby.
Leki przeciwbólowe
W rzeczywistości leki przeciwbólowe nie są stosowane do leczenia samego palca, ale są stosowane w celu zmniejszenia bólu spowodowanego chorobą lub w celu złagodzenia bólu po ewentualnej interwencji chirurgicznej.
- Paracetamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®): zwykła dawka leku wynosi 500-1000 mg, którą należy przyjmować w razie potrzeby maksymalnie 3-4 razy dziennie.
