anatomia
Żołądek ma około 25 cm długości i jest anatomicznie podzielony na następujące części:
- dno, umieszczone powyżej i na lewo od połączenia między przełykiem a żołądkiem (przełyk-żołądek);
- wpust, odpowiadający połączeniu przełykowo-żołądkowemu;
- ciało, które reprezentuje największą część żołądka, a które leży pomiędzy dnem a antrum;
- antrum, ostatnia część żołądka, która rozciąga się od małej krzywizny do odźwiernika;
- odźwiernik, który reprezentuje granicę między żołądkiem a dwunastnicą.
Żołądek, podobnie jak inne narządy jamy brzusznej, jest pokryty otrzewną, która jest strukturą surowiczą i włóknistą, która ma za zadanie chronić ją i utrzymywać przylegającą do ściany brzucha i organów znajdujących się blisko niej. Ściana żołądka składa się z czterech podstawowych warstw, zaczynając od zewnątrz i kierując się do wnętrza:
- surowicza wyściółka otrzewnej trzewnej (ta część otrzewnej przylegająca do narządu);
- warstwa mięśniowa, która ma trzy koncentryczne warstwy włókien (od zewnątrz do wewnątrz: ukośne, podłużne i okrągłe);
- podśluzówkowy, bogaty w małe naczynia krwionośne i limfatyczne;
- śluzówki mięśni, mała warstwa tkanki mięśniowej, która oddziela błonę śluzową od błony podśluzowej;
- błona śluzowa, która jest najbardziej wewnętrzną warstwą żołądka, składa się z wielu różnych komórek: szparowatej, śluzowej wydzieliny, ciemieniowych, produkujących kwas solny, głównych, które wydzielają pepsynogen, i komórek G, które wytwarzają gastrynę,
Odźwiernik kontynuuje pracę z dwunastnicą, która jest pierwszą częścią jelita cienkiego. Ma około 30 cm długości, a jego ściana składa się z 5 koncentrycznych warstw. Zaczynając od zewnątrz do wewnątrz są rozróżniane:
- surowa tunika, reprezentowana przez trzewną otrzewną;
- nawyk mięśniowy, składający się z dwóch koncentrycznych warstw komórek mięśni gładkich (warstwa zewnętrzna z przebiegiem podłużnym i wewnętrzna z kolistym przebiegiem);
- sutanna podśluzówkowa, składająca się głównie z włókien elastycznych, wśród których znajdują się gruczoły dwunastnicze wydzielające słabo alkaliczny śluz (podstawowy) i pepsynogen.
- śluzówki mięśni ;
- błonę śluzową złożoną z komórek nabłonkowych.
Nabłonek dwunastnicy składa się z bardzo zróżnicowanej populacji komórek: enterocyty (komórki jelitowe absorbujące składniki odżywcze) stanowią przeważający element komórkowy; pośród nich produkowane są muciankowe komórki wytwarzające śluz, komórki odpornościowe i komórki hormonalne.
Unaczynienie i unerwienie
Żołądek ma bogatą tętniczą sieć naczyniową, która przenika do wnętrza ściany żołądka, dzieląc się na coraz mniejsze naczynia, które biegną wzdłuż małej i dużej krzywizny żołądka. Inwazja jest wywoływana przez nerw błędny: znaczenie integralności unerwienia nerwu błędnego żołądka w kontrolowaniu wydzielania kwasu jest udokumentowane przez wyraźną redukcję wytwarzania kwasu solnego po wagotonii (usunięcie części żołądkowej nerwu błędnego).
fizjologia
Żołądek spełnia wiele ważnych funkcji:
- działa jako „pojemnik” na żywność pochodzącą z przełyku, umożliwiając spożywanie nawet dużych ilości żywności;
- powoduje mieszanie i progresję w kierunku dwunastnicy bolusowej (tj. nazwy, która pobiera pokarm z żołądka) pokarmu zmieszanego z sokiem żołądkowym;
- zaczyna się trawienie białek i węglowodanów przy użyciu pepsynogenu i wydzielanego kwasu solnego;
- ma funkcję absorbowania niektórych substancji;
- wykonuje wydzielanie hormonalne.
W dwunastnicy wydzieliny żółciowe i trzustkowe są wylewane przez kanały, które łączą je z pęcherzykiem żółciowym i trzustką, a warunki środowiska zasadowego (podstawowe) osiąga się przy wysokim stężeniu enzymów odpowiednich do trawienia białek, tłuszczów i węglowodanów. Dwunastnica ma również funkcje wchłaniania i wydzielania hormonalnego.
Ważnymi aspektami fizjologii żołądka są wydzielanie kwasu peptydowego, wydzielanie hormonów, ruchliwość, trawienie pokarmu i inne funkcje.