Fosfomycyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum naturalnego pochodzenia, otrzymywanym z hodowli Streptomyces fradiae .
Fosfomycyna - struktura chemiczna
wskazania
Do czego używa
Fosfomycyna jest stosowana w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie wrażliwe na samą fosfomycynę.
Bardziej szczegółowo, zastosowanie fosfomycyny jest wskazane w leczeniu ostrych niepowikłanych zakażeń dolnych dróg moczowych.
Ponadto lek może być stosowany w zapobieganiu zakażeniom dróg moczowych w operacjach chirurgicznych i przezcewkowych manewrach diagnostycznych.
ostrzeżenia
W przypadku wystąpienia jakiejkolwiek reakcji alergicznej leczenie fosfomycyną należy natychmiast przerwać i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
W przypadku ciężkiej, uporczywej i / lub biegunki krwi, należy natychmiast poinformować lekarza, nawet jeśli biegunka występuje kilka tygodni po zakończeniu leczenia antybiotykiem.
Leczenie fosfomycyną może zmienić wyniki badań krwi przeprowadzonych w celu określenia czasu krzepnięcia.
Fosfomycyna może powodować działania niepożądane, które mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i / lub obsługiwania maszyn. Dlatego należy zachować ostrożność.
Pokarm może zmniejszać wchłanianie fosfomycyny. Dlatego lek należy przyjmować na pusty żołądek.
interakcje
Jednoczesne podawanie fosfomycyny i metoklopramidu (leku przeciwwymiotnego, tj. Leku przeciwwirusowego) może zmniejszyć wchłanianie samej fosfomycyny.
Jednoczesne podawanie fosfomycyny i leków zobojętniających kwas lub soli wapnia może powodować zmniejszenie stężenia fosfomycyny w osoczu i moczu.
Fosfomycyna może zwiększać aktywność antagonistów witaminy K.
W każdym przypadku musisz poinformować lekarza, jeśli zażywasz lub ostatnio zażywałeś jakiekolwiek leki, w tym leki wydawane bez recepty oraz produkty ziołowe i / lub homeopatyczne.
Efekty uboczne
Fosfomycyna może powodować różne działania niepożądane, chociaż nie wszyscy pacjenci je doświadczają. Rodzaj skutków ubocznych i intensywność, z jaką występują, zależą od różnej wrażliwości, jaką każda osoba ma na sam lek.
Poniżej wymieniono główne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia fosfomycyną.
Zaburzenia żołądka i jelit
Leczenie fosfomycyną może powodować nudności, wymioty, ból brzucha, niestrawność, biegunkę i zapalenie jelita grubego.
Reakcje alergiczne
Fosfomycyna, jak każdy inny lek, może powodować reakcje alergiczne u osób wrażliwych. Reakcje te mogą występować w postaci obrzęku naczynioruchowego i wstrząsu anafilaktycznego.
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
Terapia oparta na fosfomycynie może powodować zaburzenia czynności wątroby, którym towarzyszy przejściowy wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych.
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
Leczenie fosfomycyną może powodować niewielki wzrost liczby krwinek leukocytów, eozynofili i płytek krwi. Ponadto lek może sprzyjać wystąpieniu niedokrwistości aplastycznej.
Zaburzenia płuc i dróg oddechowych
Leczenie fosfomycyną może powodować duszność, skurcz oskrzeli i astmę.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Leczenie fosfomycyną może powodować wysypki, pokrzywkę i świąd.
Zaburzenia sercowo-naczyniowe
Terapia oparta na fosfomycyny może sprzyjać wystąpieniu tachykardii, niedociśnienia tętniczego i zapalenia żył.
Zaburzenia układu nerwowego
Podczas leczenia fosfomycyną mogą wystąpić bóle głowy i zawroty głowy.
Inne skutki uboczne
Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia fosfomycyną to:
- Utrata apetytu;
- Zaburzenia widzenia;
- Superinfekcje odpornymi bakteriami lub grzybami;
- Zapalenie sromu i pochwy.
przedawkować
Po przyjęciu przedawkowania fosfomycyny, objawy takie jak:
- Utrata równowagi;
- Problemy ze słyszeniem;
- Zmniejszona percepcja smaku;
- Postrzeganie metalicznego smaku.
W przypadku przedawkowania fosfomycyny należy podawać płyny w celu ułatwienia eliminacji nadmiaru leku przez mocz.
W każdym przypadku, jeśli podejrzewasz przedawkowanie, musisz natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Mechanizm działania
Fosfomycyna jest antybiotykiem o działaniu bakteriobójczym, tj. Jest w stanie zabić komórki bakteryjne.
Fosfomycyna wywiera swoje działanie przeciwbakteryjne poprzez zakłócanie syntezy peptydoglikanu, podstawowego składnika bakteryjnej ściany komórkowej.
Dokładniej, fosfomycyna hamuje działanie kluczowego enzymu w tworzeniu wyżej wymienionej transferazy peptydoglikanu: enolopirogronianu.
Sposób użycia - Dawkowanie
Fosfomycyna jest dostępna do podawania doustnego w postaci granulek do zawiesiny doustnej.
Granulki muszą być rozpuszczone w wodzie i muszą być przyjmowane na pusty żołądek, co najmniej dwie lub trzy godziny po posiłku. Ogólnie zaleca się przyjmowanie antybiotyku przed snem w nocy i po opróżnieniu pęcherza.
Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza i konieczne jest ścisłe przestrzeganie jego instrukcji.
Poniżej znajdują się wskazania dotyczące dawek fosfomycyny zwykle stosowanych w terapii.
Dorośli i młodzież w wieku od 12 do 18 lat
W tej kategorii pacjentów zazwyczaj stosowana dawka fosfomycyny wynosi 3 g leku, który należy przyjmować w pojedynczej dawce dziennej.
Dzieci od 6 do 12 lat
U dzieci w wieku od 6 do 12 lat dawka zazwyczaj podawanej fosfomycyny wynosi 2 g leku, który należy przyjmować w pojedynczej dawce.
Pacjenci w podeszłym wieku i obłożnie chorzy
W tej kategorii pacjentów może być konieczne podanie dwóch dawek 3 g fosfomycyny, w odstępie 24 godzin.
Zapobieganie zakażeniom dróg moczowych w operacjach chirurgicznych i przezcewkowych manewrach diagnostycznych
W tych przypadkach oczekuje się, że 3 g fosfomycyny zostanie podane na trzy godziny przed operacją. 24 godziny po pierwszym podaniu należy podać nową dawkę 3 g fosfomycyny.
Ciąża i laktacja
Stosowanie fosfomycyny przez kobiety w ciąży i matki karmiące piersią należy wykonywać tylko w przypadkach absolutnej konieczności i wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza.
W każdym razie kobiety w ciąży i matki karmiące piersią - przed przyjęciem jakiegokolwiek leku - powinny zawsze zasięgnąć porady lekarza.
Przeciwwskazania
Stosowanie fosfomycyny jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- U pacjentów ze znaną nadwrażliwością na fosfomycynę;
- U pacjentów cierpiących na ciężką chorobę nerek;
- U pacjentów z trudnościami w oddawaniu moczu;
- U pacjentów poddawanych hemodializie.