ogólność
Test azotynu moczu polega na zanurzeniu reaktywnego paska w próbce moczu; po kilku minutach, jeśli zostaną znalezione znaczne stężenia azotynów, kolor mapy zmienia się w zależności od skali kolorów odniesienia.
Stężenie tych substancji w moczu wzrasta znacznie w obecności zakażeń dróg moczowych, biorąc pod uwagę zdolność do przekształcania azotanów moczu w azotyny, typowe dla wielu bakterii (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci itp.).
Test azotynów w moczu jest bardziej dokładny, jeśli wykonywany jest w pierwszym porannym moczu, który zatrzymał się na długi czas w pęcherzu moczowym, dając czas dowolnej bakterii na metabolizację azotanów. Negatywność testu nie wyklucza jednak infekcji, biorąc pod uwagę, że niektóre zarazki nie mają zdolności redukcji azotanów do azotynów. Ponadto konieczne jest, aby mocz pochodzący z nerki zawierał znaczną ilość azotanów, obecnych przede wszystkim w świeżych warzywach i wielu salaminach jako konserwantach (gdzie często występują azotany). Fałszywie negatywne wyniki mogą również wystąpić podczas antybiotykoterapii lub silnej diurezy. Aby uniknąć wyników fałszywie dodatnich, ważne jest odrzucenie pierwszego emitowanego moczu, zbierając mocz z połowy przepływu w czystej probówce, naturalnie po dokładnym umyciu rąk; kobiety powinny również starać się unikać możliwego zanieczyszczenia wydzieliną z pochwy.
Aby poprawić czułość i swoistość testu, badaniu azotynów w moczu towarzyszy ocena aktywności esterazy wszelkich leukocytów moczowych. Jeśli oba testy są pozytywne, obecność trwającego zakażenia układu moczowego jest bardzo prawdopodobna; pewność diagnostyczna zostanie następnie potwierdzona przez bezpośrednią demonstrację leukocytów (białych krwinek) w badaniu mikroskopowym. W tym przypadku badanie mikrobiologiczne ( hodowla moczu ) potwierdzi obecność bakterii i zidentyfikuje dany gatunek, podczas gdy antybiogram oceni podatność tych mikroorganizmów na różne antybiotyki.
Obecność zakażenia dróg moczowych, jak również pozytywny wynik badania azotynów w moczu, jest często sygnalizowany przez objawy, takie jak częste parcie na mocz, ból lub pieczenie podczas oddawania moczu, mętny mocz i ostry zapach, bóle w dolnej części brzucha z nerkami, dreszczami, gorączką, potem i bólem podczas stosunku.
Co
Azotyny w moczu są produktem aktywności bakterii i są wskaźnikiem zakażenia dróg moczowych (nerek, moczowodów, cewki moczowej i pęcherza moczowego).
Dlaczego mierzysz
Azotyny w moczu mogą wskazywać na obecną infekcję układu moczowego . Rzeczywiście, niektóre bakterie mają zdolność metabolizowania azotanów do azotynów. Często infekcje dróg moczowych są powodowane przez bakterie jelitowe, takie jak Escherichia coli, Enterococci i Staphylococci.
Kilka objawów może wskazywać na zakażenie dróg moczowych:
- Powtarzająca się potrzeba oddania moczu;
- Uczucie braku całkowitego opróżnienia pęcherza;
- Ból lub dyskomfort podczas oddawania moczu;
- Mocz turbinowy;
- Ból w dolnej części brzucha.
Zazwyczaj dodatni test azotynowy zostanie uzupełniony innymi testami, aby sprawdzić, czy rzeczywiście trwa trwająca infekcja. Na przykład infekcja dróg moczowych jest często sygnalizowana obecnością leukocytów w moczu, komórek obronnych naszego ciała.
Po ustaleniu prawdopodobieństwa procesu zakaźnego zaleca się wykonanie posiewu moczu, badania mikrobiologicznego, które pozwoli nam zrozumieć, jaki jest przyczynowy gatunek bakterii.
Następnie zostanie wykonany antybiogram, aby zidentyfikować najbardziej odpowiedni antybiotyk do przeciwdziałania mikroorganizmowi.
W przypadku podejrzenia zakażenia układu moczowego należy skonsultować się z lekarzem, który będzie w stanie doradzić pacjentowi i śledzić go w różnych fazach, które doprowadzą do wyboru najlepszej terapii.
Normalne wartości
W normalnych warunkach wartość azotynów w moczu musi wynosić zero.
Odkrycie niewielkich ilości azotynu w moczu można uznać za fizjologiczne, ponieważ może ono zależeć od diety. Azotyny występują głównie w świeżych zielonych warzywach liściastych iw wielu wędlinach jako konserwanty.
Azotyn w moczu Wysoki - przyczyny
Stężenie azotynów w moczu wzrasta w obecności zakażeń dróg moczowych.
Istnieją różne rodzaje bakterii zdolnych do przekształcenia, poprzez reakcję redukcji, azotanów w azotynach znajdujących się w moczu.
Te mikroorganizmy obejmują:
- Escherichia coli : bakteria, która normalnie żyje na poziomie ostatniej części naszego jelita i może łatwo wejść w kontakt z cewką moczową, powodując zapalenie pęcherza moczowego.
- Proteus spp. : bakterie typowe dla nawracających zakażeń układu moczowego pacjentów w podeszłym wieku i cewnikowanych.
- Pseudomonas : bakteria występująca bardzo często w kale ludzkim;
- Enterokoki: bakterie odpowiedzialne za infekcje dróg moczowych, wśród których znaleźliśmy Enterococcus faecalis jako komensal jelita;
- Gronkowce: bakterie odpowiedzialne za zakażenia układu moczowo-płciowego.
W innych przypadkach znaczna obecność azotynów wynika ze szczególnie niezrównoważonej diety, która powoduje nadmierne spożycie zielonych warzyw liściastych lub kiełbas, które zazwyczaj zawierają wiele konserwantów w nich zawartych.
Stosowanie leków, takich jak antybiotyki lub leki moczopędne oraz przyjmowanie dużych ilości witaminy C może również zwiększyć stężenie azotynów w moczu.
Azotyn w moczu Niski - przyczyny
Ledwie dostrzegalne ilości azotynów w moczu można uznać za normalne. Substancje te są zawarte w wielu produktach spożywczych, dlatego są eliminowane z moczem, łzami i potem.
Dlatego nie należy się niepokoić, jeśli w próbce moczu znajdują się małe ilości azotynów. Problem może pojawić się, jeśli ilość wyżej wymienionych substancji była wyższa.
Należy jednak zauważyć, że negatywność nie wyklucza automatycznie obecności infekcji: istnieją choroby zakaźne wywołane przez bakterie inne niż wymienione, które nie determinują wykrywania azotynów w moczu.
Jak to zmierzyć
Azotyny w moczu można łatwo wykryć, przechodząc prosty test moczu.
Badanie powinno być przeprowadzane z reguły rano, gdy mocz ma dużo czasu, aby stać w pęcherzu, powodując działanie wszelkich bakterii, które mogą być odpowiedzialne za przemianę azotanów w azotyny.
Aby wykonać test azotynowy, wystarczy zanurzyć pasek testowy w próbce moczu; po kilku minutach, jeśli zostaną znalezione znaczne stężenia azotynów, kolor mapy zmieni się zgodnie ze skalą kolorów odniesienia. W tym przypadku widok mikroskopowy próbki moczu powinien również wykazywać obecność bakterii w moczu.
przygotowanie
W celu oceny azotynów w moczu konieczne jest pobranie niewielkiej ilości moczu rano, na pusty żołądek, po przeprowadzeniu dokładnej higieny osobistej i po wypuszczeniu pierwszej emisji (która może zawierać zarazki obecne poza aparatem) moczu).
W przypadku kobiet dobrze jest zdawać egzamin z okresu menstruacyjnego.
Mocz należy zebrać w sterylnym pojemniku, który należy natychmiast dokładnie zamknąć i zabrać do laboratorium w krótkim czasie.
Przyjmowanie niektórych leków (takich jak antybiotyki i leki moczopędne) lub stosowanie witaminy C może zwiększyć stężenie azotynów, więc należy poinformować o tym lekarza.
Interpretacja wyników
Pozytywny wynik testu na obecność azotynów w moczu wskazuje na prawdopodobne zakażenie bakteryjne dróg moczowych.
W przypadku, gdy badania moczu wykazały obecność azotynów w zbyt wysokich stężeniach, konieczne będzie natychmiastowe przedstawienie wyników lekarzowi. Aby mieć pewność, że jest to zakażenie bakteryjne, konieczne jest przeprowadzenie wielu testów: azotynu w moczu, esterazy leukocytów i hodowli moczu w celu zidentyfikowania czynnika sprawczego.
W przypadku infekcji dróg moczowych lekarz przepisze terapię na podstawie określonych antybiotyków. W zależności od zaangażowanego czynnika patologicznego konieczne będzie zastosowanie innego rodzaju antybiotyku po odpowiednim zidentyfikowaniu go za pomocą antybiogramu. Stosowanie niewłaściwych leków może powodować opóźnienia w leczeniu zakażenia, a także predysponować do problemów na większą skalę.
