choroby zakaźne

psittacosis

ogólność

Psitakoza, zwana również ornitozą lub chorobą papug, jest infekcją, którą ludzie zazwyczaj kurczą się z powodu bakterii zwanej Chlamydia psittaci .

Figura: bliski kontakt z papugami i innymi zakażonymi ptakami sprzyja ekstrakcji psittacosis. Z witryny: birdchannel.com

Ptakami zdolnymi do przenoszenia tej choroby zakaźnej są: papugi, papużki faliste, kanarki, wróble, gołębie itp.

Aby zachorować, wymagany jest bezpośredni kontakt z moczem, kałem, jajami lub piórami zakażonych zwierząt.

Mniej ciężkie postacie psittacosis mogą być bezobjawowe lub charakteryzować się objawami grypopodobnymi; najpoważniejsze formy, z drugiej strony, mogą powodować zapalenie płuc.

W celu prawidłowej diagnozy należy pobrać próbkę krwi w celu zmierzenia poziomu przeciwciał przeciwko zakażającej bakterii. Jeśli antybiotykoterapia jest odpowiednia, gojenie następuje w ciągu 2-3 tygodni.

Czym jest psittacosis?

Psitakoza, zwana również ornitozą lub chorobą papug, jest chorobą zakaźną przenoszoną z ptaków na ludzi poprzez bakterię Chlamydia psittaci .

NIEKTÓRE INFORMACJE O CHLAMYDII PSITTACI

Chlamydia psittaci lub Chlamydophila psittaci to bakteria wielkości około 0, 5 mikrometra, należąca do rodzaju Chlamydophila, podobnie jak bardziej znana Chlamydophila pneumoniae ( Chlamydia pneumoniae ).

Szeroko rozpowszechniona zwłaszcza wśród ptaków (zwłaszcza wśród papug, kanarków, papużek falistych, gołębi, wróbli, kaczek, kur i mew), bakteria ta występuje bardzo rzadko nawet wśród bydła, świń, owiec i konie.

Jeśli chodzi o ptaki, Chlamydia psittaci może przebywać w przewodzie pokarmowym, w komórkach nabłonkowych większości narządów, w jajach, w odchodach, w wydzielinach oddechowych i w upierzeniu.

Bakteria może przetrwać w powietrzu przez pewien czas (nawet miesiące), ponieważ należy do gatunku bardzo odpornego.

CZY PSITTACOSIS A ZOONOSIS?

Psittacosis należy do klasy chorób odzwierzęcych lub chorób zakaźnych przenoszonych ze zwierząt na ludzi. Jeżeli nie przystosują się do gatunku ludzkiego, choroby odzwierzęce powodują problemy tylko osobie, która je kurczy.

HISTORIA I EPIDEMIOLOGIA

Pierwsze przypadki występowania psittacosis odnotowano w Szwajcarii, w 1879 roku: 7 zakażonych osób zachorowało na zapalenie płuc po kontakcie z ptakami typowymi dla obszarów tropikalnych.

Odkrycie zakaźnej natury psittacosis sięga 1930 r., Ale identyfikacja bakterii Chlamydia psittaci nastąpiła dopiero w 1960 r., Po pojawieniu się mikroskopii elektronowej.

Obecnie zarejestrowane przypadki psittacosis są nieliczne, głównie dlatego, że zakażenie jest często mylone z prostą grypą.

Według badań statystycznych USA, w latach 2002–2009 przypadki ornitozy wynosiły zaledwie 66 (ale prawdopodobnie liczba ta jest niedoszacowana).

przyczyny

Chlamydia psittaci może być przenoszona z ptaków na ludzi poprzez kontakt z moczem, kałem, wydzielinami oddechowymi lub upierzeniem zakażonych zwierząt.

Bardzo często wystarczy prosta inhalacja cząsteczek powietrza zanieczyszczonych bakterią.

Inne mniej popularne trasy transmisji:

  • Kontaktować się z dziobem usta zakażonego ptaka
  • Dziobany ptak
  • Bezpośredni kontakt z tkankami ciała należącymi do zakażonego ptaka

W JAKI SPOSÓB PAMIĘTAJ, ŻE PTAK JEST CHORYCH?

Ptaki zakażone Chlamydia psittaci mogą wyglądać na całkowicie zdrowe ( ukryte zakażenie ) lub prezentować następujące objawy patologiczne:

  • Ekstremalna senność
  • dreszcze
  • Utrata masy ciała
  • Trudności z oddychaniem
  • biegunka

W przypadkach infekcji utajonej zwierzęta są jednak w stanie przenosić chorobę, zwłaszcza gdy znajdują się w sytuacji stresu (słabe jedzenie, klatki, w których żyją w przeludnionym miejscu, długotrwały transport, przymusowe sprzężenie itp.).

W przypadkach, gdy objawy są widoczne, mogą pojawić się po kilku dniach (ogólnie 3) lub po kilku tygodniach.

CZY TRANSMISJA MIĘDZY CZŁOWIEKIEM A MĘŻCZYZNĄ?

Przenoszenie człowiek-człowiek jest bardzo rzadkie i występuje tylko w przypadkach bardzo poważnej infekcji.

CZYNNIKI RYZYKA

Ludzie najbardziej narażeni na papuzicę są tymi, którzy spędzają dużo czasu w bliskim kontakcie z ptakami, to znaczy:

  • Miłośnicy ptaków
  • Hodowcy gołębi
  • Pracownicy ferm drobiu
  • Pracownicy firm produkujących pasze dla ptaków
  • Pracownicy sklepów zoologicznych
  • Weterynarze
  • Hodowcy ptaków egzotycznych
  • Pracownicy laboratoriów diagnostycznych

Objawy i powikłania

Psittacosis ma niezwykle zmienny czas inkubacji, który może wynosić od 5 do 69 dni.

Obraz objawowy zależy od ciężkości zakażenia: ciężka papuzica może powodować objawy i objawy podobne do zapalenia płuc ; z drugiej strony łagodne lub umiarkowane psittacoses mogą powodować objawy podobne do objawów zwykłej grypy.

Ogólne podsumowanie wszystkich możliwych skutków zakażenia Chlamydia psittaci jest następujące:

  • gorączka
  • dreszcze
  • kaszel
  • Trudności z oddychaniem (w najcięższych przypadkach)
  • Poczucie słabości i zmęczenia
  • Krew nosa ( krwioplucie )
  • Bóle mięśni ( bóle mięśniowe ) i stawów ( bóle stawów )
  • Ból w klatce piersiowej
  • Utrata apetytu
  • Nudności i wymioty
  • biegunka
  • Ból głowy
  • Nadmierne pocenie się
  • Nietolerancja światła
  • powiększenie śledziony
  • Rosaceae nazywane również „plamkami Horder”

W większości przypadków typowy czas inkubacji wynosi około 10.

DLACZEGO PSITTACOSIS POWODUJE PULMONITE?

Psitakoza to przede wszystkim zakażenie dróg oddechowych i płuc. To wyjaśnia, dlaczego poważne zakażenie Chlamydia psittaci może wywołać zapalenie płuc, to znaczy ciężkie zapalenie układu oddechowego.

PSYCHACOZA ASINTOMATICA

Czasami psittacosis może być również bezobjawowa lub charakteryzować się bardzo łagodnymi objawami. W takich sytuacjach infekcja pozostaje niezauważona, więc nie jest nawet diagnozowana.

KIEDY ZOBACZYĆ DO LEKARZA?

Osoby najbardziej narażone na wystąpienie psittacosis (np. Hodowcy ptaków, entuzjaści itp.) Powinny niezwłocznie skontaktować się ze swoim lekarzem, jako środek ostrożności, jak tylko doświadczą zaburzeń grypopodobnych lub podejrzanych dróg oddechowych.

CZY PSITTACOSIS MOŻE ZAINTERESOWAĆ WIĘCEJ ORGANÓW? POWIKŁANIA

Oprócz płuc, psittacosis może obejmować inne narządy, takie jak wątroba, serce, mózg i / lub rogówka . Skutki, które mogą wynikać z tych zainteresowań, to: zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), zapalenie wsierdzia (zapalenie wsierdzia lub błona otaczająca wewnętrzne jamy i zastawki serca), zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego, tj. Mięsień sercowy ), zapalenie mózgu (zapalenie mózgu) i zapalenie rogówki i spojówki (zapalenie rogówki i spojówki).

diagnoza

Aby zdiagnozować papuzicę, należy pobrać próbkę krwi podejrzanego osobnika i przeanalizować jego zawartość przeciwciała (tj. Rodzaj obecnych przeciwciał). Jeśli w próbce krwi znajdują się przeciwciała przeciwko Chlamydia psittaci, oznacza to, że badany pacjent ma psittacosis.

Chociaż w mniejszym stopniu niż zawartość przeciwciał, wysokie poziomy enzymów wątrobowych i mała liczba krwinek białych krwinek ( leukopenia ) i płytek krwi ( małopłytkowość ) mogą być również istotne dla celów diagnostycznych.

Patologie podobne do psittacosis
  • Tyfusowa gorączka
  • Nietypowe zapalenie płuc wywołane przez Mycoplasma pneumoniae
  • Zapalenie płuc Legionella
  • Gorączka Q
  • Ptasia grypa
  • tularemia
  • gruźlica
  • Infekcyjne zapalenie wsierdzia

KIEDY LEKARZ POTRZEBUJE PODEJRZĆ PSITTACOSI?

Jeśli historia pokazuje, że pacjent z objawami podobnymi do zapalenia płuc spędza dużo czasu w bliskim kontakcie z ptakami, lekarz jest zobowiązany podejrzewać łuszczycę i przepisać badania krwi.

leczenie

Zakażenie Chlamydia psittaci leczy się antybiotykami, w szczególności tetracykliną ( doksycyklina i chlorowodorek tetracykliny ) i palmitynianem chloramfenikolu .

Ogólnie na początku kursu terapeutycznego lepiej jest podawać lek dożylnie.

Leczenie powinno trwać około 2-3 tygodni, nawet jeśli pierwsze ulepszenia są już po 48-72 godzinach. Przedwczesne wstrzymanie leczenia może spowolnić gojenie i spowodować pojawienie się tych samych objawów.

CZY INNE SKUTECZNE ANTYBIOTYKI?

Jeśli tetracykliny i chloramfenikol są przeciwwskazane (np. W przypadku młodych pacjentów i kobiet w ciąży), możliwe jest zastąpienie ich erytromycyną .

NAJWAŻNIEJSZE PRZYPADKI

Pacjenci z ciężkimi objawami zapalenia płuc powinni otrzymywać klasyczne zabiegi, których potrzebują w takich okolicznościach: następnie leczenie wspomagające układ oddechowy i układ krążenia, drenaż wysięków opłucnowych i środków przeciwbólowych.

profilaktyka

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się Chlamydia psittaci na farmie ptaków (ale także w warunkach domowych i rekreacyjnych), dobrze jest przestrzegać następujących zaleceń:

  • Podawać bezpieczne jedzenie i odpowiednie dawki.
  • Unikaj przepełnienia klatek.
  • Zapewnić zakładowi, w którym znajdują się zwierzęta, odpowiedni system wentylacji. Służy to oczyszczeniu powietrza z wszelkich patogennych mikroorganizmów, w tym Chlamydia psittaci .
  • Unikaj układania klatek w stosy, aby odchody, pióra lub resztki jedzenia klatki nie trafiły do ​​sąsiednich klatek
  • Okresowo czyść klatki.

W PRZYPADKU PODEJRZANEGO ZAKAŻENIA

Jeśli podejrzewa się, że jakieś zwierzę zostało zakażone Chlamydia psittaci, zaleca się dodanie małej dawki antybiotyków do podawanego pokarmu i wyizolowanie ewentualnych chorych próbek.

Ponadto zaleca się dezynfekcję wszystkich środowisk, które mają kontakt z chorymi ptakami.

Środkami dezynfekującymi, które można stosować, są: czwartorzędowe związki amoniowe, 70% etanol, alkohol izopropylowy, glutarladehyd i wybielacz.

rokowanie

Jeśli odpowiednio rozpoznano i leczono, wystąpi pozytywna rokowanie. W przeciwnym razie śmiertelność wynosi około 15%.