przesłanka
Niepohamowana udręka, często ukryta za wydobyciem zęba mądrości, jest faktem.
Mówimy o operacji chirurgicznej polegającej na dosłownym usunięciu jednego lub więcej zębów mądrości (tzw. Trzecich zębów trzonowych) z ust. Dziś ekstrakcja zęba mądrości znajduje się na liście rutynowych operacji stomatologicznych; dlatego doświadczenie nabyte przez lekarza podczas wykonywania takich operacji dentystycznych powinno natychmiast uspokoić pacjenta.
W trakcie artykułu postaramy się zrozumieć, dlaczego korzystne jest poddanie się ekstrakcji zęba mądrości nawet w przypadku braku patologii w toku. Następnie opiszemy, jak przygotować się do trzeciego ekstrakcji trzonowej, z czego składa się interwencja i jakie ryzyko i komplikacje występują.
Przypomnijmy krótko, że trzecie zęby trzonowe, nieobecne w uzębieniu noworodka, zaczynają się między 18 a 25 rokiem życia (co nie jest zaskoczeniem, nazywane są zębami mądrości), w którym wszystkie elementy dentystyczne są umieszczone w precyzyjnej pozycji. Impulsowość, z jaką zęby mądrości wyrastają z dziąseł, może powodować ból zęba, stłoczenie zębów i wiele innych zaburzeń, takich jak konieczność przeprowadzenia ekstrakcji zębów.
Kiedy jest to nieuniknione?
Ekstrakcja zębów mądrości (zwanych również oderwaniem ) może być przeprowadzona w celach profilaktycznych lub leczniczych. W pierwszym przypadku można usunąć ząb mądrości, aby zapewnić właściwą pozycję i właściwe ustawienie pozostałych zębów, minimalizując ryzyko wad zgryzu i krzywych zębów. Co więcej, dentysta może zalecić wczesną ekstrakcję zębów mądrości (bezpośrednio po wytłoczeniu z dziąsła), aby ograniczyć jakiekolwiek ryzyko i powikłania, które mogłyby powstać poprzez usunięcie trzeciego zęba trzonowego już w pełni uformowanego w wieku dorosłym.
W celach terapeutycznych ekstrakcja zębów mądrości jest nieunikniona w następujących okolicznościach:
- Korozja sąsiedniego zęba: ząb mądrości, nadal zawarty w dziąsłach, mocno napiera na korzenie sąsiedniego zęba, powodując stan zapalny i ból wymagający ekstrakcji
- Ciężkie zakażenie al dente, próchnica, ambona, ropień zęba lub ziarniniak zęba mądrości: w tych przypadkach jedynym odpowiednim rozwiązaniem jest usunięcie zakażonego zęba. Wypełnienie lub dewitalizacja byłyby zbędnymi interwencjami dla zęba mądrości
- Włączenie zębów: ząb dziąsła jest zablokowany na drodze wzrostu i rozwoju, pozostając uwięziony wewnątrz kości żuchwy lub szczęki. Ten stan naraża ząb na ryzyko infekcji, próchnicy, ropni zębów i torbieli
- Zapalenie dziąseł spowodowane złym położeniem zęba mądrości
- Przewlekły ból zęba, spowodowany naciskiem wywieranym przez ząb mądrości na zęby sąsiednie
- Zapalenie osierdzia dentystycznego: częściowo wybrzuszony ząb mądrości może spowodować bardzo irytujące i bolesne ostre zapalenie dziąseł
- Łamanie lub odpryskiwanie zęba mądrości
Co powinieneś wiedzieć
Wydobywanie zęba mądrości jest stosunkowo prostym zabiegiem chirurgicznym i wymaga pewnego wstępnego przygotowania.
Wynik ekstrakcji, powikłań i przebiegu pooperacyjnego zależy od kilku czynników wymienionych poniżej:
- Doświadczenie lekarza
- Ogólny stan zdrowia pacjenta (aktualne patologie, leki, ciąża itp.)
- Stopień rozwoju korzeni zęba, który ma zostać usunięty
- Wdrożenie wszystkich środków ostrożności poprzedzających usunięcie zęba mądrości
- Przestrzeganie przydatnych wskazówek, aby zminimalizować ryzyko powikłań po usunięciu zęba mądrości
Specjalistyczne badanie jamy ustnej wspierane przez badanie radiograficzne pozwala lekarzowi na precyzyjną ocenę pozycji i zdrowia zęba mądrości: w ten sposób można zrozumieć, czy usuwany ząb jest patologiczny, czy nie.
- Pacjent musi być świadom wszystkich zagrożeń i komplikacji, które mogą wystąpić po ekstrakcji zęba mądrości.
Wydobycie trzeciego zęba trzonowego może spowodować ból pooperacyjny, małe krwotoki, zmienić pozycję sąsiednich zębów i czasowo zmniejszyć zdolność żucia.
Przed przystąpieniem do interwencji konieczne jest - i niezbędne - zawsze zwracanie się do dentysty z wszelkimi wątpliwościami, obawami i niepewnością. Zaleca się, aby zawsze informować lekarza o obecności alergii na leki lub materiały (np. Alergię na lateks, alergię na nikiel), choroby (przeszłe lub obecne) i każdy interesujący stan (przypuszczalna lub trwająca ciąża). Ponadto równie ważne jest zgłaszanie się do dentysty w przypadku przyjmowania leków na daną chorobę.
Przygotowanie do zabiegu
Przed wyjęciem zęba mądrości obowiązkiem lekarza jest pouczenie pacjenta o wszelkich możliwych środkach ostrożności, które należy podjąć, aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym.
Przede wszystkim CZYSZCZENIE KABLI JAMY USTNEJ jest bardzo ważne, aby znacząco zmniejszyć możliwość wystąpienia obrażeń bakteryjnych w jamie ustnej. Aby uniknąć tej niedogodności, wskazane jest wspomaganie codziennej higieny jamy ustnej płukankami płukanek do płukania jamy ustnej zawierających leki (opracowanych na przykład z chlorheksydyną) w ciągu 4 dni poprzedzających ekstrakcję zęba mądrości.
Ponownie, niektórzy dentyści zalecają nawet profilaktyczne leczenie antybiotykami (PRZED usunięciem zęba), aby zmniejszyć ryzyko zakażenia (zwłaszcza jeśli ekstrakcja zęba mądrości jest szczególnie inwazyjna lub złożona).
Podczas operacji
Ekstrakcja zęba mądrości może być wykonywana w specjalistycznych gabinetach stomatologicznych lub w szpitalach. W większości przypadków ekstrakcje zębów mądrości są przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym, co jest niezbędne do skutecznego zwalczania bólu podczas operacji. Wyjątków nie brakuje: niektórzy pacjenci z zaburzeniami fobii stomatologicznej (którzy cierpią z powodu silnego strachu przed dentystą) lub którzy mają tendencję do wymiotów, wymagają interwencji w znieczuleniu ogólnym.
Gdy tylko środek znieczulający zacznie działać, lekarz kontynuuje wydobywanie zęba mądrości za pomocą specjalnych narzędzi chirurgicznych. Jeśli ząb mądrości nadal tkwi w kości (w tym ząb), ekstrakcja musi być poprzedzona nacięciem dziąsła.
Niższe zęby mądrości są na ogół trudniejsze do wyeliminowania, zwłaszcza jeśli są nadal włączone w szczękę. W takich okolicznościach ząb jest zazwyczaj zredukowany do kilku sztuk, aby ułatwić jego oderwanie. Po usunięciu zęba mądrości można zastosować kilka szwów, aby ograniczyć krwawienie w największym możliwym stopniu.
Ryzyko po wydobyciu zęba mądrości
Po wydobyciu zęba mądrości szybkość powrotu do zdrowia jest ściśle związana ze stopniem trudności interwencji: na przykład wyjęcie zęba mądrości (jeszcze nie sprawdzonego) może czasami być bardziej problematyczne niż usunięcie Zęby całkowicie wybuchły.
Podsumowanie najczęstszych objawów po usunięciu zęba mądrości
- Ból: może również utrzymywać się przez kilka dni
- Obrzęk / obrzęk (czas trwania 1-7 dni)
- Krwawienie dziąseł (maks. Czas trwania 24 godziny)
- Zapalenie pęcherzyków po ekstrakcji (3-4 dni po zabiegu)
- zakażenie
- Ropień dentystyczny
- Urazy korzeni zębów zbliżone do osądu
- Chwilowa utrata wrażliwości wargi i języka
Również możliwe stany chorobowe mogą w znacznym stopniu wpływać na przebieg ekstrakcji powysiłkowej: pacjenci dotknięci patologiami ogólnoustrojowymi (np. Cukrzyca, choroby autoimmunologiczne, przewlekła niewydolność nerek itp.), Jak również pacjenci przechodzący chemio / radioterapię lub którzy muszą przyjmować leki kortykosteroidowe, może powodować znaczne trudności z regeneracją po ekstrakcji zęba mądrości.
Po interwencji zerwania obrzęk - często związany z drobnymi krwiakami - jest raczej częstą możliwością; jednak obrzęk ma tendencję do ustępowania w krótkim czasie (1-3 dni). W pewnych granicach krwawienie dziąseł jest również uważane za normalne powikłanie po ekstrakcji: gdy jest łagodne, krwawienie ustępuje w ciągu 24 godzin od operacji.
Obrzęk i krwotok dziąseł po ekstrakcji zęba mądrości często towarzyszy ból, który osiąga swój szczyt, gdy znieczulenie osłabnie. Przyjmowanie środka przeciwbólowego (np. Ibuprofenu), zanim efekt zaniku znieczulenia całkowicie okaże się niezwykle ważny dla maskowania lub zmniejszania bólu.
Nawet infekcje są na ogół dość powszechnym ryzykiem po ekstrakcji zęba mądrości; wśród nich główną rolę odgrywają pęcherzyki płucne, a mianowicie infekcja zębodołowa (jama kostna, w której znajdują się korzenie zębów) i ropień zęba.
W rzadszych przypadkach ekstrakcja zęba mądrości (zwłaszcza jeśli jest włączony) może powodować powstawanie torbieli, zaokrąglonych ubytków, które stopniowo rozszerzają się w kości, niszcząc je.
W przypadku, gdy podczas ekstrakcji zęba mądrości korzenie trzonowe (przylegające do wyjętego zęba) zostały uszkodzone lub uszkodzone, pacjent może doświadczyć powikłań. Wśród nich najczęstszym jest niewątpliwie czasowa utrata wrażliwości wargi lub języka (na stronę, z której wyodrębnia się ząb mądrości).
