Celiakia: nietypowe objawy

wprowadzenie

Podobnie jak zawały serca, celiakia może również wystąpić z procesją nieprawidłowych objawów, która odbiega od normalnych objawów. Objawy te są zatem definiowane jako nietypowe lub niespecyficzne .

Inną analogią z zawałem mięśnia sercowego jest wyższa częstość nietypowych objawów u kobiet.

Wiedza na temat rozpoznawania tych objawów jest bardzo ważna dla oceny obecności choroby, nawet przy braku klasycznych zaburzeń żołądkowo-jelitowych.

Typowe objawy celiakii

Klasyczne objawy celiakii występują na poziomie żołądkowo-jelitowym, podtrzymywane przez uszkodzenia błony śluzowej jelit spowodowane reakcją autoimmunologiczną przeciwko glutenowi spożywanemu przez dietę.

Te typowe objawy to:

przerywana lub przewlekła biegunka;
obrzęk i rozdęcie brzucha;
zapalenie jelita grubego;
wzdęcia;
skurcze brzucha.

Jeśli chodzi o objawy pozajelitowe, są one zazwyczaj zawarte na liście typowych objawów celiakii:

słabość;
utrata masy ciała;
niedokrwistość i bladość;
opryszczkowate zapalenie skóry.

Typowe objawy u dzieci

Celiakia może wystąpić w każdym wieku, ale przeważa u dzieci poniżej trzeciego roku życia, gdzie wywołuje objawy, takie jak:

przewlekła lub nawracająca biegunka, z płynnymi lub półpłynnymi stolcami, klarowna i śmierdząca;
trudności z trawieniem, z nudnościami i wymiotami;
utrata masy ciała lub deficyt wzrostu;
spuchnięty brzuch;
hipotrofia i osłabienie mięśni;
letarg;
brak apetytu;
odwodnienie i zaburzenia elektrolitowe;
zmiany behawioralne (drażliwość).

Częstość występowania celiakii od dawna jest niedoceniana właśnie ze względu na jej tendencję do częstego występowania przy braku typowych objawów i objawów lub do milczenia przez długi czas.

Dziś wiemy, że atypowe formy celiakii są znacznie częstsze niż klasyczne. Z tego powodu uważa się, że celiakia może dotknąć do 1% dorosłej populacji.

Nietypowe objawy celiakii

Celiakia ma tendencję do manifestowania się w dość niejednorodny sposób, w tym sensie, że mogą występować głębokie różnice w objawach związanych z chorobą między jedną osobą z celiakią a drugą.

W rzeczywistości typowe formy reprezentują jedynie czubek góry lodowej, której zanurzona część (która reprezentuje większość przypadków) składa się z nietypowych lub cichych form (formy są uważane za nieme z nieobecną symptomatologią, nawet w obecności typowych zmiany w błonie śluzowej jelit).

Dokładniej, niż atypowe objawy, bardziej poprawne byłoby mówienie o nietypowych objawach celiakii, a jeszcze lepiej o potencjalnie powiązanych patologiach (i związanych z nimi powikłaniach).

Poniższa lista nietypowych objawów może wydawać się zaskakująca ze względu na ilość i różnorodność zaburzeń / chorób potencjalnie związanych z celiakią. W tym względzie należy podkreślić, że etiologia celiakii jest właśnie MOŻLIWOŚCIĄ, często odległą w odniesieniu do przyczyn znacznie bardziej powszechnych niż te zaburzenia / choroby. Z tego powodu konieczne jest uniknięcie autodiagnostyki i spontaniczne przyjęcie diety bezglutenowej.

Jeśli czytelnik podejrzewa, że jest celiakią lub uważa, że warto poddać się badaniu w celu rozpoznania celiakii, będzie musiał przedyskutować to z własnym lekarzem.

Nietypowe objawy w jelicie

Uważane są za nietypowe, bardziej wątłe i zróżnicowane objawy jelitowe niż klasyczne ramy opisane w poprzednim rozdziale.

W szczególności nietypowe objawy bardzo często pokrywają się z objawami zespołu jelita drażliwego, z obrzękiem, dyskomfortem w jamie brzusznej, wzdęciami lub zaburzeniami wypróżniania.