Zapobieganie rakowi przełyku oznacza zasadniczo zminimalizowanie ryzyka związanego ze zmiennymi, na które można interweniować; jest to zatem kwestia działania przede wszystkim na styl życia i odżywianie.
Guz przełyku
Rak przełyku dotyczy głównie płci męskiej, jest rakiem niezbyt powszechnym we Włoszech (0, 8-4, 9 przypadków na 100 000 mieszkańców z częstością występowania w Friuli-Wenecja Julijska), ale jest obciążony bardzo wysoką śmiertelnością.
Typowa symptomatologia raka przełyku jest związana z trudnościami w połykaniu lub dysfagią; jest to prawie zawsze postępowe, któremu towarzyszy utrata masy ciała (z powodu trudności w jedzeniu), ból lub poczucie ucisku w obszarze zamostkowym. a dopiero później wiąże się z innymi objawami związanymi z przerzutami.
Rozpoznanie raka przełyku jest dość proste; stosuje się endoskopię, RX, CT, MRI i inne techniki ostatniej generacji, ale, jak przewidywano, dużym problemem tej patologii pozostaje brak przedwczesności w diagnozie; w związku z tym właściwe byłoby, zwłaszcza w obszarach najbardziej zagrożonych, u mężczyzn, u osób zaznajomionych z rakiem przełyku oraz u osób charakteryzujących się znajomością innych powiązanych patologii, procedur diagnostycznych przesiewowych przydatnych do promowania rozpoznawania i ewentualnie przygotować awaryjną interwencję terapeutyczną.
Czynniki ryzyka
Chociaż znaczenie procentowe różnych czynników ryzyka nie jest dobrze zdefiniowane, dobrze wiadomo, że styl życia i odżywianie w dużym stopniu wpływają na patogenezę raka przełyku.
Najważniejszymi składnikami są na pewno palenie tytoniu i alkoholizm (nawet gorzej, jeśli są związane) i dieta bogata w nitrozoaminę, ale uboga w retinol, magnez i żelazo.
Równolegle stwierdzono, że niektórym chorobom lub zaburzeniom przełyku często towarzyszy wzrost zachorowalności na raka; jest to przypadek Tilozy, achalazji (choroby nadmiernej ruchliwości przełyku), infekcji wirusowych i bakteryjnych, polipów, uchyłków, zwężenia zapalnego, przełyku Barretta (zwłaszcza jeśli NIE jest leczony) i blizn przełyku ( na przykład przez połknięcie środków żrących). Inne czynniki ryzyka można uznać za czarną rasę i płeć męską .
Zapobiegaj rakowi przełyku przy odpowiednim żywieniu i stylu życia
Aby skutecznie zapobiegać występowaniu raka przełyku, konieczne jest:
- Zmniejsz wszystkie czynniki ryzyka
- Zastosuj masowe ekranowanie i, jeśli to konieczne, utrzymuj aktywną częstotliwość monitorowania
Zmniejszenie czynników ryzyka odnosi się oczywiście do korekty odżywiania i stylu życia, a także do leczenia chorób pokrewnych; ponieważ nie można interweniować w dziedziczenie chorób współistniejących, płci i pochodzenia etnicznego, wskazane jest, aby każdy z nas starannie przestrzegał następujących wytycznych przydatnych w zapobieganiu rakowi przełyku:
- Wyeliminuj palenie, zwłaszcza jeśli towarzyszy temu nadużywanie alkoholu; palenie papierosów, ale także palenie cygar i fajek, sprzyja akumulacji wielopierścieniowych węglowodorów aromatycznych, takich jak wysoce toksyczne i potencjalnie rakotwórcze cząsteczki.
- Wyeliminuj alkoholizm, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu palenie; alkohol jest cząsteczką pro-utleniającą i toksyczną na poziomie wszystkich tkanek ciała (w tym błony śluzowej przełyku)
- Zminimalizować żywność zawierającą azotany i azotyny w celu ograniczenia tworzenia nitrozoamin; są to cząsteczki stosowane jako nawozy (dlatego stanowią zanieczyszczenia wód gruntowych) i / lub jako dodatki do żywności, które reagując ze związkami azotu (dzięki bakteriom), przekształcają się w nitrozoaminy; nitrozoaminy są wysoce rakotwórczymi związkami dla przełyku, ale także dla żołądka, jelit, wątroby i trzustki.
- Promuj dietę bogatą w przeciwutleniacze (zwłaszcza retinol - wit. A) i nie zaniedbuj spożycia żelaza i magnezu.
- Zadbaj o patologie przełyku; niektóre zaburzenia, takie jak achalazja, przełyk Barretta wywołany chorobą refluksową przełyku (GERD), zwężenia zapalne, uchyłki, polipy itp. można poprawić dzięki interwencji farmakologicznej, endoskopowej, dietetycznej i ewentualnie chirurgicznej.
- Zadbaj o aspekt higieniczny, zapobiegaj chorobotwórczym zarażeniom i unikaj wypadków w domu; HPV lub wirus brodawczaka i pilory Helicobacter to dwa patogeny silnie związane z infekcjami mutogennymi transformantów. Wspólne zamieszkiwanie z podmiotami niosącymi te infekcje musi przewidywać: 1. Procedurę terapeutyczną przydatną do leczenia 2. Higienicznie odpowiednie zachowania w celu zmniejszenia możliwości zarażenia.
Mniej bezpośrednia, ale nadal ważna kontrola wypadków domowych wobec dzieci, które w przypadku niewłaściwego przechowywania produktów żrących mogłyby omyłkowo je połknąć; w przypadku dobrowolnego spożycia z powodu próby samobójczej konieczne będzie okresowe monitorowanie integralności przełyku.
Zapobieganie rakowi przełyku jest możliwe, ale, podobnie jak w przypadku większości nowotworów, wymaga rzeczywistej świadomości osób potencjalnie zagrożonych i wynikającego z tego zobowiązania do zmiany stylu życia, odżywiania oraz okresowego i systematycznego monitorowania endoskopowego.,
