LINCOCIN ® jest lekiem opartym na chlorowodorku linomycyny
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antybakteryjne - Antybiotyki do stosowania ogólnoustrojowego
Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazaniaWskazania LINCOCIN ® Linkomycyna
LINCOCIN ® jest lekiem stosowanym w leczeniu zakażeń wywołanych przez beztlenową florę wrażliwą na linkozamidy, takie jak gronkowce, pneumokoki i paciorkowce.
Biorąc pod uwagę potencjalne skutki uboczne, leki te powinny być stosowane jako drugi wybór w przypadku nieskutecznej aktywności lub oporności na penicyliny.
Mechanizm działania LINCOCIN ® Linkomycyna
Linkomycyna, składnik aktywny LINCOCIN®, jest naturalnym antybiotykiem ekstrahowanym ze Streptomyces lincolnensis należącym do klasy linozamidów i wykazującym ogólnie aktywność bakteriostatyczną.
Mechanizm działania nakładający się na mechanizm działania makrolidów, charakteryzujący się hamowaniem syntezy białek za pośrednictwem wiązania z podjednostką rybosomową 50S i blokowaniem wydłużania powstającego łańcucha peptydowego, mógłby wyjaśnić reaktywność krzyżową z makrolidami, a zatem również taka sama wrażliwość na mechanizmy oporowe realizowane przez różne mikroorganizmy.
Linkomycyna podawana zarówno pozajelitowo, jak i doustnie, ma dobrą biodostępność, równomiernie rozmieszczoną we wszystkich tkankach, z wyjątkiem tkanki nerwowej, biorąc pod uwagę niezdolność do przekroczenia bariery krew-mózg z nienaruszonymi oponami, metabolizowaną do aktywnych metabolitów.
Po zakończeniu tej czynności ta substancja czynna jest wydalana głównie przez żółć, podczas gdy tylko 14% jest wydalana z moczem.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1 LINKOMYCYNA W LECZENIU ACNE VOLGARE
Indian J Dermatol Venereol Leprol. Lipiec-sierpień 2003; 69 (4): 271-3.
Badanie, które pokazuje, jak miejscowe stosowanie 2% żeli na bazie linkomycyny może być skuteczne i dobrze tolerowane w leczeniu wulgarnego trądziku drugiego i trzeciego stopnia.
2. LINCOMYCYNA W PRAKTYCE STOMATOLOGICZNEJ
Ann Acad Med Stetin. 2009; 55 (2): 59-64.
Prace pokazujące, w jaki sposób stosowanie linkomycyny może być skuteczne w zapobieganiu zapaleniu okostnej pęcherzyków poprzez zmniejszenie powikłań chirurgii stomatologicznej, a tym samym poprawę rokowania i przebiegu klinicznego.
3. SYSTEM LINKOMYCYNY I ODPORNOŚCI
Xi Bao Yu Fen Zi Mian Yi Xue Za Zhi. 2011 Jul; 27 (7): 763-6.
Ciekawe badania eksperymentalne, które pokazują, jak podawanie linkomycyny może częściowo hamować aktywność immunoregulacyjną komórek dendrytycznych, zwiększając tym samym zdolności obronne gospodarza.
Sposób użycia i dawkowanie
LINCOCIN ®
Kapsułki 544, 81 mg chlorowodorku linomycyny równe 500 mg zasady linomycyny.
Sterylny roztwór do wstrzykiwań z 300 mg bazy linkomycyny na ml roztworu.
Schemat dawkowania przydatny w leczeniu zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na linkomycynę zmienia się w zależności od wyboru drogi podawania.
Zasadniczo dla doustnego spożycia 500 mg linomycyny jest preferowane co 6-8 godzin, w zależności od ciężkości klinicznej, uważając, aby uniknąć spożycia pokarmu i napoju, z wyjątkiem wody w odstępie czasu między 2 godzinami przed i po.
W przypadku stosowania pozajelitowego korzystne jest podawanie 600 mg linkomycyny co 12 godzin.
U pacjentów w podeszłym wieku i dzieci należy zapewnić zmiany w standardowych dawkach.
Ostrzeżenia LINCOCIN ® Linkomycyna
Jak wspomniano we wskazaniach, stosowanie linkomycyny należy traktować jako opcję terapeutyczną drugiego wyboru, jeśli penicyliny nie były skuteczne lub można je podawać z powodu potencjalnych przeciwwskazań.
To ograniczenie jest związane z niektórymi działaniami niepożądanymi, zwłaszcza żołądkowo-jelitowymi, obserwowanymi po stosowaniu linkomycyny, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami jelit w wywiadzie, odpowiedzialnymi za ciężką biegunkę, czasami z poważnymi powikłaniami, takimi jak zapalenie otrzewnej, wstrząs i megakolon toksyczne.
W tych przypadkach badanie endoskopowe i pierwsze badanie oraz późniejsze badanie mikrobiologiczne ujawniły na ogół obecność rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego z Clostridium Difficile, prawdopodobnie z powodu imponującej zmiany mikroflory jelitowej.
Z tego powodu i biorąc pod uwagę metabolizm leku, zaleca się maksymalną ostrożność przy podawaniu leku LINCOCIN ® u osłabionych pacjentów cierpiących na patologie żołądkowo-jelitowe, wątrobowe, nerkowe oraz u pacjentów z wcześniejszą nadwrażliwością na leki.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Brak badań klinicznych, które byłyby w stanie w pełni scharakteryzować profil bezpieczeństwa linkomycyny na przypadkowo odsłoniętym nienarodzonym dziecku i jego zdolność do koncentracji w farmakologicznie aktywnych dawkach w mleku matki, sugeruje unikanie stosowania tego leku podczas ciąży i w następnym okresie karmienia piersią.
interakcje
Chociaż większość danych obecnie obecnych w literaturze odnosi się do badań eksperymentalnych, w każdym przypadku wskazane byłoby uniknięcie jednoczesnego przyjmowania linkomycyny i:
- Makrolidy do poprawy efektów ubocznych;
- Erytromycyna dla obserwowanego naturalnego antagonizmu;
- Leki o działaniu blokującym przewodnictwo nerwowo-mięśniowe w celu zwiększenia aktywności hamującej.
Przeciwwskazania LINCOCIN ® Linkomycyna
LINCOCIN ® jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych.
Działania niepożądane - działania niepożądane
Stosowanie leku LINCOCIN ®, zwłaszcza gdy trwa przez długi czas, może być przyczyną nudności, wymiotów, uporczywej biegunki i rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego w najpoważniejszych przypadkach, neutropenii i agranulocytozie, rumieniu i reakcjach nadwrażliwości dermatologicznej, hipertransaminasemii oraz w ciężkich przypadkach wstrząsu.
Czasami zgłaszano również pojawienie się rumienia i bólu w miejscu wstrzyknięcia.
Uwagi
LINCOCIN ® jest lekiem tylko na receptę.