egzaminy

Rezonans magnetyczny

ogólność

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego to test diagnostyczny, który umożliwia wizualizację wnętrza naszego ciała bez wykonywania operacji chirurgicznych lub podawania niebezpiecznego promieniowania jonizującego.

Rezonans magnetyczny, opracowany i opracowany około 1980 r., Przeszedł przez lata ciągły proces ewolucji technologicznej. Dzisiaj, dzięki swojej wyjątkowej dokładności diagnostycznej i prawie całkowitemu brakowi skutków ubocznych, zyskał on pierwszorzędną rolę w diagnostyce wielu chorób.

Szczególnie przydatny w uzyskiwaniu szczegółowych obrazów mózgu i kręgosłupa, jest w stanie dostarczyć doskonałe informacje również w dziedzinie traumatologii, onkologii, ortopedii, kardiologii i gastroenterologii. Jedynym ograniczeniem jego rozprzestrzeniania się są wysokie koszty sprzętu i czynności konserwacyjnych.

Jak to działa

Zasada działania rezonansu magnetycznego jest niezwykle złożona iw pełni zrozumiała tylko dla tych, którzy znają teorie fizyczne leżące u podstaw mechaniki kwantowej.

Upraszczając koncepcję tak bardzo, jak to możliwe, możemy porównać jądra atomowe z wieloma małymi magnesami. Trochę jak igła kompasu, w obecności zewnętrznego pola magnetycznego te drobne cząstki mają tendencję do umieszczania się w preferencyjnym kierunku. Jeśli w tym momencie emitowane są fale radiowe, jądra ulegają tymczasowym zmianom położenia. Podczas tej fazy przejściowej atomy emitują sygnały, które mogą być przechwycone przez detektor elektroniczny, który przekazuje je do potężnego komputera, gdzie będą analizowane i przetwarzane.

Z tego powodu rezonans magnetyczny wykorzystuje potężny magnes i generator fal radiowych o częstotliwości 42 megaherców, co odpowiada liczbie zwojów, które protony atomu wodoru wykonują na sobie w ciągu sekundy. Ten element został wybrany zarówno ze względu na jego właściwości fizyczne, jak i na jego obfitość w ludzkim ciele. Biorąc pod uwagę, że nie wszystkie jądra atomowe wracają do pozycji początkowej w tym samym czasie, analizując ten okres, możliwe jest odtworzenie trójwymiarowej mapy wewnętrznych struktur anatomicznych, podkreślając również stan uwodnienia.

Pola aplikacji

MRI jest z powodzeniem stosowany do uzyskiwania szczegółowych obrazów wielu tkanek. Jakość wyników pozwala docenić szczegóły niewykrywalne za pomocą innych technik diagnostycznych. Aby przytoczyć kilka przykładów, możliwe jest zbadanie unaczynienia tkanek, stanu nawodnienia krążków międzykręgowych, oceny stanu zdrowia stawów i zdiagnozowania chorób neurologicznych i niektórych form raka z niezwykłą precyzją.

Czynniki ryzyka i skutki uboczne

MRI to bezpieczne i całkowicie nieszkodliwe badanie ludzkiego ciała. Brak promieniowania jonizującego sprawia, że ​​szczególnie nadaje się do powtarzania badań w krótkim czasie.

Ze względu na pole magnetyczne wytwarzane przez sprzęt, nie można badać ludzi, dla których zastosowano wewnętrzne urządzenia metalowe, takie jak rozruszniki serca, metalowe protezy (zęby, oczy, kości itp.) I klipsy naczyniowe. Dzięki postępom technologicznym od wielu lat większość metali używanych w medycynie jest zgodna z MRI.

Przygotowanie do egzaminu

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego na ogół nie wymaga postu lub przestrzegania określonych diet, więc pacjent ma pełną swobodę żywienia zgodnie z własnymi preferencjami.

Przed egzaminem podmiot jest proszony o usunięcie wszelkich przedmiotów lub odzieży zawierających części metalowe (torby, biżuteria, paski, portfel, buty itp.). Kwestionariusz zostanie wypełniony razem z lekarzem lub personelem, aby upewnić się, że nie ma przeciwwskazań do badania.

wykonanie

Po usunięciu dowolnego przedmiotu lub odzieży zawierającej metal pacjent jest rozciągany na łóżeczku, które będzie przebiegać przez elektroniczny układ sterowania, aby ustawić się między biegunami magnesu. W tradycyjnej maszynie kształt samego sprzętu może stwarzać problemy osobom cierpiącym na klaustrofobię. Obecnie jednak dostępne są również bardziej nowoczesne maszyny o otwartej strukturze, w których problem nie występuje.

Podczas badania pacjent nie wymaga żadnej formy współpracy, poza relaksacją i ostrzeżeniem personelu za pomocą odpowiednich narzędzi w przypadku dyskomfortu. Sprzęt jest w rzeczywistości wyposażony w głośniki i mikrofony do komunikacji z lekarzem lub personelem odpowiedzialnym. Dostępne są także specjalne słuchawki chroniące raczej głośne i suche dźwięki z powodu emisji fal radiowych.

Średni czas trwania egzaminu wynosi zazwyczaj od dwudziestu do trzydziestu minut, nawet jeśli najnowocześniejsze techniki pozwalają skrócić czas wykrywania. Aby poprawić jakość zdjęć i zwiększyć bezpieczeństwo diagnozy, lekarz może zdecydować o wstrzyknięciu gadolinu, środka kontrastowego ogólnie wolnego od skutków ubocznych. Aby dowiedzieć się więcej: środki kontrastowe i rezonans magnetyczny .

Rezonans i ból pleców

MRI jest często używany do diagnozowania podejrzewanych zmian kręgosłupa. W szczególności egzamin ten jest w stanie dostarczyć cennych informacji na temat stanu zdrowia krążków międzykręgowych.

Zasadniczo tylko pacjenci cierpiący na przewlekły i szczególnie upośledzający ból pleców poddawani są obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego.

Biorąc pod uwagę, że ponad 90% przypadków bólu krzyża spontanicznie ustępuje w ciągu trzydziestu dni, poddanie się temu badaniu w młodym wieku jest praktycznie bezużyteczne.

Na zdjęciu z boku, które pokazuje wynik MRI, można zaobserwować obecność przepukliny na poziomie krążka międzykręgowego (czerwone kółko). Nieprawidłowe podnoszenie ciężkiego ładunku lub ciągłe powtarzanie mikrourazów może spowodować zgniecenie tej ważnej struktury i, w najpoważniejszych przypadkach, doprowadzić do wydalenia zawartych w niej substancji. Ten wyciek materiału, zwany przepukliną dysku, może kompresować i / lub rozpalać sąsiednie korzenie nerwowe, powodując rwy kulszowej (ból wzdłuż pośladków, nogi i stopy) lub bóle (ból promieniujący do przodu uda),

Niestety, po zranieniu krążek międzykręgowy nie może się zregenerować i odzyskać utraconej formy i funkcjonalności. Jednak w wielu przypadkach ból ustępuje samoistnie i u około 25-35% badanych nie pojawia się nawet w ostrej fazie urazu. Program aktywności fizycznej, mający na celu redukcję masy ciała i korygowanie wszelkich wad postawy, może również znacząco poprawić stan pacjenta, jednocześnie zapobiegając dalszym urazom. ZOBACZ TAKŻE: przepuklina dysku

Ocena składu ciała

Ta technika jest również wykorzystywana w medycznym kontekście sportowym do oceny:

  • całkowita ilość tkanki tłuszczowej
  • grubość podskórnego tkanki tłuszczowej
  • rozkład regionalnej i całkowitej tkanki tłuszczowej
  • ilość trzewnej lub wewnątrzbrzusznej tkanki tłuszczowej

Pomimo dostarczania cennych informacji, ze względu na niską dostępność i wysokie koszty oprzyrządowania, wykorzystanie MRI w tej dziedzinie jest raczej ograniczone.