ciąża

Wszczepialne środki antykoncepcyjne: spirala IUD i patyczki

Co to jest?

Wszczepialne metody antykoncepcyjne stanowią nowy cel medyczny osiągnięty dzięki poprawie technik antykoncepcyjnych.

Wszczepialne metody antykoncepcyjne obejmują:

  1. Hormonalna spirala wewnątrzmaciczna
  2. Spirala z miedzianej wkładki wewnątrzmacicznej (również zaliczana do awaryjnych metod antykoncepcyjnych)
  3. Wszczepialne kije

Podczas gdy obie spirale IUD są wszczepianymi środkami antykoncepcyjnymi w macicy kobiety, patyki są wszczepiane pod skórę, dokładnie w górnej wewnętrznej części ramienia (w odległości 6-8 cm od łokcia).

Kluczowe punkty

Tabela opisuje ogólne cechy, zalety i wady każdej metody implantacji antykoncepcyjnej. Ponadto podana jest wartość procentowa, która wyraża teoretyczną ochronę gwarantowaną przez środki antykoncepcyjne przed niechcianymi ciążami.

HORMAL IUD SPIRAL (Mirena)

Ogólne znaki korzyści wady Ochrona przed niechcianymi ciążami
  • Jest to małe urządzenie o różnych kształtach (ogólnie podobne do T), które ginekolog wszczepia do kobiecej macicy
  • Zwykle spirala wkładki wewnątrzmacicznej jest wkładana do macicy podczas menstruacji i pozostaje tam przez kilka lat.
  • Hormony (progestyny) są zawarte w rodzaju półprzepuszczalnej błony i uwalniane stopniowo wewnątrz jamy macicy, aby zapobiec zapłodnieniu jaja
  • Działanie antykoncepcyjne wszczepialnego środka antykoncepcyjnego jest gwarantowane przez 3/5 lat, po czym spirala jest usuwana i ostatecznie zastępowana nową.
  • Znacznie zmniejsza przepływ menstruacyjny, unika ciężkich miesiączek, krwotoków miesiączkowych, bolesnego miesiączkowania
  • Stopniowe uwalnianie progestyny ​​zmniejsza ryzyko polipów endometrium / macicy
  • Zmniejsza ryzyko miejscowego przerostu
  • Nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową
  • Podczas cyklu miesiączkowego spirala może się przesuwać
  • Obrzęk piersi, trądzik, migrena
  • Zalecany dla kobiet, które urodziły co najmniej jedno dziecko (aby mieć pewność swojej płodności)
  • bakterie mogą łatwiej gniazdować w pobliżu spirali i generować raczej nieprzyjemne zakłócenia
  • Suchość pochwy i uderzenia gorąca
  • Nie zaleca się w przypadku wulwodynii i innych stanów zapalnych
  • Należy poddawać się corocznym kontrolom ginekologicznym
  • Wysoki: 98–99, 9%
  • Skuteczność antykoncepcyjna spirali hormonalnej może być zagrożona przez jednoczesne stosowanie niektórych leków (np. Leków przeciwdrgawkowych, antybiotyków)

Spirala miedziana IUD

Ogólne znaki korzyści wady Ochrona przed niechcianymi ciążami
  • Małe plastikowe urządzenie w kształcie litery T otoczone cienkim miedzianym drutem spiralnym.
  • Metoda antykoncepcyjna jest wszczepiana do macicy kobiety przez ginekologa podczas miesiączki i wypuszczana tam przez 3-5 lat
  • Spirala miedziana chroni przed niechcianymi ciążami, wywierając doskonałe działanie plemnikobójcze, zapobiegając zapłodnieniu jaja i utrudniając ruchliwość i przeżywalność plemników.
  • Zastosowanie spirali w ciągu kolejnych 5 dni od potencjalnie ryzykownej relacji (antykoncepcja awaryjna) gwarantuje 99% efektu antykoncepcyjnego
  • To zakłóca ruchliwość plemników
  • Odwracalność metody antykoncepcyjnej: po usunięciu spirali wkładki wewnątrzmacicznej z macicy gwarantowane jest całkowite przywrócenie płodności
  • Wszczepialny środek antykoncepcyjny można usunąć w dowolnym momencie
  • Zmniejszone ryzyko ciąż pozamacicznych (po usunięciu wkładki wewnątrzmacicznej)
  • Nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową
  • Podczas cyklu miesiączkowego spirala może się przesuwać
  • Menstruacyjny przepływ użytkowników tej metody implantacji pozostaje niezmieniony (nie zmniejsza się, w przeciwieństwie do hormonalnych wkładek wewnątrzmacicznych). Czasami cykl menstruacyjny może być bardziej obfity niż zwykle.
  • Spirala miedziana może tworzyć plamienie w pierwszych miesiącach użytkowania
  • Nie należy go wszczepiać do macicy w przypadku zapalenia jajowodów, zapalenia macicy, zapalenia szyjki macicy, PID i zapalenia błony śluzowej macicy
  • Możliwy wzrost bólu menstruacyjnego
  • Musisz poddawać się raz lub dwa kontrole ginekologiczne każdego roku
  • Nie jest wskazany dla kobiet, które właśnie urodziły: w tym przypadku metoda antykoncepcyjna jest bardziej prawdopodobna
  • Nie wskazane dla nulliparas
  • Może powodować reakcje alergiczne na miedź. Przeciwwskazane dla kobiet, które są również uczulone na nikiel
  • Nie należy przyjmować w przypadku ciężkiej niedokrwistości
  • Wysoki: 98–99, 9%
  • Włączenie wkładki wewnątrzmacicznej w ciągu 5 dni od zgłoszenia ryzyka jest w stanie uniknąć wystąpienia 99% ciąż

Wszczepialne pałeczki (podskórnie)

Ogólne znaki korzyści wady Ochrona przed niechcianymi ciążami
  • Jest to metoda antykoncepcyjna wciąż mało znana we Włoszech. Polega na wszczepieniu pałeczki (Implanon) o długości 4 cm i szerokości 0, 2 cm, zdolnej do uwalniania hormonów progestagenowych (etonogestrel). Urządzenie umieszcza się pod skórą, w górnej wewnętrznej części ramienia niedominującego, na wysokości 6-8 cm od łokcia.
  • Pałeczkę należy wszczepić w okresie od pierwszego do piątego dnia naturalnego cyklu miesiączkowego kobiety
  • Progestagen, zmieniając grubość śluzu szyjki macicy, uniemożliwia plemnikom dotarcie i zapłodnienie komórki jajowej. W ten sposób można zapobiec ciąży.
  • Ta wszczepialna metoda antykoncepcyjna wykazuje działanie terapeutyczne głównie poprzez hamowanie owulacji.
  • Wskazane jest wszczepienie patyczka antykoncepcyjnego, aby zapobiec ciąży
  • Odwracalność metody: płodność jest gwarantowana, gdy tylko kij zostanie wyjęty ze skóry
  • Nie wymaga regularności przyjmowania (limit pigułki antykoncepcyjnej)
  • Wszczepialna metoda antykoncepcyjna gwarantuje doskonałe pokrycie przed niechcianymi ciążami przez 3-5 lat
  • Odpowiedni dla kobiet w wieku od 18 do 40 lat
  • Niewielki ból menstruacyjny w porównaniu z kobietami, które nie stosują żadnej metody antykoncepcji
  • Wszczepialny środek antykoncepcyjny można usunąć w dowolnym momencie. Usunięcie urządzenia musi być wykonane przez doświadczonego ginekologa.
  • Nie zapewnia żadnej ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową
  • Możliwe powstawanie krwiaka bezpośrednio po wszczepieniu patyczka antykoncepcyjnego w ramię
  • Wszczepienie pałeczki hormonalnej może spowodować nieprawidłowe krwawienie z macicy (tj. Plamienie / nadmierne krwawienie) lub brak miesiączki.
  • Może powodować ostudę, trądzik, zmiany nastroju, zawroty głowy i zmniejszenie libido
  • Możliwy przyrost masy ciała (szacowany na około 2 kg w ciągu 5 lat)
  • Nie jest wskazany dla kobiet z cukrzycą, ponieważ środek antykoncepcyjny sformułowany wyłącznie z progestynami może wpływać na obwodową oporność na insulinę i tolerancję glukozy
  • Nie wskazane w przypadku żylnych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych, chorób wątroby lub nadwrażliwości na jeden lub więcej składników pałeczek
  • Możliwy wzrost ryzyka ciąż pozamacicznych
  • Jeśli implant nie jest prawidłowo wykonywany, kij antykoncepcyjny może zostać wydalony
  • Doskonała ochrona przed niechcianymi ciążami (ponad 99, 9%)
  • Ryzyko niepowodzenia metody antykoncepcji wszczepialnej może być wyższe u kobiet otyłych lub z nadwagą