zdrowie ludzkie

Wnętrostwo: tabela podsumowująca

Przewiń stronę w dół, aby przeczytać tabelę podsumowującą na temat tryptyku.

nieporządek	Wnętrostwo: niewydolność jednego lub obu jąder do zejścia do torebki moszny, ponieważ są one zatrzymywane w kanale pachwinowym lub w jamie brzusznej
Etymologia tego terminu	Od greckiego: wnętrostwo root: cripto- κρυπτος (ukryty) zakończenie όρχυς (jądro)
Zaburzenia narządów płciowych związane z wnętrostwem	Jądro kryptorchidów: znajduje się na zewnątrz moszny Ektopowe jądro: jest przekierowywane do nienormalnego miejsca (np. Locus okołoodbytnicze lub udowe) Wysuwane jądro: podnosi się od czasu do czasu w pobliżu zewnętrznego pierścienia pachwinowego, chociaż normalnie schodzi do worka mosznowego Namacalne jądro Niewidoczne jądro
Częstość występowania wnętrostwa	Stanowi najczęstszą anomalię, która wpływa na układ moczowo-płciowy niemowląt i niemowląt Zachorowalność waha się od 9 do 30% wśród wcześniaków Zachorowalność waha się od 3 do 5% wśród dzieci urodzonych w ustalonym terminie Wnętrostwo często ustępuje samoistnie w pierwszym lub drugim roku życia dziecka Jednostronne wnętrostwo w 60-65% przypadków Dwustronne wnętrostwo w 30-35% przypadków 10-20% bardziej prawdopodobne, że zapadnie na raka jąder niż normalny wśród osób cierpiących na wnętrostwo Jądra jamy brzusznej są 4 razy bardziej narażone na ewolucję nowotworową niż te znajdujące się w pobliżu kanału pachwinowego
embriogenezy	1-8 tydzień: różnicowanie jąder w górnym obszarze lędźwiowym 8 - 12 tydzień rozpoczęcia migracji jąder w kierunku moszny 3 miesiąc - 7 miesiąc: jądra docierają do głębokiego pierścienia pachwinowego i kanału pachwinowego 9 miesiąc: jądra znajdują się wewnątrz worka mosznowego
Klasyfikacja wnętrostwa	Prawdziwe wnętrostwo (niezstąpione jądro) Ektopowe wnętrostwo Wnętrostwo z chowanym jądrem Wnętrostwo z niepełnym zejściem jądra Anorchia: brak obu jąder Nabyte wnętrostwo (po przepuklinie pachwinowej)
Etiopatologiczne ramy wnętrostwa	Dysfunkcje hormonalne na poziomie podwzgórza i przysadki Genetyczna mutacja konkretnego peptydu, znana jako INSL3 (czynnik 3-insulinopodobny) Spodziectwo i mikropeneza Wycofanie jądra gubernaculum Zespół dysgenezji jąder Nabyte wnętrostwo: z powodu operacji przepukliny pachwinowej
Powikłanie wnętrostwa	Niepłodność męska: nieodwracalne uszkodzenie i tkanka nasienna przeznaczona do nieodwracalnej atrofii azoospermia Zwiększone ryzyko zachorowania na raka jąder nie spadło Przepuklina pachwinowa, skręt najądrzy i anomalie jąder Dysocjacja jąder, agnesia i atrezja jąder
Objawowy obraz wnętrostwa	Wnętrostwo nie daje szczególnej symptomatologii i generalnie nie powoduje bólu dla pacjenta Nieleczony zaawansowany wnętrostwo może wywołać nieprawidłową masę, co z kolei powoduje trudności w chodzeniu
Diagnoza wnętrostwa	Niezbyt skomplikowana diagnoza w przypadku jednostronnego wnętrostwa bez spodziectwa: wystarczy proste badanie fizyczne Dwustronne lub jednostronne formy wnętrostwa z spodziectwem: niezbędne są laboratoryjne testy diagnostyczne (LH, FSH, cariogramma i ocena testosteronu przed / po stymulacji za pomocą hCG)
Terapie nacjonalizmu	Terapia medyczna (podawanie gonadotropin): przywrócenie jądra wewnątrz worka mosznowego Leczenie chirurgiczne (orchiopessia): wycofane jądro lub oba są chirurgicznie umocowane w torebce moszny Usunięcie chorej gonady: gdy strategie terapeutyczne są podejmowane zbyt późno