fizjologia

Insulina i doping

W tym artykule postaramy się dać odpowiedź wielu odwiedzającym, którzy pytają nas, dlaczego insulina, numer jeden pod względem występowania cukrzycy i otyłości, jest używana przez sportowców jako narkotyk dopingujący.

Trochę fizjologii

Insulina jest hormonem wytwarzanym przez trzustkę, który odgrywa kluczową rolę w metabolizmie organizmu. Jego wydzielanie jest stymulowane przez pożywienie, a zwłaszcza przez węglowodany, aw mniejszym stopniu przez białka i tłuszcze.

Im bardziej posiłek jest bogaty w cukry, tym więcej insuliny zostanie przelane do strumienia krążącego. W rzeczywistości hormon ten ma zdolność zwiększania transportu glukozy (cukru pochodzącego z trawienia węglowodanów) wewnątrz komórek, dzięki czemu unika się nadmiernego wzrostu poziomu cukru we krwi. Wraz z glukozą insulina wspomaga również wchłanianie aminokwasów, kwasów tłuszczowych i potasu. Aktywność tego hormonu jest jednocześnie anaboliczna i antykataboliczna, ponieważ stymuluje stosowanie i komórkowe przechowywanie składników odżywczych poprzez hamowanie degradacji rezerw.

Z tych wszystkich powodów insulina jest uważana za kwintesencję hormonu anabolicznego, nawet silniejszego niż sterydy anaboliczne i hormon wzrostu.

Doping i insulina

Właściwości domieszkowania insuliny są powiązane z jej silnym działaniem anabolicznym. Teraz zobaczmy szczegółowo, które są najciekawsze cechy tego hormonu. insulina:

zwiększa wchłanianie aminokwasów, stymulując syntezę białek, przeciwstawiając się katabolizmowi mięśni i poprawiając regenerację. Z tego powodu jest często stosowany razem ze steroidami lub innymi lekami anabolicznymi (podczas gdy z jednej strony ta klasa substancji dopingujących stymuluje wzrost masy mięśniowej z drugiej, insulina zachowuje je zapobiegając ich rozpadowi)

przywraca rezerwy glikogenu w wątrobie i mięśniach, pozwalając sportowcowi odzyskać energię zużytą podczas długiego treningu w krótkim czasie

Poza niebezpiecznymi skutkami ubocznymi, które zobaczymy w kilku liniach, z czysto metabolicznego punktu widzenia, jedną z wad tego hormonu jest jego zdolność do zwiększania wychwytu i przechowywania kwasów tłuszczowych. Poprzez działanie odruchowe insulina ma tendencję do zwiększania apetytu, a ze względu na te cechy przeciwdziała utracie wagi. Jeśli te osobliwości są dużym problemem dla osób prowadzących siedzący tryb życia, nie można tego powiedzieć o sportowcach, którzy poprzez zrównoważoną dietę i intensywną aktywność fizyczną, którą przechodzą, potrafią przekształcić tę widoczną wadę w cenny zasób.

Insulina podawana sportowcom będzie zatem działać głównie na anabolizm mięśni poprzez zwiększenie depozytu białek i węglowodanów w mięśniu. Nie wolno nam zapominać, że zwiększone wchłanianie kwasów tłuszczowych sprzyja regeneracji u sportowców wytrzymałościowych, przywracając zubożone zapasy tłuszczu podczas długotrwałej aktywności fizycznej.

Ze względu na wszystkie te cechy insulina jest lekiem dopingowym szczególnie cenionym przez sportowców wyczynowych i sportowców wytrzymałościowych.

Kolejna bardzo duża zaleta tego hormonu wiąże się z całkowitą niemożnością identyfikacji substancji podczas kontroli antydopingowych. Niedawno (marzec 2007 r.) Niemieccy i belgijscy naukowcy opracowali test, który może udowodnić stosowanie pewnych rodzajów insuliny (Lantus) w określonych testach moczu. Badanie dostarczyło również kilku interesujących spostrzeżeń, które mogą pomóc w przeprowadzeniu w przyszłości testu, który może również zdemaskować użycie innych rodzajów insuliny (rekombinowanej i lewitacyjnej). Obecnie ten innowacyjny test czeka na zatwierdzenie, a następnie przyjęcie go przez międzynarodowe komisje antydopingowe.

Dawki i metody zatrudnienia

Insulina na rynku wyróżnia się pochodzeniem (syntetycznym lub biologicznym) i czasem działania (krótkim, średnim, długim). Należy jednak podkreślić, że insulina pochodzenia zwierzęcego (bydlęca lub świńska) została teraz całkowicie zastąpiona ludzką, uzyskaną dzięki technologii rekombinacji DNA. Dla celów terapeutycznych dawki i stężenia insuliny są wyrażone w jednostkach (jednostka jest międzynarodową wartością pomiaru równoważną ilości hormonu wymaganej do obniżenia stężenia glukozy w osoczu do 45 mg / dl na czczo królika).

Wytwarzanie insuliny u normalnego pacjenta wynosi na ogół od 18 do 40 jednostek / dzień, co odpowiada około 0, 5-1 jednostkom / kg masy ciała. Wartości te mogą znacznie wzrosnąć, jeśli dieta jest bogata w cukry proste.

Będąc hormonem o charakterze białkowym, insulina nie może zostać spożyta, w przeciwnym razie enzymy trawienne ją denaturują, czyniąc ją nieaktywną. Do iniekcji stosuje się szczególnie cienką jednorazową igłę, która sprawia, że ​​operacja jest wygodna i zazwyczaj dobrze tolerowana. Insulina musi być wstrzykiwana do tkanki podskórnej, ubogiej w naczynia włosowate, aby mogła powoli rozprzestrzeniać się do strumienia krążenia. Zalecane strefy iniekcji to rotacja brzucha, w odległości co najmniej dwóch do trzech centymetrów od pępka; ramię, między łokciem a ramieniem, po stronie zewnętrznej; nogi, w połowie między kolanem i pachwiną, z przodu i pośladków. Ogólnie absorpcja insuliny jest tym wolniejsza, im większe są złogi tłuszczu i przynajmniej te obszary są stresowane podczas możliwej aktywności fizycznej.

Dawki insuliny różnią się w zależności od sportowca i wraz z lokalizacją i sposobem użycia muszą być ustalone przez lekarza.

W godzinach po wstrzyknięciu sportowiec musi spożyć pewną ilość węglowodanów, aby uniknąć niebezpiecznego obniżenia poziomu cukru we krwi. Ogólnie zaleca się przyjmowanie 10 gramów cukru na każdą jednostkę insuliny podaną w ciągu trzydziestu minut od wstrzyknięcia; jeśli stosowana dawka jest niska, zaleca się pobranie co najmniej 100 gramów węglowodanów 20 lub 30 minut po wstrzyknięciu insuliny. Wraz z węglowodanami wielu sportowców bierze wolne aminokwasy, aby maksymalnie stymulować syntezę białek.

Pamiętajmy jeszcze raz, że metody rekrutacji opisane w tym akapicie mają charakter ogólny i muszą zostać ustalone przez lekarza w odniesieniu do rodzaju stosowanej insuliny, miejsca wstrzyknięcia, diety i rodzaju aktywności fizycznej praktykowanej w ciągu dnia.

Efekty uboczne

Insulina jest wyjątkowym lekiem, który może uratować i poprawić jakość życia wielu chorych na cukrzycę, jednak w przypadku niewłaściwego użycia może być śmiertelna lub jeszcze gorsza, a mimo to zmienić osobę w „warzywo”.

Jego krótkotrwałe skutki uboczne są związane z możliwym pojawieniem się hipoglikemii. Sprzyjając przejściu glukozy z krwi do tkanek, nadmierna dawka insuliny odejmuje pożywienie do mózgu, szczególnie wrażliwego narządu, którego funkcjonalność jest bezpośrednio związana z obecnością odpowiednich ilości glukozy. Będąc niezależnym narządem insuliny i pozbawionym zapasów glukozy, mózg pozbawiony glukozy na 10-15 minut ulega szybkiej degeneracji z powodu śmierci jego komórek.

Objawy niewydolności mózgu pojawiają się przy poziomach glukozy poniżej 60-70 mg / dl i obejmują: pocenie się, głód, parestezje, kołatanie serca, zawroty głowy, niewyraźne widzenie.

Chociaż nasz organizm ma skuteczne mechanizmy biologiczne do przeciwdziałania hipoglikemii, nagły spadek poziomu glukozy w osoczu może prowadzić do drgawek i śpiączki.

Inne działania niepożądane związane z niewłaściwym stosowaniem insuliny obejmują: pęknięcie czerwonych krwinek (niedokrwistość hemolityczna), zaburzenia czynności serca, zatrzymanie płynów (obrzęk) i problemy z wątrobą

Z tych wszystkich powodów przed rozpoczęciem leczenia insuliną sportowiec powinien zapoznać się z glukometrami. Częsta kontrola glikemii jest niezbędna, aby uniknąć nieprzyjemnych skutków ubocznych leku. Jeśli poziom cukru we krwi jest zbyt duży, ważne jest, aby mieć pod ręką grudki cukru i możliwość interwencji z dożylnym wlewem glukozy, ewentualnie wspomaganym glukagonem (inny hormon produkowany przez trzustkę z działaniem przeciwnym do działania insuliny).

Powszechna tendencja do kojarzenia insuliny z innymi lekami dopingującymi przyczynia się do dalszego pogorszenia sytuacji. W odniesieniu do uprawianej dyscypliny sportowej insulina jest na ogół łączona ze sterydami anabolicznymi (pochodnymi testosteronu), erytropoetyną, IGF-1, GH, hormonami tarczycy, środkami pobudzającymi (kofeina, efedryna, amfetamina), diuretykami, suplementami i innymi. naprzód. Hipotezę tę potwierdzają przyjęcia niektórych byłych sportowców, którzy podczas swojej kariery zawodowej przyjmowali nawet ponad 10 leków dziennie.