narkotyki

salmeterol

Salmeterol jest lekiem należącym do klasy selektywnie działających agonistów receptora β2-adrenergicznego.

Salmeterol jest lekiem rozszerzającym oskrzela, dlatego jest stosowany w leczeniu astmy. W rzeczywistości jest on dostępny w postaci preparatów farmaceutycznych odpowiednich do inhalacji.

Salmeterol - struktura chemiczna

Przykłady specjalności leczniczych zawierających Salmeterol

  • Aliflus ®
  • Serevent ®
  • Seretide ®

wskazania

Do czego używa

Stosowanie salmeterolu jest wskazane dla:

  • Długotrwałe leczenie objawowe stanów oskrzeli;
  • Długotrwałe leczenie obturacji oskrzeli u pacjentów z POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc).

ostrzeżenia

Podczas leczenia astmy salmeterolem pacjenci powinni być odpowiednio monitorowani, aby zobaczyć, jak reagują na trwającą terapię.

Nie należy rozpoczynać leczenia salmeterolem u pacjentów, u których astma znacznie się nasila lub w przypadku zaostrzeń.

Pogorszenie się stanu astmy może być bardzo niebezpieczne dla pacjenta, dlatego w takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie pilnej oceny lekarskiej.

W razie potrzeby lekarz może zdecydować o dodaniu terapii kortykosteroidami do leczenia salmeterolem.

Salmeterol ma długi czas działania (około 12 godzin), ale ma powolny początek działania (10-20 minut), dlatego nie powinien być stosowany w ostrych atakach astmy. Salmeterol jest w rzeczywistości szczególnie przydatny do zapobiegania wystąpieniu objawów nocnej astmy.

interakcje

Jednoczesne podawanie salmeterolu i ketokonazolu (leku przeciwgrzybiczego) może spowodować zwiększenie stężenia samego salmeterolu w osoczu, zwiększając w ten sposób ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wywołanych przez ten ostatni.

Salmeterol należy podawać ze szczególną ostrożnością u pacjentów otrzymujących MAOI (inhibitory monoaminooksydazy) lub trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne . Tę samą ostrożność należy stosować u pacjentów, którzy zakończyli leczenie tymi lekami krócej niż dwa tygodnie.

W każdym przypadku zawsze należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje lub niedawno przyjmował leki wszelkiego rodzaju, w tym leki wydawane bez recepty oraz produkty ziołowe i / lub homeopatyczne.

Efekty uboczne

Salmeterol może powodować różnego rodzaju działania niepożądane, chociaż nie wszyscy pacjenci je doświadczają. Wynika to z różnej wrażliwości, jaką każda osoba ma na lek. Dlatego nie mówi się, że działania niepożądane występują u wszystkich osób z taką samą intensywnością.

Główne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia salmeterolem, są krótko wymienione poniżej.

Reakcje alergiczne

Jak każdy inny lek, salmeterol może również wywoływać reakcje alergiczne, czasem ciężkie, u osób wrażliwych. Reakcje te mogą wystąpić w postaci:

  • Wysypka skórna;
  • obrzęk;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • skurcz oskrzeli;
  • Wstrząs anafilaktyczny.

Zaburzenia układu nerwowego

Leczenie salmeterolem może powodować zaburzenia, takie jak:

  • Ból głowy;
  • wstrząsy;
  • Zawroty głowy.

Zaburzenia psychiczne

Terapia oparta na salmeterolu może sprzyjać wystąpieniu nerwowości i bezsenności.

Zaburzenia płuc i dróg oddechowych

Podczas leczenia salmeterolem mogą wystąpić działania niepożądane na drogi oddechowe, takie jak paradoksalny skurcz oskrzeli i podrażnienie jamy ustnej i gardła.

Zaburzenia serca

Terapia salmeterolem może powodować:

  • tachykardia;
  • kołatanie serca;
  • Migotanie przedsionków;
  • Częstoskurcz nadkomorowy;
  • Skurcze dodatkowe.

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe

Leczenie salmeterolem może sprzyjać wystąpieniu skurczów mięśni i bólów stawów.

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania

Podczas leczenia salmeterolem może wystąpić hipokaliemia (tj. Zmniejszenie stężenia potasu we krwi) i hiperglikemia.

Inne skutki uboczne

Nudności i niespecyficzny ból w klatce piersiowej mogą również wystąpić podczas leczenia salmeterolem.

przedawkować

Jeśli zostanie podana nadmierna dawka salmeterolu, objawy takie jak:

  • Ból głowy;
  • wstrząsy;
  • zawroty głowy;
  • tachykardia;
  • Zwiększone skurczowe ciśnienie krwi;
  • Hipokaliemia.

Leczenie w przypadku przedawkowania jest tylko wsparciem.

W każdym przypadku, jeśli podejrzewasz przedawkowanie salmeterolu, musisz natychmiast skontaktować się z lekarzem i skontaktować się z najbliższym szpitalem.

Mechanizm działania

Salmeterol jest selektywnym agonistą receptora β2-adrenergicznego. Tego typu receptory są obecne na poziomie oskrzeli i po stymulacji sprzyjają rozszerzeniu oskrzeli.

Gdy salmeterol wiąże się z wyżej wymienionymi receptorami, promuje uwalnianie jonu wapnia Ca ++ - który bierze udział w mechanizmie zwężenia oskrzeli - z komórek mięśni gładkich oskrzeli, powodując ich rozluźnienie.

Sposób użycia i dawkowanie

Salmeterol jest dostępny w postaci zawiesiny pod ciśnieniem do inhalacji i jako proszek do inhalacji, który należy podawać za pomocą odpowiedniego urządzenia.

Niezależnie od rodzaju użytej formulacji farmaceutycznej, dawka salmeterolu zalecana u dorosłych i dzieci w wieku powyżej czterech lat wynosi 50 mikrogramów leku, przyjmowanego dwa razy na dobę.

Nie zaleca się stosowania leku u dzieci poniżej czwartego roku życia.

Instrukcje dotyczące stosowania inhalatorów znajdują się w ilustracyjnej ulotce poszczególnych produktów leczniczych.

Ciąża i laktacja

Ponieważ nie ma wystarczających danych na temat bezpiecznego stosowania salmeterolu u kobiet w ciąży i matek karmiących piersią, w ramach środków ostrożności nie zaleca się stosowania leku w tej kategorii pacjentów.

W każdym razie kobiety w ciąży i matki karmiące piersią przed przyjęciem jakiegokolwiek leku powinny zawsze zasięgnąć porady lekarza.

Przeciwwskazania

Stosowanie salmeterolu jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • U pacjentów ze znaną nadwrażliwością na ten sam salmeterol;
  • U pacjentów, których astma nasila się;
  • U dzieci poniżej czwartego roku życia;
  • W ciąży;
  • Podczas karmienia piersią.