Powiązane artykuły: Otyłość
definicja
Otyłość to stan charakteryzujący się nadmiernym nagromadzeniem tkanki tłuszczowej. Stanowi to ważny czynnik ryzyka dla rozwoju poważnych chorób, w tym chorób układu krążenia, cukrzycy, różnych nowotworów, kamicy żółciowej, stłuszczenia i marskości wątroby, zapalenia kości i stawów, zaburzeń rozrodczych i przedwczesnej śmierci.
Prawie wszystkie przypadki otyłości są wynikiem połączenia predyspozycji genetycznych i niewłaściwego stylu życia (dieta wysokokaloryczna i brak aktywności fizycznej). W szczególności występuje przewlekła nierównowaga między poborem energii a konsumpcją.
Pokarmy o wysokiej zawartości lipidów, przetworzone produkty i dieta bogata w rafinowane węglowodany, napoje bezalkoholowe i alkohol - wraz z siedzącym trybem życia - sprzyjają przyrostowi masy ciała.
Rzadziej otyłość jest spowodowana zaburzeniami odżywiania (zaburzenie objadania się - BED), chorobami genetycznymi (np. Zespołem Pradera Williego) lub chorobami endokrynologicznymi, takimi jak zespół Cushinga (powoduje hiperkortyzolizm) i nieprawidłowym działaniem tarczycy (tarczycy).
Inne sytuacje, które mogą być związane z nadmiernym przyrostem masy ciała, to zespół policystycznych jajników i stosowanie niektórych leków, w tym leków przeciwdepresyjnych, przeciwpsychotycznych i kortykosteroidów.
Przyrost masy ciała może być również spowodowany hiperinsulinizmem (guzy trzustki) lub uszkodzeniem mózgu (w szczególności wtórnym do nowotworu lub zakażenia podwzgórza), które mogą stymulować nadmierne spożycie kalorii.
Najczęstsze objawy i objawy *
- Zmiany w cyklu miesiączkowym
- brak menstruacji
- niemiarowość
- astenia
- Zwiększony apetyt
- Przyrost masy ciała
- Świetne dziecko do wieku ciążowego
- cuchnącego potu
- Spadek pożądania seksualnego
- kardiomegalia
- kołatanie serca
- katalepsja
- Spuchnięte kostki
- cruralgia
- depresja
- Zaburzenia erekcji
- Zaburzenia czynności pęcherza moczowego
- duszność
- Rozdęcie brzucha
- Ból kolana
- Ból w klatce piersiowej
- Ból biodra
- Wspólne bóle
- Krwotok po porodzie
- rumień
- Erozja skóry
- Zadyszka
- Spuchnięte nogi
- Nogi zmęczone, ciężkie nogi
- Obrzęk brzucha
- bezsenność
- insulinooporność
- hiperkapnia
- żarłoczność
- hiperglikemia
- Nadmierne pocenie się
- nadciśnienie
- hipertriglicerydemii
- hiperurykemia
- bezpłodność
- niedotlenienie
- Izolacja społeczna
- Obrzęk limfatyczny
- Ból pleców
- Odleżyny
- Wypadnięcie macicy
- świąd
- reumatyzm
- Redukcja rozmiaru penisa
- Niedomykalność kwasowa
- chrapanie
- Poczucie uduszenia
- Zespół nerczycowy
- senność
- Cracked Heels
Dalsze wskazówki
Konsekwencje otyłości zależą nie tylko od bezwzględnej ilości nadmiaru tłuszczu, ale także od jego dystrybucji.
Nadmierne nagromadzenie tkanki tłuszczowej determinuje szereg krótko- i średnioterminowych konsekwencji.
Otyłość niesie ze sobą zwiększone ryzyko rozwoju problemów ze stawami (ból pleców, kolan, a nawet), które mogą rozwinąć się w chorobę zwyrodnieniową stawów i zaburzenia krążenia (takie jak obrzęk żylny i limfatyczny, niewydolność żylna i cellulit). Ludzie z wieloma dodatkowymi kilogramami mają świszczący oddech po niskiej aktywności fizycznej i obficie się pocą.
Jeśli nadmiar tłuszczu w szyi kompresuje drogi oddechowe podczas snu, może pojawić się obturacyjny bezdech senny; choroba ta może powodować chrapanie i nadmierną senność w ciągu dnia.
Zwiększona potliwość i wydzieliny zatrzymane w fałdach skóry powodują, że infekcje krzyżowe i inne choroby skóry są szczególnie częste.
Otyłość jest również czynnikiem ryzyka niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (które może prowadzić do marskości wątroby) i zaburzeń układu rozrodczego, takich jak niski poziom testosteronu u mężczyzn i zespół policystycznych jajników u kobiet.
Nadmierna waga predysponuje również do refluksu żołądkowo-przełykowego, kamicy żółciowej, dny, zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej i różnych nowotworów złośliwych (zwłaszcza raka jelita grubego i piersi).
W dłuższej perspektywie otyłość może predysponować do dyslipidemii, insulinooporności i nadciśnienia tętniczego (zespołu metabolicznego), które często prowadzą do cukrzycy typu 2 i chorób układu krążenia, takich jak choroba wieńcowa, udar i zawał mięśnia sercowego. Ponadto otyłość prowadzi do problemów społecznych i psychologicznych.
Rozpoznanie opiera się na wskaźniku masy ciała (BMI, obliczonym przez podzielenie masy ciała w kg przez kwadrat wysokości wyrażonej w metrach) i na pomiarze obwodu talii; Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) definiuje otyłość z BMI równym lub większym niż 30. W niektórych przypadkach należy przeprowadzić analizę składu ciała.
Stężenie glukozy we krwi na czczo i lipemię należy systematycznie mierzyć u pacjentów z dużym obwodem talii lub wywiadem rodzinnym w kierunku cukrzycy typu 2 lub przedwczesnej choroby sercowo-naczyniowej.
Leczenie otyłości polega na zmniejszeniu masy ciała, przeprowadzaniu pod ścisłym nadzorem medycznym, przestrzeganiu prawidłowej diety i przeprowadzaniu regularnego programu aktywności fizycznej, dostosowanego do własnych możliwości. W niektórych przypadkach przewiduje się stosowanie leków (np. Sibutramina i orlistat). U pacjentów z ciężkimi postaciami otyłości alternatywą jest chirurgia bariatryczna.
Nieleczona otyłość zwykle się nasila. Po utracie wagi większość ludzi wraca do wagi przed leczeniem w ciągu 5 lat. W konsekwencji otyłość wymaga stałego programu zarządzania podobnego do każdego innego przewlekłego zaburzenia.
Regularna aktywność fizyczna i zdrowa dieta poprawiają sprawność fizyczną, pozwalają kontrolować masę ciała i pomagają zapobiegać cukrzycy i chorobom układu krążenia. Wystarczający i spokojny sen, radzenie sobie ze stresem i umiarkowanie w spożywaniu alkoholu mogą pomóc w poprawie ogólnych warunków.