Osoby ze schyłkową niewydolnością nerek są idealnym kandydatem do przeszczepu nerki .
Przeszczep nerki lub przeszczep nerki to delikatna operacja chirurgiczna, która zastępuje jedną z dwóch oryginalnych nerek inną zdrową, podarowaną przez zgodną osobę.
W większości przypadków dawcy są niedawno zmarłymi podmiotami ; istnieje jednak również możliwość pobrania nerki od żywego podmiotu, który wyraził na to zgodę .
Zazwyczaj żyjący dawcy są bezpośrednimi członkami rodziny, ale mogą też być wolontariuszami całkowicie niepowiązanymi z odbiorcą.
Bardzo niepokojącym powikłaniem w przypadku przeszczepu nerki (i nie tylko) jest pojawienie się infekcji . Te mają tendencję do powstawania z powodu supresyjnych leków układu immunologicznego ( immunosupresantów ), które przeszczepiony osobnik musi podjąć przeciwko możliwemu odrzuceniu narządu ( terapia przeciwodrzutowa).
Innymi słowy, po transplantacji istotne jest zmniejszenie odporności, aby uniknąć odrzucenia, ale wiąże się to z większym narażeniem na czynniki zakaźne (wirusy, bakterie, grzyby itp.) I inne szkodliwe substancje obecne w środowisku zewnętrznym.
Infekcje zwykle obejmują:
- Dla 41% powierzchni śluzówkowo - skórnych, tj. Obszarów anatomicznych pokrytych śluzem i skórą
- Dla 17% dróg moczowych, następnie nerek, moczowodu, pęcherza moczowego, cewki moczowej.
- Dla 14% dróg oddechowych (zapalenie płuc).
Głównymi winowajcami są bakterie (46% przypadków); następnie wirusy (41% przypadków), grzyby (13% przypadków) i pierwotniaki (1% przypadków).
Jeśli chodzi o infekcje wirusowe, są one wspierane przez:
- wirus cytomegalii
- Półpasiec
- Epstein Barr
- Herpes simplex
- Poliomawirus (BK i JC)
- Wirus zapalenia wątroby typu B i C
Zakażenia odpowiadają za 1/3 zgonów biorców przeszczepów nerek ; 50% tych zgonów jest spowodowanych zapaleniem płuc.
INNE POWIKŁANIA
Głównym powikłaniem, które może wystąpić po przeszczepie nerki (i po przeszczepieniu dowolnego organu), jest odrzucenie „nowego” narządu .
Wraz z tą niedogodnością i wyżej wymienionymi infekcjami, możliwe powikłania obejmują: chorobę limfoproliferacyjną po przeszczepie, różne rodzaje zaburzeń równowagi elektrolitowej obejmujące wapń i fosforan, zapalenie jelit, wrzody żołądka i przełyk, hirsutyzm, utratę włosów, otyłości, cukrzycy typu 2 itp.