CLOMID ® - cytrynian klomifenu

CLOMID ® jest lekiem opartym na cytrynianie klomifenu

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antyestrogeny - gonadotropiny i inne stymulatory owulacji

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania CLOMID ® - cytrynian klomifenu

CLOMID ® jest stosowany w leczeniu niepłodności kobiet spowodowanej oligomenorrhea lub wtórnym brakiem miesiączki, jak w przypadku policystycznej choroby jajników.

Mechanizm działania CLOMID ® - cytrynian klomifenu

Cytrynian klomifenu zawarty w CLOMID® jest mieszaniną racemiczną cisklomifenu i transklomifenu, szczególnie skuteczną w wywoływaniu owulacji u kobiet z cyklami bezowulacyjnymi lub ze zmniejszoną ilością hormonu luteinizującego.

Aktywność biologiczna tej substancji czynnej jest tak złożona, biorąc pod uwagę jej podwójną aktywność, którą można podsumować jako:

Słaba aktywność estrogenowa: przydatna do blokowania cyklu rujowego, jak zaobserwowano w różnych modelach zwierzęcych;
Ważna aktywność antyestrogenowa: szczególnie cenna na poziomie podwzgórza, zapobiegająca negatywnemu sprzężeniu zwrotnemu estrogenów „endogennych” poprzez obniżenie ekspresji GnRH (hormonu uwalniającego gonadotropinę), następnie FHS (hormon folikulotropowy) i LH (hormon luteinizujący)

Innymi słowy, spożycie cytrynianu klomifenu, poprzez hamowanie blokady estrogenu na podwzgórzu, stymuluje przysadkę mózgową do wydzielania gonadotropin, które mogą inicjować prawidłowy proces dojrzewania pęcherzyków jajnikowych na poziomie jajników, a następnie owulację wywołaną wzrostem hormonu luteinizującego wspomaganego przez przedowulacyjny pik estrogenowy.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

1. KLOMIKA CYTATOWAŁA W MĘSKIEJ HIPOGONADYZMIE

Bardzo interesujące badanie, które proponuje zastosowanie cytrynianu klomifenu jako alternatywy dla testosteronu w leczeniu hipogonadyzmu u młodych pacjentów. Wybór klomifenu może być ważny dla uratowania jąder przed egzogenną indukowaną testosteronem atrofią.

2. CYTRYNATY CYTRYNOWE I OSTRA BIAŁKA MYELOIDOWA

Fazowe badanie pilotażowe wykazujące, w jaki sposób klomifen może pomóc w ustabilizowaniu stanu klinicznego pacjentów z ostrą białaczką szpikową przez wydłużenie ich przeżycia, prawdopodobnie przez wywołanie apoptozy komórek białaczkowych.

3. SKUTECZNOŚĆ KLIMATU CYTRYNOWEGO

Pomimo wprowadzania na rynek nowych antyestrogenów, takich jak tamoksyfen, klomifen pozostaje najskuteczniejszym składnikiem aktywnym stosowanym jako terapia pierwszego rzutu w celu wywołania owulacji u kobiet z zespołem policystycznych jajników.

Sposób użycia i dawkowanie

CLOMID ®

Tabletki zawierające 50 mg cytrynianu klomifenu:

harmonogram dawkowania indukcji owulacji jest tak złożony i ściśle wyspecjalizowany.

Zasadniczo, pamiętając, że od lekarza zależy określenie dawki i czasu przyjmowania, cykl stymulacji można rozpocząć w piątym dniu cyklu, przyjmując 50 mg cytrynianu klomifenu dziennie przez 5 dni.

W przypadku nieudanej owulacji lekarz może ustalić powtórzenie nowych cykli z wyższymi dawkami, w ramach maksymalnego limitu 100 mg na dobę przez 5 dni.

Ostrzeżenia CLOMID ® - Cytrynian klomifenu

Specjalistyczne znaczenie podawania CLOMID ® zmniejsza potencjalne skutki uboczne, które wynikałyby z nieproporcjonalnego użycia tego leku.

Dokładniej, przed rozpoczęciem cykli stymulacji, pacjent powinien zostać poddany dokładnemu badaniu ginekologicznemu w celu oceny możliwej obecności stanów niezgodnych z przyjmowaniem cytrynianu klomifenu lub obrazów klinicznych, dla których wymagany byłby ciągły nadzór medyczny.

W tym względzie warto pamiętać, że dany lek może prowadzić do powiększenia cyst w jajnikach dotkniętych chorobą policystyczną lub jajnikami w całości, co wymaga zawieszenia leczenia, także przydatnego w przypadku hiperstymulacji jajników, stanu charakteryzującego się bólem brzucha lub miednicy, przyrost masy ciała i rozdęcie brzucha.

Dane statystyczne opisują, jak częstość ciąż bliźniaczych jest częstsza u kobiet poddawanych stymulacji jajników.

CLOMID ® zawiera laktozę, dlatego jest przeciwwskazany u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem enzymów laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Pojawienie się efektów ubocznych na aparacie wizualnym, zamglenie i zmętnienie, może spowodować, że prowadzenie pojazdów lub używanie maszyn będzie niebezpieczne.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Różne badania eksperymentalne, przeprowadzone na modelach zwierzęcych, pokazały, jak spożycie cytrynianu klomifenu w czasie ciąży może określić początek wad rozwojowych płodu, tak poważnych, że pogarsza normalną pojemność życiową.

Warto także pamiętać, jak spożycie tego składnika czynnego w okresie laktacji może hamować produkcję mleka.

interakcje

W tej chwili, biorąc pod uwagę również krótkie okresy leczenia, składniki aktywne nie są znane, których jednoczesne przyjmowanie z CLOMID ® może określić początek istotnych klinicznie interakcji.

Przeciwwskazania CLOMID ® - cytrynian klomifenu

Stosowanie CLOMID ® jest przeciwwskazane u kobiet z krwotokiem miesiączkowym, zmianami czynności wątroby, ciążą i laktacją lub w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub jedną z jej substancji pomocniczych.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Krótki okres leczenia przydatny do indukcji owulacji, pozwala na ograniczenie skutków ubocznych związanych z przyjmowaniem cytrynianu klomifenu.

Jednak nudności, wymioty, zaparcia, biegunka, dyskomfort w jamie brzusznej, uderzenia gorąca, bezsenność, zwiększona tkliwość z tkliwością piersi są działaniami niepożądanymi obserwowanymi podczas leczenia preparatem CLOMID ®, ale na szczęście łatwo je odwrócić po zawieszeniu leczenia.

W rzadkich przypadkach spożywanie cytrynianu klomifenu było związane z reakcjami nadwrażliwości, w tym reakcjami dermatologicznymi.