Czym jest balanitis?
Określenie „balanit” wskazuje na zapalenie końcowej części prącia (gruczoł lub balano), które jest szczególnie zaczerwienione, bolesne, swędzące i opuchnięte. Najczęściej zapalenie rozciąga się również na napletek (balanoposthitis), podczas gdy gdy jest ono ograniczone tylko do błony śluzowej napletka, nazywane jest zapaleniem postitis.
Według niektórych autorów balanitis jest jedną z chorób przenoszonych drogą płciową; inni jednak nie popierają tej teorii, ponieważ balanici, w przeciwieństwie do powszechnych poglądów, są bardzo częste w dzieciństwie. W wieku dorosłym balanity są często najbardziej bezpośrednią konsekwencją złej higieny intymnej, stosowania agresywnych i złej jakości detergentów oraz gromadzenia wydzielin w pobliżu napletka (smegma), predysponując elementy do infekcji bakteryjnych.
etymologia
Termin „balanit” pochodzi od greki: korzeń balanus oznacza „żołądź” (wskazuje końcową część penisa), a grecki sufiks - itis jest synonimem „zapalenia”. Dosłowne tłumaczenie (zapalenie żołądź) zwiastuje objawowy obraz choroby.
częstość
Przeprowadzono randomizowane badanie na 398 pacjentach cierpiących na choroby dermatologiczne; z analiz pojawiły się interesujące dane:
- 2, 3% obrzezanych pacjentów miało balanitis;
- 12, 5% nieobrzezanych mężczyzn miało balanitis;
- wydaje się, że choroba ma dość wysoki wskaźnik zachorowalności wśród nieobrzezanych diabetyków: około 35%.
Ogólnie rzecz biorąc, balanici mają współczynnik zapadalności 5 razy wyższy u osób nieobrzezanych niż u obrzezanych.
U niektórych obrzezanych dorosłych pacjentów balanitis jest bezobjawowy: z pewnością czynnik pozytywny dla nosiciela, ale z pewnością nie dla kobiety. W rzeczywistości człowiek cierpiący na bezobjawowe zapalenie balanitis może przekazać kobiecie rytm odpowiedzialny za chorobę (w tym przypadku teoria niektórych autorów, zgodnie z którą balanity nie upadają wśród chorób wenerycznych).
U chorych na cukrzycę zwiększa się ryzyko zachorowania na balanitis.
Objawy balanitis
Symptomatologia zapalenia jelita grubego wskazuje na znaczne zapalenie żołędzi, któremu zawsze towarzyszy rumień, swędzenie i / lub pieczenie samego obszaru. Często osoby dotknięte balanitis skarżą się na oddawanie moczu, krwawienie, obrzęk; w niektórych przypadkach, choć sporadyczne, balanitis objawia się również wrzodziejącymi zmianami związanymi z białawymi wydzielinami, które wydzielają nieprzyjemny zapach (znak proliferacji bakterii beztlenowych).
Czasami balanity przejawiają się powiększeniem pachwinowych gruczołów limfatycznych, które są szczególnie irytujące lub bolesne w dotyku.
przyczyny
Balanici są konsekwencją kilku czynników przyczynowych, czasem bardzo heterogenicznych wśród nich. Wystarczy powiedzieć, że balanici mogą osiągnąć:- Zakażenia bakteryjne, pasożytnicze, grzybicze lub wirusowe (które mogą być również wspierane przez słabą higienę lub stosowanie zbyt agresywnych detergentów)
- Niedobory immunologiczne (np. Cukrzyca)
- kontaktowe zapalenie skóry
- Liszaj płaski (przewlekła choroba autoimmunologiczna atakująca skórę i błony śluzowe)
- Alergie na leki
- Rzeżączka (zwana także blenorragią)
- kiła
- wyprzenia
klasyfikacja
Jak widzieliśmy, przyczyny predysponujące balanitów są wielorakie: w tym względzie istnieją liczne formy balanitis. Jednak na ogół zapalenie żołędzi rozciąga się również na napletek, więc lepiej mówi się o zapaleniu balanoposthitis.
Oto najczęstsze formy balanitis:
- Psudoepiteliomatous balanitis Lortat - Jacob and Civatte : przejawia się w typowych masach keratotycznych i należy do kategorii immunologicznych balanitis.
- Zerowe zapalenie rogówki kserotermiczne (porosty twardzinowo-zanikowe): przednowotworowa postać zapalenia balanitis, która pokazuje białawe plamy, które powodują silne swędzenie i suchość na poziomie żołędzi. Może powodować zwężenie ujścia cewki moczowej lub stulejki.
- Zapalenie błony śluzowej osocza Zoon'a (lub balanopostitis): rzadka (jeśli nie nieprawdopodobna) choroba u niemowląt: jest szczególnie powszechna wśród dorosłych w wieku powyżej 30 lat. Ten rodzaj immunologicznego zapalenia balana generalnie powoduje powstawanie czerwonych plam na żołędzi i napletku (w tym względzie mówimy o zapaleniu balanoposthitis, ponieważ rzadko zdarza się, aby zapalenie ograniczało się do żołędzi)
- Krążony Balanitis (zespół Reitera): objawiający się hiperkeratotycznymi krostami (najwyraźniej równoważnymi z łuszczycą) na poziomie żołędzi, spowodowanym zakażeniami bakteryjnymi.
- Alergiczne zapalenie Balanitis : generowane przez lateksowe alergie prezerwatyw, kosmetyków, metali, leków. Najczęstszym objawem alergicznej postaci balanitis jest świąd.
- Moniliowe zapalenie Balanitis : konsekwencja cukrzycy.
- Immunologiczne zapalenie balanitis: określane przez choroby autoimmunologiczne.
pielęgnacja
Po upewnieniu się, że jest to zapalenie jelita grubego, lekarz musi szukać czynnika wywołującego poprzez skrupulatną diagnozę grzybiczą / bakteriologiczną: pacjent będzie musiał zastosować najbardziej odpowiednią terapię w zależności od przyczyny, która spowodowała chorobę.
Najczęstsze zabiegi to:
- Podawanie specyficznych produktów przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych
- Miejscowe stosowanie kortyzonu
- Obrzezanie (co nie jest zaskakujące, obrzezani badani mają tendencję do częstszego występowania balanitis niż nieobrzezani).
