ciąża

Zerwanie wody

ogólność

Kiedy mówimy o rozbijaniu wody, chcemy wskazać jeden z charakterystycznych symptomów porodu. Dokładniej, objaw ten objawia się pod koniec ciąży i stanowi wyraźny znak rychłego porodu.

Prawdę mówiąc, zamiast łamać wody, słuszne byłoby mówienie o „ spontanicznym zerwaniu błon ” lub, w medycznym żargonie, o spontanicznych amnioressach ; jest to spowodowane tym, że objaw ten polega właśnie na pęknięciu worka owodniowego (otoczka zawierająca płód i płyn owodniowy).

funkcje

Jak można łatwo zrozumieć, łamaniu wody towarzyszy uwalnianie płynu owodniowego uprzednio zawartego w worku homonimicznym.

Ciecz, która wydostaje się, gdy woda jest zepsuta, jest bezbarwnym, bezwonnym i ciepłym płynem. Cechy te umożliwiają odróżnienie go od wydzieliny z pochwy (bardziej lepkiej i białawej) oraz od mimowolnego wycieku moczu (gryzący zapach), które są typowe przede wszystkim w ostatnim okresie ciąży.

Płyn nie zawsze jednak wychodzi w dużych ilościach, co pozwala kobiecie z pewnością rozpoznać, że nastąpiło zerwanie wód. W rzeczywistości w niektórych przypadkach worek owodniowy nie może się całkowicie zepsuć, powodując małe i sporadyczne straty, a to może mylić pomysły z kobietą w ciąży. Z tego powodu w przypadku wątpliwości i / lub w przypadku wycieku cieczy o niepewnym pochodzeniu pod koniec ciąży, zawsze dobrze jest natychmiast skontaktować się z ginekologiem lub udać się do szpitala, gdzie zostanie postawiona prawidłowa diagnoza.

Powiązane objawy

Pęknięcie wody występuje zwykle na początku porodu i jest związane z innymi objawami, takimi jak skurcze macicy . Skurcze te charakteryzują się bólem, który staje się coraz bardziej intensywny i występuje w sposób ciągły, w regularnych odstępach czasu, które mają tendencję do skracania się w miarę zbliżania się do czasu narodzin.

Jednak w niektórych przypadkach może się zdarzyć, że woda pęknie przed wystąpieniem skurczów, co może spowodować pewne problemy.

Zerwanie wód bez obecności skurczów macicy może w rzeczywistości narazić zarówno matkę, jak i płód na zwiększone ryzyko skurczu infekcji. Zwykle worek owodniowy jest wolny od patogennych lub potencjalnie mikroorganizmów, podczas gdy są one obecne na poziomie narządów płciowych, moczu i odbytnicy. Złamanie wody bez skurczów może spowodować, że te patogeny wejdą w kontakt z płynem owodniowym i płodem, narażając go na potencjalne ryzyko.

W takich przypadkach, jeśli przyszła mama osiągnie koniec ciąży, zwykle interweniuje w szpitalu i obserwując zarówno matkę, jak i płód. Jeśli skurcze macicy nie pojawią się w ciągu następnych 24 godzin, zostaną sztucznie wywołane w szpitalu poprzez podanie określonych leków lub za pomocą innych metod, które lekarz uzna za bardziej odpowiednie dla każdego przypadku.

Przedwczesne pęknięcie wody

W niektórych przypadkach pęknięcie wody może nastąpić z dużym wyprzedzeniem przed przewidywaną datą ciąży. Dlatego w takich sytuacjach mówimy o przedwczesnym rozerwaniu wody lub przedwczesnych ranach.

Oprócz potencjalnego ryzyka zarażenia zarówno płodu, jak i matki, w przypadku pęknięcia wód przedwcześnie urodzonych, ryzyko przedwczesnego porodu jest spełnione, ze wszystkimi konsekwencjami, które mogą z tego wyniknąć.

Dlatego w takich przypadkach konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem ginekologiem i udanie się do szpitala, gdzie zostaną podjęte wszelkie możliwe środki w celu zapewnienia bezpieczeństwa zarówno płodu, jak i matki.

Indukcja przerwania wody

Czasami może być konieczne sztuczne wywołanie pęknięcia wody. W dziedzinie medycyny w tych przypadkach mówimy o jatrogennych amnioressach.

Delikatna procedura, polegająca na sztucznym zerwaniu wody, przybiera nazwę amniotomii i musi być wykonywana tylko i wyłącznie przez ginekologa lub ewentualnie przez ginekologa.

Ten zabieg chirurgiczny zasadniczo polega na wykonaniu nacięcia w worku owodniowym za pomocą specjalnego instrumentu. Gdy tylko nacina się błonę worka owodniowego, woda zostaje zerwana, co z kolei sprzyja produkcji prostaglandyn. Tak wytworzone prostaglandyny stymulują skurcze macicy, a to wszystko przekłada się na przyspieszenie czasu narodzin.

Amniotomię należy jednak praktykować tylko w ograniczonych przypadkach i tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne, jak na przykład w przypadku, gdy praca postępuje w zbyt wolny sposób lub w przypadku, gdy przy zaawansowanej pracy, łamanie się wody nie nastąpiło jeszcze spontanicznie.

W rzeczywistości ta operacja z pewnością nie jest wolna od skutków ubocznych; przeciwnie, dzięki tej procedurze istnieje zwiększone ryzyko zarażenia wewnątrzmacicznego zakażenia, jak również ryzyko spowodowania zmian tętna płodu, które dlatego muszą być dokładnie monitorowane, zarówno przed jak i po sztucznej indukcji pęknięcia płodu wodach.