ogólność
Promień jest parzystą kością, która wraz z kością łokciową (w stosunku do której znajduje się w pozycji bocznej) tworzy szkielet każdego przedramienia.
Aby uprościć badanie, anatomowie dzielą go na trzy części: bliższy koniec (lub bliższą nasadę), ciało (lub trzon) i dystalny koniec (lub nasadę dystalną).
Koniec proksymalny jest niezbędny do połączenia z kością ramienną; ciało mieści liczne mięśnie przedramienia i dłoni; w końcu dalszy koniec jest istotny dla jego połączenia z proksymalnymi, łódeczkowatymi i półksiężycowatymi kośćmi nadgarstka.
Podobnie jak każda inna kość w ludzkim ciele, rad może pęknąć w wyniku urazu.
definicja
Rad to kość równa, która wraz z łokciem stanowi szkielet każdego przedramienia .
Przedramię to obszar anatomiczny kończyny górnej między ramieniem a dłonią poniżej.
Należąc do kategorii kości długich, rad tworzy dwa ważne stawy ludzkiego ciała: jeden z kością ramienia (kość ramienna), zwany stawem łokciowym, a drugi z kośćmi nadgarstka ręki, zwany stawem nadgarstkowym,
POZYCJA W PORÓWNANIU Z ULNA
Radio biegnie równolegle do kości łokciowej, w pozycji bocznej, jeśli ręka jest skierowana ku dłoni w kierunku obserwatora.
Czytelnikom, którzy nie znają pojęcia bocznego (i jego przeciwnego znaczenia, tj. Mediów), zaleca się zapoznanie z wyjaśnieniem w poniższym polu.
Ważna uwaga: znaczenie przyśrodkowe i boczne
Przyśrodkowe i boczne są dwoma terminami o przeciwnym znaczeniu. Jednak, aby w pełni zrozumieć, co one oznaczają, należy cofnąć się o krok i dokonać przeglądu koncepcji planu strzałkowego.Rysunek: plany, za pomocą których anatomowie wycinają ludzkie ciało. Na obrazie w szczególności podświetlona jest płaszczyzna strzałkowa.
Płaszczyzna strzałkowa lub środkowa płaszczyzna symetrii jest przednio-tylnym podziałem ciała, podziałem, z którego pochodzą dwie równe i symetryczne połówki: prawa połowa i lewa połowa. Na przykład z płaszczyzny strzałkowej głowy wywodzi się połowa, która obejmuje prawe oko, prawe ucho, prawe nosowe nozdrze i tak dalej, i pół, które obejmuje lewe oko, lewe ucho, lewe nozdrze nosowe itp.Wracając do pojęć przyśrodkowo-bocznych, słowo media wskazuje na związek bliskości płaszczyzny strzałkowej; natomiast strona słowa wskazuje relację odległości od płaszczyzny strzałkowej.
Wszystkie narządy anatomiczne mogą być przyśrodkowe lub boczne w odniesieniu do punktu odniesienia. Kilka przykładów wyjaśnia to stwierdzenie:
Pierwszy przykład. Jeśli punktem odniesienia jest oko, jest ono boczne względem nosowego nosa tej samej strony, ale przyśrodkowe do ucha.
Drugi przykład. Jeśli punktem odniesienia jest drugi palec, ten element jest boczny względem pierwszego palca (palca u nogi), ale środkowy dla wszystkich pozostałych.
W DOLNEJ SZTUCE ZGODNIE Z ...
W kończynie dolnej kość odpowiadająca promieniowi to kość piszczelowa . Wraz z kością strzałkową piszczel tworzy szkielet nogi . Podobnie jak rad, piszczel i strzałka to dwie równe kości.
anatomia
Eksperci anatomii identyfikują trzy główne obszary kości (lub części) w promieniu: bliższy koniec (lub bliższą nasadę), ciało (lub trzon) i dystalny koniec (lub nasadę dystalną).
Znaczenie anatomiczne proksymalnego i dystalnego
Proksymalne i dystalne są dwoma terminami o przeciwnym znaczeniu.Proksymalny oznacza „bliżej środka ciała” lub „bliżej punktu początkowego”. Odnosząc się na przykład do kości udowej, wskazuje ona część tej kości znajdującą się najbliżej pnia.
Natomiast dystalny oznacza „dalej od środka ciała” lub „dalej od punktu początkowego”. Na przykład, określana (zawsze do kości udowej), wskazuje część tej kości najdalej od pnia (i bliżej stawu kolanowego).
Koniec? PROSSIMALE DEL RADIO
Bliższy koniec promienia to część kości najbliższa ramienia, która, łącząc kość tego ostatniego (kość ramienna), jest protagonistą stawu łokciowego.
Kształt cylindryczny, nasada bliższa ma co najmniej trzy istotne elementy anatomiczne: tak zwaną głowę radu, szyję promieniową i guzkowatość promieniową.
- Głowica radiowa . Reprezentując górny wierzchołek promienia, jest to obszar zaangażowany w staw łokciowy. W rzeczywistości, poprzez swoją górną powierzchnię, jest ona połączona z gładkim sferycznym obszarem kości ramiennej, która przyjmuje specyficzną nazwę capitulum .
Na granicy przyśrodkowej ważne jest zwrócenie uwagi na obecność określonego obszaru kości, co pozwala na połączenie promienia i kości łokciowej nad nim.
Głowa radia ma wygląd dysku o gładkich powierzchniach.
- Szyjka radia . Jest to odcinek kości między głową radu a guzowatością promieniową. W porównaniu z głową radu ma mniejszą średnicę; jest gładka.
- Gruźlica promieniowa . Jest to projekcja kości, która służy do umieszczenia końcowej głowy mięśnia ramienno-ramiennego. Wewnątrz przedramienia zajmuje pozycję środkową, więc jest zwrócona w stronę kości łokciowej.
CIAŁO ULNA
Korpus jest środkową częścią promienia, pomiędzy bliższym końcem a dalszym końcem.
Na całej swojej ścieżce ma 3 powierzchnie - powierzchnię muchy, powierzchnię grzbietową i powierzchnię boczną - i 3 krawędzie - muchę, interosseus i grzbiet.
Wśród wyżej wymienionych elementów zasługują na raport:
- Powierzchnia muchy, ponieważ otrzymuje początkowe głowy różnych mięśni (na przykład długi zginacz kciuka i kwadratowy pronator), działa jako punkt wstawienia dla muchy więzadła radiowo-nadgarstkowego i mieści tak zwaną dziurę odżywczą (z której porozmawiamy później).
- Powierzchnia grzbietowa, ponieważ powoduje powstanie ważnych mięśni kciuka.
- Powierzchnia boczna, ponieważ mieści początkowe końce supinatora i pronator wokół mięśni przedramienia.
- Granica międzykostna (lub grzebień międzykostny ), ponieważ angażuje się w tak zwaną międzykostną błonę radio-łokciową . Błona śródkostna radiochirurgiczna jest cienką warstwą tkanki włóknistej, umieszczoną między promieniem (przyśrodkowo) i kości łokciowej (bocznie), która pośrednio łączy dwie kości przedramienia.
Związki kostne obejmujące błony międzykostne są szczególnym rodzajem stawów włóknistych, identyfikowanych z nazwą syndesmozy .
W przeciwieństwie do ciała łokciowego - które ma tendencję do zaciskania się w kierunku dystalnym - ciało radu ma tendencję do rozszerzania się.
Syndesmoza
Wszystkie stawy włókniste, które utrzymują razem elementy kości, są częścią kategorii syndesmosis, błony międzykostnej (jak ta wspomniana powyżej) lub sieci wiązadeł.
Inną ważną artykulacją włóknistą, bardzo podobną do tej występującej między radem i łokciem, jest syndesmoza zlokalizowana między piszczelem a strzałką.
Koniec? DISTALE DEL RADIO
Szeroki i czworokątny, dystalny koniec promienia jest częścią kości najbliższą nadgarstkowi, z którą bierze udział w tworzeniu homonimicznej artykulacji.
Najważniejsze elementy anatomiczne to:
- Proces styloidowy w pozycji bocznej;
- Rowek łokciowy na powierzchni przyśrodkowej;
- Dwa połączenia fasetowe na powierzchni w kontakcie z kościami nadgarstka.
Proces styloidalny jest widocznym stożkowym rzutem kości, na którym znajduje się wstawka: końcowa głowa mięśnia ramienno-ramiennego (NB: pochodzi z kości ramiennej), początkowe końce niektórych mięśni kciuka (a więc dłoni) i jedno z dwóch Głowy promieniowego więzadła pobocznego nadgarstka.
Jama łokciowa jest depresją (czyli wklęsłością), w której doskonale mieści boczną powierzchnię głowy kości łokciowej. Ten kontakt radio-ulna w obszarze dystalnym jest dodawany do połączenia radio-ulna w obszarze proksymalnym, opisanym powyżej.
Wreszcie, dwa fasety - jedno boczne i jedno przyśrodkowe - są punktami połączenia z dwoma z 8 kości nadgarstka ręki, kości łódeczkowatej i obłąkanego . W tym przypadku powierzchnia boczna jest połączona przegubowo z łopatką, podczas gdy powierzchnia przyśrodkowa z oblężeniem.
NATRYSKIWANIE KRWI
Wewnętrznie długie kości, takie jak rad (ale także kość łokciowa lub kość ramienna), mają bardzo specyficzną sieć tętnic i żył, co zapewnia im odpowiednią podaż tlenu i składników odżywczych.
Tętnice - czyli naczynia, które przenoszą krew bogatą w tlen - są tak zwanymi tętnicami odżywczymi i okostnymi ; żyły - to znaczy naczynia, które odprowadzają krew ubogą w tlen - są tak zwanymi żyłami odżywczymi i żyłami okostnej .
W przypadku radu wspomniane tętnice pochodzą z przedniej tętnicy międzykostnej, podczas gdy wyżej wymienione żyły wpływają do przedniej żyły międzykostnej .
Tętnica odżywcza i żyła odżywcza zasługują na szczególną uwagę, ponieważ penetrują ciało radu poprzez wcześniej nazwaną strukturę: dziurę odżywczą (znaną również jako kanał odżywczy).
Rycina: Pożywne naczynia i odżywczy otwór w długich kościach.
ARTYKUŁ RADIOWY
Podsumowując, istnieją cztery sposoby udziału radia:
- Staw łokciowy, owoc połączenia głowy radu z główką kości ramiennej.
- Górny staw radiowo-łokciowy, który łączy głowę radu, znajdującą się na bliższym końcu promienia, z jamą łokciową, znajdującą się na bliższej nasadce kości łokciowej.
- Dolny staw radiowo-łokciowy, który łączy dystalny koniec radu (w tym przypadku rowek łokciowy promienia) z dystalnym końcem kości łokciowej (a dokładniej, głowa kości łokciowej).
- Artykulacja nadgarstka, wynik współpracy pomiędzy dwoma stawowymi powierzchniami kości łokciowej i nadgarstka, kości łódeczkowatej i kości półksiężycowatej.
OBSYFIKACJA RADIA
Cztery centra kostnienia przyczyniają się do powstawania radu: jeden centrowany na ciele, jeden na nasady bliższej, jeden na nasadzie dalszej i wreszcie na guzowatości promieniowej.
Rozpoczęcie procesu kostnienia jest ośrodkiem obecnym na ciele radu; aby podążać i kolejno, środek dystalnego końca, środek bliższego końca i środek guzowatości promieniowej wchodzą w życie.
Więcej szczegółów:
- Centrum kostnienia ciała jest aktywowane około 8 tygodnia życia płodowego. Jego aktywność powoduje, że kość rozwija się w kierunku ciała i końców.
- Centrum kostnienia dystalnego końca jest wprawiane w ruch między ósmym a 26 miesiącem życia. Część kości powoduje, że spotyka się z kościaną częścią centrum kostnienia ciała około 20 roku życia.
- Centrum kostnienia końca proksymalnego rozpoczyna swoją aktywność około 5 roku życia. Powstała część kości spotyka kościaną część ciała około 17-18 roku życia.
- Pojawia się centrum kostnienia guzowatości promieniowej (NB: jest dodatkowym ośrodkiem) i wchodzi w życie między 14 a 15 rokiem życia.
funkcje
Rad jest podstawowym elementem w tworzeniu stawów łokciowych i nadgarstkowych. Ponadto wita mięśnie przedramienia i ręki, które pozwalają w pełni wykorzystać potencjał wspomnianych elementów stawowych.
Wraz z kości ramiennej (i jej stawów), kości łokciowej i szkieletu ręki promień umożliwia podnoszenie ciężarów, trzymanie czegoś, pisanie, rzucanie przedmiotami itp. Dlatego jest to niezwykle ważne w wielu codziennych czynnościach.
Lista mięśni, które powstają i kończą się w promieniu. | ||
mięsień | Head end lub pierwszy lider | Strona kontaktowa na kości piszczelowej |
Mięsień dwugłowy ramienia | Koniec głowy | Gruźlica promieniowa |
Mięsień supinatora | Koniec głowy | Boczna powierzchnia ciała radu |
Mięsień kwadratowy Pronator | Koniec głowy | Ostatnia przednia część korpusu radia |
Mięsak ramienno-ramienny | Koniec głowy | Proces styloidowy |
Długi mięsień porywacza kciuka | Początkowy lider | Grzbietowa powierzchnia ciała radu |
Krótki mięsień prostownika kciuka | Początkowy lider | Grzbietowa powierzchnia ciała radu |
Powierzchniowy mięsień zginacza palców | Początkowy lider | Fly fly ciała radiowego |
Długi mięsień zginacza kciuka | Początkowy lider | Fly fly ciała radiowego |
Okrągły mięsień Pronator | Początkowy lider | Boczna powierzchnia ciała radu |
Choroby radia
Podobnie jak praktycznie każda inna kość w ciele, rad może pęknąć w wyniku urazów przeciwko niemu.
Istnieją różne rodzaje złamań radu: złamanie Collesa, złamanie głowy promienia, złamanie Smitha, złamanie Bartona, złamanie Monteggii i złamanie Galeazzi.
* Uwaga: nazwy własne należą do lekarzy, którzy opisali ten typ złamania po raz pierwszy.
COLLES FRACTURE
Złamanie Collesa dotyczy dystalnego końca promienia i obejmuje przemieszczenie stawu nadgarstkowego po grzbietowej stronie kończyny górnej.
W większości przypadków przyczyną jest upadek z wyciągniętą ręką.
FRAKCJA GŁOWY RADIOWEJ
Złamania głowicy radu wynikają z uderzeń takich, że głowa radu zderza się z kapitulem kości ramiennej, pękając.
Generalnie przyczyną jest upadek z wyciągniętą ręką.
SMITH FRACTURE
Złamanie Smitha to pęknięcie dystalnego końca radu od strony dłoni.
Powoduje to zwichnięcie stawu nadgarstkowego na przedniej stronie kończyny górnej (więc efekty są sprzeczne z efektami złamania Collesa).
Generalnie przyczyną jest upadek z tyłu dłoni.
FRAKCJA BARTONOWA
Złamanie Bartona jest pęknięciem dostawowym, które wpływa na dystalny koniec promienia. Konsekwencją jest gorszy staw radiowo-łokciowy.
MONTEGGIA FRACTURE I GALEAZZI FRACTURE
Złamanie Monteggii i złamanie Galeazzi mają wspólny fakt, że często obejmują one obie kości przedramienia, a więc zarówno radio, jak i kość łokciową.
Przyczyną tego podwójnego pęknięcia są urazy, których siła uderzenia jest przenoszona z kości na kości, przez błonę międzykostną.
Złamanie Monteggii jest stanem klinicznym charakteryzującym się pęknięciem ciała łokciowego i przemieszczoną głową radu.
Złamanie Galeazziego, z drugiej strony, jest złamaniem dystalnego końca promienia, w połączeniu z przemieszczeniem głowy kości łokciowej (Uwaga: w przeciwieństwie do radu, głowa kości łokciowej ma miejsce na nasadce dystalnej).