Czym jest Pinguecola?
Pinguecula jest zwyrodnieniową, nienowotworową formacją, która tworzy się w oku na spojówce (błona śluzowa, która wyścieła gałkę oczną i wewnętrzną część powiek chroniąc je i smarując).
Pinguecula pojawia się jako mały żółtawy wzrost oczny, lekko uniesiony.
Ze względu na swoją łagodną naturę, pinguecula rzadko wymaga leczenia. Czasami jednak obrażenia mogą ulec zapaleniu, powodując podrażnienie i suchość; w rezultacie lekarz może przepisać sztuczne łzy na smarowanie i lek przeciwzapalny w celu zmniejszenia obrzęku.
objawy
Aby dowiedzieć się więcej: Symptomy Pinguecola
U większości ludzi pierwszym objawem pingueculi jest pojawienie się żółtawego zgrubienia na spojówce; zmiana patologiczna rośnie z ulgą w pobliżu rogówki, która normalnie nie jest zaangażowana (i dlatego różni się od pterigo). Pinguecula występuje częściej po stronie oka w pobliżu nosa, zwykle w obszarze najbardziej narażonym na światło słoneczne. Pinguecola to nieszkodliwa zmiana, która powoduje kilka innych objawów. Obejmują one:
- Podrażnienie, z uczuciem obcego ciała obecnego w oku;
- Sporadyczne zapalenie spojówek;
- Swędzenie i zaczerwienienie, jeśli obszar jest podrażniony;
- Suche oko.
W niektórych przypadkach, pinguecula staje się obrzęknięta i silnie zapalna, unaczyniona, zaczerwieniona, podrażniona i wysoce objawowa; warunek ten nazywa się pinguecolite. Podrażnienie, pieczenie i zaczerwienienie oczu są zwykle wynikiem ekspozycji na słońce, wiatr, kurz lub inne warunki, które wywołują skrajną suchość w oczach.
Pinguecula może zwiększać rozmiar przez wiele lat. Ten wzrost nie wpływa na funkcję widzenia, ale może powodować podrażnienie oczu. W rzadkich przypadkach zmiana może stopniowo rozszerzać się na rogówkę, tworząc skrzydlik. W przypadku zmiany wielkości, kształtu lub koloru zaleca się skonsultowanie się z lekarzem w celu dokonania prawidłowej oceny.
przyczyny
Pinguecula powstaje w wyniku zmian w normalnej tkance spojówkowej, co skutkuje niewielkim lokalnym depozytem białka, tłuszczu i / lub wapnia. Przyczyna tej zmiany nie jest do końca jasna, ale początek wiąże się z długotrwałym narażeniem na promieniowanie ultrafioletowe i podczerwone promieni słonecznych oraz czynnikami, które promują podrażnienie oczu, takie jak kurz, wiatr lub skrajnie powietrze suche. Pinguecula występuje częściej u osób w średnim wieku lub starszych, ale nie oszczędza młodych ludzi i dzieci. Ludzie, którzy spędzają dużo czasu w słońcu, bez ochrony okularów lub kapeluszy, mają większe ryzyko rozwoju choroby. Grupy podatne to osoby pracujące na zewnątrz, takie jak rolnicy i rybacy, lub osoby uprawiające zajęcia na świeżym powietrzu, takie jak golf i ogrodnictwo. Spawanie stanowi poważne ryzyko zawodowe. Pinguecula jest często związana z chorobą Gauchera.
diagnoza
Badanie oczu jest często wystarczające do zdiagnozowania tego zaburzenia, które jest charakterystyczne dla wyglądu, koloru i pozycji. Okulista może zbadać rogówkę, tęczówkę i nasadki oczne związane z lampą szczelinową.
komplikacje
Trzonek może prowadzić do powstania skrzydlika . Te dwie zmiany mają bardzo podobne cechy, ale lekarze uważają, że są to dwie różne choroby.
Pterygium jest wyrostkiem w kształcie klina, który rośnie na spojówce twardówki i rozciąga się, by zaatakować rogówkę, podczas gdy pinguecula zwykle nie obejmuje obszaru rogówki. Uszkodzenie związane z skrzydlikiem jest łagodne (nienowotworowe), ale zawiera naczynia krwionośne i tworzy tkankę bliznowatą na oku (przypomina cienką błonę, która rośnie nad okiem). Jeśli nadmiernie zwiększy rozmiar lub grubość, może zakłócać widzenie: dość duże skrzydliki mogą w rzeczywistości powodować zniekształcenie powierzchni rogówki, prowadząc do astygmatyzmu.
Pterygium często rozwija się z pingueculi, a ewolucji tej sprzyja wydłużona ekspozycja na światło ultrafioletowe ze słońca.
leczenie
Trzustka ogólnie nie wymaga żadnego leczenia, chyba że powoduje poważne objawy. Zaleca się konserwatywne podejście dla większości pacjentów: smarowanie sztucznymi łzami może złagodzić suchość i podrażnienie oczu, a czasami tymczasowe stosowanie łagodnych steroidowych kropli do oczu może być przydatne w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
Rzadko te wzrosty stają się wystarczająco duże, aby zakłócać wzrok lub powodować trwały dyskomfort. W takich przypadkach można usunąć chirurgicznie trzpień.
Operacja jest brana pod uwagę, gdy pinguecule:
- Rozciąga się na rogówce (jeśli jest wystarczająco duża, może obejmować centralny obszar widzenia rogówki lub powodować astygmatyzm);
- Powoduje ekstremalny dyskomfort podczas próby noszenia soczewek kontaktowych;
- Jest stale i ciężko zapalny, nawet po zastosowaniu kropli do oczu lub maści.
Czasami zmiany są również usuwane ze względów estetycznych.
Operacja może być wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, w znieczuleniu miejscowym. Zazwyczaj powrót do zdrowia trwa wiele tygodni i obejmuje stosowanie kropli do oczu lub miejscowych maści przepisywanych kilka razy dziennie. Operacja zwykle nie prowadzi do komplikacji, ale pinguecula ma tendencję do nawrotów.
Najlepszym sposobem uniknięcia powtórzenia zmiany chorobowej po leczeniu jest ograniczenie narażenia na czynniki środowiskowe, które ułatwiają wzrost (takie jak bezpośrednie narażenie na światło słoneczne, czynniki drażniące i zapylone środowisko). W przypadku suchego oka stosowanie sztucznych łez i obkurczanie kropli do oczu może zapobiec obrzękom i podrażnieniom.
