Definicja bólu zęba
Termin „ból zęba” oznacza ogólny ból, często bardzo irytujący i trudny do zniesienia, który zaczyna się od penetrujących bólów i ograniczonych skurczów; Zaczynając od dotkniętego zęba, ból ma tendencję do stopniowego napromieniowywania w sąsiednich tkankach dziąseł i innych sąsiednich zębach, aż do angażowania w najpoważniejszych przypadkach również podtrzymującej kości wyrostka zębodołowego.
Jak zobaczymy w trakcie dyskusji, ból zęba jest zwykle spowodowany infekcją zębów lub zapaleniem dziąseł; istnieją jednak również przypadki „psychologicznego” lub idiopatycznego bólu zęba, które nie rozpoznają łatwo rozpoznawalnej przyczyny. Nawet wyszczerbione zęby, nadwrażliwość zębów i wzrost zębów mogą powodować nieprzyjemny dyskomfort w zębach.
Ból zęba, który ustępuje tylko przy prawidłowym leczeniu przyczyn pochodzenia, wymaga badania stomatologicznego, aby powrócić do czynnika etiologicznego (odpowiedzialnego za ból). Dopiero po upewnieniu się o przyczynie poprzez kontrolę specjalistyczną popartą badaniem radiograficznym możliwe jest przeprowadzenie określonej interwencji.
Przyczyny zakaźnej natury
Mówienie o bólu zęba jako o prawdziwej chorobie nie byłoby całkowicie poprawne. Bóle zębów należy raczej interpretować jako objaw, który jest wspólny dla większości chorób zębów.
Ból zęba znajduje swój główny czynnik sprawczy w skomplikowanym karaniu (stadium zaawansowane). Oprócz tej infekcji dentystycznej, ból zęba zapalnego jest wyjaśniony w innych epizodach zakaźnych, wymienionych poniżej:
- Alveolite: zapalenie pęcherzyków płucnych (jama kości, w której mieszkają korzenie zębów)
- Ropień zębów: nagromadzenie ropnego materiału (bakterii, białych krwinek, resztek komórkowych i osocza) w tkankach otaczających ząb
- Torbiel stomatologiczna: worek patologiczny wyłożony nabłonkiem wyściółki i wypełniony płynem surowiczym, śluzowym lub gazowym (typowe powikłanie martwicy miazgi)
- Zapalenie dziąseł: ogólne zapalenie dziąseł, które niekoniecznie zależy od zakażenia zęba
- Ziarniniak: przewlekłe zapalenie, zwykle bezobjawowe i nie ropiejące, wierzchołka korzenia i otaczających go tkanek
- Zapalenie przyzębia (ostry kolor): ciężka infekcja dziąseł przyzębia (układ wspomagający zęby składające się z dziąseł, elastycznych włókien łączących i kości żuchwy / szczęki), co sprzyja utracie zębów
- Zapalenie miazgi: zakaźne zapalenie miazgi zębowej, typowe powikłanie nieleczonej próchnicy
Złamane zęby i ból zęba
Nawet złamane lub mocno wyszczerbione zęby mogą powodować irytujący ból zęba, zwłaszcza jeśli uraz odsłania korzeń w jamie ustnej. W takich okolicznościach złamane zęby (niekoniecznie zakażone) mogą stać się niezwykle wrażliwe: ból zęba staje się bardziej wyraźny podczas żucia, zwłaszcza jeśli masz zwyczaj gryzienia piór lub ssania twardych cukierków. Czasami zwichnięcie zębów na złamanych zębach może spowodować ostry i pulsujący ból po prostu dotykając szkliwa zębów językiem.
Ból zęba i nadwrażliwość
Ból zęba można również interpretować jako nadwrażliwość zębiny. W tym przypadku bolesna, ostra i ostra percepcja pojawia się, gdy zimna, gorąca, kwaśna, słona lub wysokosłodzona żywność styka się z zębem.
Ból zęba związany z nadwrażliwością zębów może zależeć od niezgrabnej higieny jamy ustnej, wykonanej na przykład przez czyszczenie zębów szczoteczkami do zębów o zbyt twardym włosiu lub nieodpowiednim szczotkowaniem (od zęba do gumy). Ból zęba z nadwrażliwością może również wywodzić się z nawyku ciągłego stosowania wybielających past do zębów, zawierających bardzo agresywne substancje osłabiające szkliwo zębów.
Nawet pacjenci z bulimią (którzy dobrowolnie prowokują wymioty), cierpiący na bruksizm i recesję dziąseł często cierpią na ból zęba nadwrażliwości.
W opisanych powyżej przypadkach ból zęba nie jest bezpośrednio związany z infekcjami zębowymi lub zapaleniem dziąseł: w takich okolicznościach ból nie wymaga wypełnienia ani dewitalizacji, ponieważ przyczyna nie jest zakaźna. Jedyne rozwiązanie w leczeniu lub zapobieganiu bólom zęba z nadwrażliwości zębiny polega na ciągłym wykonywaniu właściwego domowego czyszczenia zębów (za pomocą szczoteczki do zębów, pasty do zębów - ewentualnie wzbogaconej fluorem - i nici dentystycznej), unikając przyjmowania kwaśnych pokarmów lub ich wszystkich substancje, które mogłyby uwydatnić ból.
Upadek zębów i erupcja
Wzrost pierwszych zębów u noworodka jest zawsze przyczyną pobudzenia i szału dla dziecka. Ból zęba (jeśli można go uznać za taki) powoduje zaczerwienienie i zapalenie dziąseł.
Kiedy zęby mleczne zaczynają opadać i być zastąpione przez zęby stałe, dziecko ma tendencję do bycia wzburzonym i stale wkłada ręce do ust. Chociaż jest to zjawisko całkowicie fizjologiczne, upadek mlecznych zębów nie zawsze jest dobrze akceptowany przez dziecko, które reaguje, oskarżając zapalenie dziąseł i przejawiając wyraźne pobudzenie.
Upadek zębów stałych - które nie mają nic wspólnego z zębami mlecznymi - często znajduje wyjaśnienie w poważnych infekcjach zębów, które nie są odpowiednio leczone (np. Ropienie): w tym przypadku odczuwany ból zęba jest wyraźnie bardzo ostry, rozdzierający i nie do zniesienia.
Przyczyny poza stomatologiczne
Ból zęba nie zawsze zależy od zakażenia, urazu lub zapalenia zębów. Często ból zębów jest wtórnym objawem stanów, które nie mają nic wspólnego z zębami. Wśród najbardziej godnych uwagi wymienia się: zapalenie uszu (ból ucha), niektóre problemy z sercem (dusznica bolesna i zawał mięśnia sercowego), zapalenie zatok i nerwoból nerwu trójdzielnego. Wszystkie te warunki mogą zacząć się od strasznego - i niewytłumaczalnego - bólu zęba.
Ból zęba może być czasem przejściowym zjawiskiem, które objawia się niezależnie od określonej przyczyny. Jest tak w przypadku bólu związanego ze stresem: osobnik, który jest szczególnie zestresowany lub przygnębiony, ma tendencję do mimowolnego zaciskania zębów, nie zdając sobie z tego sprawy. Ciągłe szlifowanie sprzyja bruksizmowi, który na dłuższą metę może predysponować do bólu zęba. Najskuteczniejszym lekarstwem na ból zęba wynikającym z bruksizmu jest relaks, wycięcie czasu na poświęcenie się sobie. Trening autogenny, pilates, joga, ćwiczenia z pewnością pomagają zharmonizować różne części ciała, z pozytywnym odruchem mającym na celu przeciwdziałanie zjawiskom związanym ze stresem, takim jak ból zęba bruksizmem.
