Gumowe kieszenie

Czym są i dlaczego są tworzone

Kieszenie dziąsła są wytwarzane przez wzrost bruzdy dziąsłowej.

Tak zwana bruzda dziąsłowa reprezentuje wąski i płytki kanał, położony po bokach zęba i ograniczony z jednej strony przez powierzchnię zęba, a z drugiej przez nabłonek zaschniętego dziąsła brzeżnego. W normalnych warunkach bruzda ma głębokość od jednego do trzech milimetrów, ale w przypadku choroby przyzębia jest pogłębiona, aby osiągnąć i przekroczyć cztery lub więcej milimetrów.

W pewnych stanach patologicznych bruzda dziąsłowa może zwiększyć swoją głębokość, tworząc kieszeń zwaną kieszonką dziąsła. Przyczyny tego zjawiska można znaleźć głównie w odkładaniu się płytki nazębnej, która, jeśli nie zostanie usunięta, powoduje zniszczenie nabłonka sulcare, który migruje niżej, aby się bronić.

Toksyny bakteryjne powodują zapalenie dziąseł, które objawia się krwawieniem dziąseł spowodowanym minimalnym urazem (np. Podczas szczotkowania zębów). Podrażniona tkanka dziąsła wycofuje się, oddalając się od pierwotnego położenia i pozostawiając nieestetyczne i często wrażliwe odsłonięcie korzenia. Po oddaleniu się dziąsła od zęba, kość jest również ponownie wchłaniana, tworząc kościste kieszenie, w których płytka łatwiej się gromadzi, co po zwapnieniu staje się kamieniem nazębnym.

Obecność płytki poddziąsłowej i kamienia nazębnego jest odpowiedzialna za postęp choroby. Bakterie nie usunięte z zębów i dziąseł czają się w kieszonkach przyzębia i produkują toksyny, które zabijają osteoblasty (komórki wykorzystywane do reprodukcji kości). W konsekwencji dochodzi do resorpcji kości, która powoduje ruchliwość zębów, aw przypadku braku odpowiedniego leczenia, ich upadek (nawet gdy są całkowicie zdrowe). Ryzyko utraty zębów nie jest zatem związane z samą kieszonką dziąsłową, ale raczej z resorpcją kości, która występuje przy braku leczenia (z powodu zakażenia bakteryjnego).

Tworzenie się kieszonek dziąseł jest ściśle związane z obecnością płytki bakteryjnej, ale w jej powstawaniu wchodzą różne czynniki, takie jak palenie (jej substancje cytotoksyczne niszczą komórki używane do utrzymania tkanek podtrzymujących zęby), stres (który w ciężkich warunkach zmniejsza obronę immunologiczną), ciążę i dojrzewanie (silne wahania hormonalne sprzyjają wystąpieniu zapalenia dziąseł), terapie farmakologiczne (środki antykoncepcyjne, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwnadciśnieniowe, kortyzon i inne leki), predyspozycje genetyczne, cukrzyca i inne patologie układowe.

Objawy, które powinny spowodować podejrzenie choroby przyzębia

• spuchnięte i zaczerwienione dziąsła;
• krwawiące dziąsła;
• cuchnący oddech (w około 90% przypadków pochodzi z jamy ustnej ze słabą higieną, ponieważ bakterie są w stanie wytwarzać lotne związki siarki);
• pojawienie się przestrzeni między zębami;
• recesje dziąseł z ekspozycją na korzenie;
• mobilność zębów.

Objawy kieszonek dziąseł

Kieszenie dziąseł mogą się pogłębić przy braku oczywistych objawów. W konsekwencji często obserwuje się chorobę przyzębia tylko wtedy, gdy osiąga ona zaawansowany etap, charakteryzujący się wzrostem ruchomości zębów, krwawieniem dziąseł, cuchnącym bólem i rozproszonym bólem.

Kieszenie dziąsłowe diagnozy

Procedura diagnostyczna, zwana sondowaniem periodontologicznym, przeprowadzana jest przez delikatne wprowadzenie milimetrowej sondy między ząb a margines dziąsła. Pomiary są wykrywane w różnych punktach każdego zęba, aby wykryć obecność kieszonek przyzębnych i określić ich głębokość. Jeśli dziąsła są zdrowe, głębokość rowka wynosi 1-2 mm. Wartości większe niż 4 mm należy uważać za patologiczne.

Pacjent powinien wziąć pod uwagę, że w odpowiedzi na miejscowe zapalenie dziąsła mają tendencję do obrzęku, obrzęku, maskowania przewodu pokarmowego i kieszonek, które czasami mogą wydawać się mniej głębokie; dlatego w przypadku wystąpienia objawów lub nieprawidłowych sygnałów, nawet przy braku bólu, wskazane jest skonsultowanie się z zaufanym dentystą.

Zapobieganie i terapia

Aby zapobiec tworzeniu się kieszonek dziąseł, szczoteczka do zębów i pasta do zębów nie są wystarczające, ale mogą stać się takie, jeśli zostaną połączone z użyciem nici dentystycznej. Płukanki doustne z płynami do płukania jamy ustnej nie są konieczne, ale mogą pomóc, gdy dentysta je zaleci. Wszystko musi być połączone z profesjonalnym czyszczeniem co sześć do ośmiu miesięcy w gabinecie stomatologicznym.

Leczenie kieszonek dziąseł i chorób przyzębia zależy od stadium choroby. Chirurgia śluzowo-ślinowa obejmuje zestaw procedur korygowania morfologii, położenia i / lub ilości defektów tkanek miękkich przyzębia (dziąseł). Głównymi wskazaniami są pokrycie odsłoniętych powierzchni korzeni, uzyskane przez prostą przyczepność istniejącego dziąsła w obszarze, w którym brakuje, aż do rzeczywistego przeszczepu gumy, który jest pobierany z podniebienia w przypadku, gdy konieczne staje się pokrycie dużych kieszonek dziąsłowych.