Laktoza to problem nietolerancji
Nietolerancja laktozy jest stanem, w którym spożywanie mleka i produktów mlecznych powoduje reakcję niealergiczną, która objawia się zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak wzdęcia, skurcze i sporadyczna biegunka.
Problem nietolerancji laktozy jest bardziej rozpowszechniony wśród Azjatów i mieszkańców Orientu, podczas gdy Europejczycy są ogólnie bardziej odporni niż inne populacje.
| Średnia częstość niedoboru laktazy w różnych grupach etnicznych | |
| Grupa etniczna | Niedobór laktazy (%) |
| szwedzki | 2 |
| Europejczycy | 4 |
| szwajcarski | 10 |
| Północnoamerykańscy ludzie rasy białej | 12 |
| Finowie | 18 |
| Portorykańczycy | 21 |
| włoski | 40 * |
| Israelani | 61 |
| Meksykanie | 71 |
| Afroamerykanie | 75 |
| Czarni Afrykanie | 75 |
| Arab | 81 |
| Aborygeni Australijczycy | 85 |
| Eskimosi | 88 |
| Afrykanie Bantu | 89 |
| chiński | 93 |
| tajski | 98 |
| Indian amerykańskich | 100 |
| * częstość występowania jest większa w regionach południowych niż w regionach północnych | |
W niektórych i rzadkich przypadkach nietolerancja laktozy może wynikać nie tyle z niedoboru laktazy, co z niedoboru enzymów proteolitycznych niezbędnych do trawienia białek mleka.
objawy
Aby dowiedzieć się więcej: Objawy Nietolerancja laktozy
W obecności wrodzonego lub nabytego niedoboru laktazy cukier mleczny nie może być strawiony i na poziomie jelitowym, będąc osmotycznie aktywnym, gromadzi się przez przywołanie płynów; efekt ten, związany z jego fermentacją przez lokalną florę bakteryjną, powoduje typowe zjawiska nietolerancji laktozy (meteoryt, wzdęcia, biegunka, nudności, wyczerpanie itp.); objawy te pojawiają się szybko, gdy spożywasz pokarmy zawierające ten cukier (mleko, ale także kremy, śmietanę, masło nieklarowane, świeże sery i napoje na bazie mleka).
klasyfikacja
Nietolerancja laktozy może być pierwotna lub wtórna i przejściowa. W pierwszym przypadku organizm nie wytwarza laktaz z powodu defektu genetycznego, dlatego objawy nietolerancji manifestują się już we wczesnym dzieciństwie. Gdy ten deficyt nie istnieje, organizm może nadal cierpieć z powodu przejściowej nietolerancji, zwanej wtórną, z powodu tymczasowej utraty enzymu. Infekcje lub uszkodzenia przewodu pokarmowego i nagłe mutacje w diecie są najczęstszymi czynnikami przyczynowymi leżącymi u podstaw tego stanu. Laktaza jest w rzeczywistości uważana za enzym indukowalny, zdolny do numerycznego wzrostu w stosunku do stymulacji jej substratu. Innymi słowy, kiedy dieta zapewnia jedynie skromne i sporadyczne wprowadzanie mleka i produktów mlecznych, stymulacja żywności może stanowić niewystarczający bodziec do syntezy laktazy odpowiedniej dla potrzeb tymczasowych.
Nawet niezdiagnozowana celiakia z powodu procesu zwyrodnieniowego, który wpływa na powierzchnię jelit przypisaną do wchłaniania składników odżywczych, może być podstawą nietolerancji laktozy.
diagnoza
Aby dowiedzieć się więcej: Test oddechowy lub test oddechowy
Jeśli podejrzewa się nietolerancję laktozy, można ją łatwo zdemaskować dzięki tak zwanemu testowi oddechowemu lub testowi oddechowemu. W wyniku tego badania stężenie wodoru w wydychanym powietrzu ocenia się po obciążeniu laktozą.
| Zawartość laktozy w mleku niektórych gatunków ssaków | |
| KOBIETA | 7, 0 g / 100 ml |
| DONKEY | 6, 2 g / 100 ml |
| MARE | 6, 0 g / 100 ml |
| KVG | 5, 3 g / 100 m |
| KROWA | 4, 6 g / 100 ml |
| OWCE | 4, 4 g / 100 ml |
| GOAT | 4, 4 g / 100 ml |
| CAMEL | 4, 1 g / 100 ml |
| REINDEER | 2, 4 g / 100 ml |
| LEONE MARINO | 0, 0 g / 100 ml |
Ponieważ fermentacja niestrawionego cukru wytwarza wodór, który jest łatwo ponownie wchłaniany przez ściany jelita i eliminowany przez oddychanie, w przypadku nietolerancji laktozy obserwuje się szczytowe stężenie wodoru w wydychanym powietrzu.
Opieka i terapia
Aby dowiedzieć się więcej: Leki do leczenia nietolerancji laktozy
W obecności wtórnej nietolerancji laktozy pierwszym podejściem jest spożywanie mleka i produktów mlecznych w małych ilościach, a następnie stopniowe ich zwiększanie w celu stymulowania produkcji laktazy.
Aby umożliwić stosowanie mleka również wszystkim osobom cierpiącym na nietolerancję, istnieją mleko bez laktozy, w którym laktoza znajduje się, w większości (70-75%), już podzielona na glukozę i galaktozę. Alternatywnie możesz „osiedlić się” na mleko sojowe lub mleko ryżowe. Nawet jogurt, dzięki fermentacji laktozy wytworzonej z zawartych w nim fermentów, jest ogólnie dobrze tolerowany. Wreszcie osoby cierpiące na nietolerancję laktozy mogą odnieść korzyści ze spożywania pokarmów probiotycznych („specjalnych” jogurtów lub określonych liofilizowanych fermentów mlekowych).
