zdrowie jelit

Szczeliny odbytu

Zobacz także: świąd odbytu; naturalne środki na szczeliny odbytu:

Szczeliny analne: czym są?

Pęknięcia są małymi, ale głębokimi nadżerkami skóry, które mogą wpływać na różne obszary ciała, aw szczególności na otwory, takie jak usta i odbyt.

Z witryny: www.colorectalcentre.co.uk

W szczególności szczelina odbytu jest małym „cięciem”, które powstaje na otworze o tej samej nazwie, z powodu nadmiernego rozszerzenia podczas przejścia kału. Obecność obfitych zakończeń nerwowych powoduje, że zaburzenie jest szczególnie irytujące i bolesne. Bóle stają się bardziej intensywne w momencie defekacji, przede wszystkim gdy wydalane są twarde i obfite odchody, które z powodu tarcia sprzyjają uszkodzeniu fałdów odbytu. Oprócz pogarszania tego irytującego zaburzenia, zaparcie jest również jednym z głównych przypadkowych czynników.

Biorąc pod uwagę rozprzestrzenianie się problemu zaparć, nie jest więc zaskakujące, że szczeliny odbytu stanowią uczucie często spotykane w praktyce proktologicznej.

przyczyny

Główne czynniki predysponujące:

  • zaparcie, ze wszystkimi jego konsekwencjami, jest decydującą przyczyną szczelin odbytu. Oprócz spójności kału konieczne jest uwzględnienie innych czynników, takich jak nadużywanie środków przeczyszczających lub stosowanie manewrów cyfrowych w celu ułatwienia ewakuacji;
  • biegunka: gdy perystaltyka jelit jest szczególnie szybka, reabsorpcja wody, elektrolitów i niewielkiej części składników odżywczych jest niepełna. Kombinacja tych substancji nadaje alkaliczne pH odchodom, co jest szczególnie szkodliwe dla błony śluzowej odbytu. Gdy biegunka jest częsta, z powodu przyczyn patologicznych lub nadużywania środków przeczyszczających, kanał odbytu ma tendencję do kurczenia się. W takich sytuacjach nagłe przejście twardych i obszernych odchodów stanowi kolejną urazę śluzówki odbytu;
  • nawrót odbytu i inne praktyki seksualne skupione na wstawianiu przedmiotów lub części ciała w otwór odbytu;
  • zmniejszona higiena osobista.

Obecność szczelin powoduje skurcz wewnętrznego zwieracza odbytu, którego kontrola, w przeciwieństwie do tego, co dzieje się w przypadku pierścienia zewnętrznego, jest niezależna od woli jednostki. Ten stan przykurczu jest odpowiedzialny za przewlekłość zaburzenia, ponieważ oprócz zapobiegania prawidłowemu i fizjologicznemu rozszerzeniu odbytu, utrudnia on ukrwienie, a tym samym możliwość samoistnego gojenia.

Objawy i diagnoza

Aby dowiedzieć się więcej: Anal Symptoms

Symptomatologia szczelin odbytu, w jej dramacie, jest charakterystyczna, tak aby zaburzenie było łatwe do zidentyfikowania. Ból związany z wypróżnianiem jest w rzeczywistości szczególnie intensywny, tak denerwujący, że zmusza pacjenta do lęku przed samą myślą o ewakuacji.

Te psychologiczne reperkusje mają tendencję do wywoływania wtórnych zaparć lub do zaostrzenia wcześniejszych zaparć, co powoduje, że następująca i nieunikniona ewakuacja jest jeszcze bardziej tragiczna.

Ból związany z defekacją rozpoznaje trzy charakterystyczne momenty: przy przejściu kału staje się szczególnie ostry, po czym zanika na kilka minut i pojawia się ponownie, z różnym stopniem intensywności, w ciągu następnych trzech lub czterech godzin. Aby opisać tę symptomatologię, mówimy o „ zespole bólu w trzykrotnym pęknięciu ”.

Jeśli weźmiemy pod uwagę rzeczywisty rozmiar urazu, ból związany z pęknięciami odbytu jest często nieproporcjonalny. Oprócz ogólnie zawartych wymiarów, podstawową cechą anatomiczną pęknięć jest przebieg podłużny, który pojawia się w większości przypadków w położeniach tylnych i górnych.

Często pęknięcie jest tak małe, że jest nie do poznania gołym okiem, zwłaszcza gdy jest badane przez nie-eksperta. Gdy choroba staje się przewlekła, krawędzie zmiany stają się bardziej nieregularne i oczywiste.

Innym charakterystycznym znakiem szczeliny jest znalezienie śladów jaskrawoczerwonej krwi w papierze toaletowym, rzadziej na stolcu notowane są ślady krwi. Jest to jednak krwotok zawarty, który zasadniczo nie ma nic wspólnego z bardziej obfitym, związanym z zaburzeniem hemoroidalnym.

Ponieważ w niektórych przypadkach te dwie patologie są powiązane, obecność śladów krwi może być spowodowana towarzyszącą obecnością hemoroidów lub innych zmian.

lekarstwo

Aby dowiedzieć się więcej: Leki do leczenia szczelin odbytu - Naturalne środki na szczeliny odbytu

Jeden z niewielu pozytywnych aspektów szczelin odbytu dotyczy względnej łatwości, z jaką zaburzenie ustępuje samo w wielu przypadkach. Najbardziej powierzchowne zmiany mogą się samoistnie zagoić w ciągu kilku dni.

Gdyby tak nie było, pierwsze podejście do choroby polega na stosowaniu suplementów błonnikowych i łagodnych środków przeczyszczających, którym towarzyszą obfite ilości wody.

Stosowanie tych suplementów diety musi być oczywiście poprzedzone wyraźnym wskazaniem medycznym. W każdym razie dobrze jest rozpocząć terapię ostrożnym stopniowaniem, aby uniknąć nadmiernego działania przeczyszczającego prowadzącego do biegunki, pogarszającego problem.

Z drugiej strony ciepłe kąpiele i maści znieczulające mają za zadanie kontrolować ból i rozluźniać wewnętrzny zwieracz odbytu.

Mycie letnią wodą, chociaż skuteczne w zmniejszaniu skurczu zwieracza, daje tylko tymczasową ulgę i dlatego musi być powtarzane z określoną częstotliwością. Nie należy lekceważyć możliwej skuteczności leków przeciwlękowych, aby uniknąć stresu i codziennych napięć kończących się rozładowaniem „drugiego mózgu jelit”.

Jeśli wewnętrzny zwieracz odbytu pozostaje mocno skurczony, lekarz może zalecić stosowanie rozszerzaczy odbytu . W wielu przypadkach ich regularne stosowanie w rzeczywistości pozwala na powolne przywrócenie elastyczności zwieracza.

Niezależnie od rzeczywistego stopnia zaburzenia, regulacja jelita jest zawsze iw każdym przypadku istotnym czynnikiem sprzyjającym gojeniu się szczelin odbytu.

Przeczytaj także: Wszystkie środki zaradcze na szczeliny odbytu

chirurgia

Czasami to „miękkie” podejście nie wystarcza do rozwiązania problemu i po fazach tymczasowej poprawy objawy mają tendencję do nawracania.

W przypadku pęknięć przewlekłych często stosuje się rozwiązanie chirurgiczne, oparte na częściowej resekcji zwieracza wewnętrznego odbytu lub na tzw. Anuloplastyce. Ta ostatnia technika chirurgiczna polega na miejscowym wstawianiu płatów skóry pobranych gdzie indziej, w celu zakrycia uszkodzonego obszaru. Obie interwencje są dość proste, nie wymagają szczególnie długiego pobytu (zwykle pacjent jest wypisywany w ciągu 24 godzin) i ma niskie ryzyko powikłań. Jeszcze jeden powód, aby wygrywać tabu i powściągliwości, zwracając się do lekarza o pojawienie się pierwszych objawów związanych z obecnością szczelin odbytu.