guzy

metaplazji

Czym jest metaplazja?

Metaplazja jest terminem czysto medycznym, który zwykle wywołuje niepokoje i obawy u pacjentów z powodu ich podobieństwa fonologicznego do nowotworu, słowa, które jest z pewnością lepiej znane i bardzo się obawia.

Zacznijmy od określenia, że ​​metaplazja NIE jest synonimem guza (lub nowotworu, jeśli wolisz).

Możemy uprościć tę koncepcję do maksimum, definiując metaplazję jako stan przednowotworowy, całkowicie odwracalny:

  • nowotwór : nieprawidłowa masa tkanki, która rośnie w nadmiarze iw nieskoordynowany sposób w porównaniu z prawidłowymi tkankami i utrzymuje się w tym stanie po ustaniu bodźców, które wywołały ten proces
  • metaplazja : ODWRÓCONA modyfikacja, w której zróżnicowany typ komórek (nabłonkowy lub mezenchymalny) jest zastąpiony innym typem komórki. Innymi słowy, metaplazja to KONWERSJA NORMALNEGO TYPU KOMÓRKI DOROSŁEJ W INNYM TYPIE DOROSŁYCH KOMÓREK NORMALNYCH. Ten proces transformacji komórkowej może mieć znaczenie prostej naprawy fizjologicznej lub może być wywołany potrzebą wytrzymania niekorzystnych warunków środowiskowych, takich jak bodźce hormonalne, zapalne, chemiczne lub fizyczne. Charakter odwracalności oznacza, że ​​gdy bodziec, który wywołał modyfikację, ustaje, nadal można odzyskać pierwotną funkcję i strukturę.

Metaplazja palacza

Spójrzmy na kilka przykładów, aby lepiej wyjaśnić pojęcie metaplazji. Obraz pokazuje powiększenia cylindrycznego nabłonka cylindrycznego - typowego (między innymi) tchawicy, oskrzeli i szyjki macicy - i wielowarstwowego nabłonka wielowarstwowego (warstwowego); ten ostatni nabłonek niewątpliwie wykazuje większą odporność na bodźce drażniące, a zatem jest obecny w pochwie, w wewnętrznej wyściółce jamy ustnej i ogólnie w obszarach, w których bardziej wyspecjalizowany i kruchy nabłonek cylindryczny nie może stawić czoła takim urazom. Cóż, u stwardniałych palaczy cylindryczny cylindryczny nabłonek tchawicy i oskrzeli jest zastąpiony nabłonkiem wielowarstwowym płaskonabłonkowym, ze względu na termiczne i podrażniające działanie dymu papierosowego; chociaż opisana powyżej metaplazja powoduje większą odporność na palenie, jednocześnie prowadzi do utraty ważnych mechanizmów ochronnych przed infekcjami i substancjami toksycznymi ze środowiska zewnętrznego (od wydzielania śluzu do działania wydalającego komórki rzęsate nabłonka cylindrycznego),

  • Metaplazja jest więc mieczem obosiecznym iw większości przypadków stanowi niepożądaną zmianę. Co więcej, utrzymywanie się bodźca, który prowadzi do transformacji metaplastycznej, może indukować transformację nowotworową, a zatem nowotworową i nieodwracalną, nabłonka metaplastycznego. Dlatego metaplazję można uznać za etap przednowotworowy, który wymaga natychmiastowego leczenia mającego na celu usunięcie bodźca, który spowodował jej powstanie.

Przełyk Barretta

Przełyk Barret jest chorobą przednowotworową, która atakuje przełyk, czasami uszkadzając go trwale: z powodu powtarzających się obrażeń kwasowych spowodowanych refluksem żołądkowo-przełykowym, normalna tkanka wyścielająca przełyk wewnętrznie zostaje zastąpiona nabłonkiem podobnym do nabłonka ściany dwunastnicy (metaplazja nabłonka przełyku).

Aby dać pomysł, ryzyko rozwoju gruczolakoraka w obecności przełyku Barretta szacuje się na 0, 4 - 0, 5% na rok na pacjenta. Chociaż przełyk Barret można łatwo leczyć za pomocą określonych leków, w tym konkretnym przypadku regresja metaplazji jest trudna do uzyskania.