andrologia

Objawy choroby Peyroniego

Powiązane artykuły: choroba Peyroniego

definicja

Choroba Peyroniego, zwana także induratio penis plastica (IPP), polega na twardnieniu (zwłóknieniu) tułowia albuginei prącia. Tkanka ta pokrywa ciałka jamiste i zwykle ma za zadanie zatrzymywanie krwi podczas erekcji.

Proces zwłóknienia prowadzi do cofnięcia się albuginei, powodując przegięcie prącia w erekcji, czasami z towarzyszącym bólem.

Choroba Peyroniego występuje częściej u dorosłych mężczyzn z powodów, które nie są jeszcze jasne. Wydaje się, że traumatyczne zdarzenia mające wpływ na wzwód prącia (np. Powtarzające się zgięcia i wstrząsy) lub mikrolesy powtarzane w czasie sprzyjają jego wystąpieniu, ponieważ mogą wywołać reakcję zapalną. Ponadto choroba Peyroniego często towarzyszy zaburzeniom tkanki łącznej, cukrzycy, dnie, nadciśnieniu tętniczemu i miażdżycy tętnic.

Najczęstsze objawy i objawy *

  • Spadek pożądania seksualnego
  • depresja
  • Zaburzenia erekcji
  • Ból penisa
  • Ból podczas stosunku seksualnego
  • Bolesny wytrysk
  • bezpłodność
  • guzek
  • Zakrzywiony penis
  • Redukcja rozmiaru penisa

Dalsze wskazówki

Choroba Peyroniego zaczyna się jako stan zapalny, który prowadzi do powstania obszaru zwłóknienia na powierzchni penisa, który wygląda jak stwardniała płytka nazębna (lub guzek) i może być łatwo wyczuwalny podczas badania dotykowego. Obecność tego zgrubienia ogranicza elastyczność albuginei i nie pozwala męskim narządom płciowym normalnie się relaksować podczas erekcji. Choroba Peyroniego może wywoływać zmiany wielkości prącia, jak również powodować jego odchylenie w kierunku strony dotkniętej procesem zwłóknienia podczas erekcji, a rzadziej także w stanie wiotkości.

Choroba Peyroniego powoduje również bolesne erekcje, a jeśli skrzywienie prącia jest bardzo wyraźne, może zapobiec penetracji. W ciężkich przypadkach męski narząd płciowy staje się obrzęknięty tylko do punktu dotkniętego chorobą i pozostaje wiotkie w pozostałej części.

Choroba Peyroniego jest rozpoznawana przez lekarza po prostu przez palpację. Czasami wykonuje się dynamiczny echokordopliker, aby sprawdzić dokładną charakterystykę płytki zwłóknieniowej (położenie, rozmiar i kształt) oraz ocenić przepływ krwi w tętnicach prącia. Informacje te są przydatne do planowania leczenia.

Łagodniejsza forma choroby Peyroniego może ulec spontanicznej regresji i nie wymaga interwencji terapeutycznej. W innych przypadkach, z drugiej strony, blizna nazębna może pozostać nie do pokonania dzięki terapii medycznej.

Wynik leczenia nie jest przewidywalny. Chirurgiczne usunięcie zwłóknienia i jego zastąpienie przeszczepem może mieć korzystne wyniki lub spowodować dalsze bliznowacenie i pogorszenie wady. Miejscowe wstrzyknięcia kortykosteroidów i werapamilu (leku antagonistycznego w stosunku do wapnia) i terapii przy użyciu środków fizycznych (np. Ultradźwięków i laseroterapii) mogą być również mniej lub bardziej skuteczne. W przypadkach upośledzenia erekcji można rozważyć wszczepienie protezy prącia.