Kluczowe punkty
„Zakaźny mięczak” jest definiowany jako wirusowa infekcja skóry i błon śluzowych: jest to bardzo zaraźliwa choroba, ale na szczęście łagodna.
Zakaźny mięczak: przyczyny
Przyczyna zakaźnego mięczaka polega na infekcji wirusowej wspieranej przez wirusy DNA należące do rodziny Poxviridae.
Zobacz więcej zdjęć Molluscum Contagious
Transmisja może odbywać się poprzez prosty kontakt ze skórą / błoną śluzową zakażonej osoby; zakaźny mięczak należy do listy chorób przenoszonych drogą płciową.Zakaźne mięczaki: objawy
Zakaźny mięczak wywołuje wyłącznie skórne objawy: skóra zakażonego osobnika jest pokryta małymi grudkami z ulgą, które mogą różnić się liczbą (kilka lub więcej niż sto) i wielkością (2-15 mm).
U szczególnie wrażliwych pacjentów grudki powodują świąd, zapalenie, wtórne infekcje i zmiany oczne (zapalenie spojówek).
Mięczak zakaźny: diagnoza
Rozpoznanie zakaźnego mięczaka polega na bezpośredniej obserwacji medycznej zmian grudkowych. Ostatecznie, podejrzenie kliniczne może być potwierdzone przez biopsję skóry.
Mięczak zakaźny: terapia
Gojenie grudek z zakaźnych mięczaków jest możliwe, ale często wymaga długiego czasu oczekiwania (miesiące / lata). Terapia lekowa obejmuje miejscowe stosowanie leków keratolitycznych, przeciwwirusowych lub immunosupresyjnych. Najtrudniejsze grudki są eliminowane przez skrobanie, krioterapię lub terapię laserową.
Mięczak zakaźny
Zakaźny mięczak jest chorobą wirusową skóry, która tylko sporadycznie wpływa również na błony śluzowe. Czysto łagodna patologia, zakaźny mięczak jest spowodowany przez zakażenie wirusem DNA: patogen jest odpowiedzialny za zmiany grudkowe, które mogą rozprzestrzeniać się po powierzchni ciała bez powodowania uszkodzeń narządów wewnętrznych.
Wyjątkowy pseudonim, z którym identyfikowana jest choroba, pochodzi od łacińskiego molluscus, co oznacza miękkość : zmiany wywołane przez mięczaka zakaźnego, w rzeczywistości, mają miękki, raczej gąbczasty wygląd.
U zdrowych osób, z silnym układem odpornościowym, zakaźny mięczak ustępuje samoistnie, chociaż czasy gojenia są na ogół dość długie (miesiące / lata). Inny dyskurs dla osób z obniżoną odpornością: oprócz tego, że nie są w stanie wyeliminować samego zakaźnego mięczaka, osoby te ulegają zmianom grudkowym ważniejszym i raczej trudnym do wyeliminowania nawet przy pomocy leków.
Zaraźliwy mięczak można wyleczyć stosując te same leki, które stosuje się w leczeniu brodawek. Szczególnie agresywne zmiany, trudne do wyeliminowania przez leczenie farmakologiczne, wymagają wycięcia chirurgicznego.
częstość
Nie dysponujemy wiarygodnymi i niekwestionowanymi danymi na temat częstości występowania mięczaków zakaźnych, dlatego nie można podać dokładnych wartości. Pewne jest, że choroba jest powszechna, o wiele więcej niż można sobie wyobrazić. W rzeczywistości, zważywszy na niskie niebezpieczeństwo zaraźliwego mięczaka, dotknięty chorobą pacjent raczej nie zgłasza choroby.
Rozprzestrzenianie się zaraźliwego mięczaka wydaje się być uprzywilejowane przez ciepłe klimaty, o wysokiej wilgotności: tropikalne temperatury ułatwiają w rzeczywistości zarażenie.
Według niektórych szacunków statystycznych wydaje się, że zaraźliwy mięczak na ogół dotyka około 2, 6 osobnika na 100 zdrowych osób. W 80% zdiagnozowanych przypadków mięczak zakaźny obejmuje dzieci poniżej 15 roku życia, przy czym najwyższa zachorowalność występuje w wieku przedszkolnym (1-4 lat).
Rokowanie jest doskonałe w zdecydowanej większości przypadków.
Przyczyny i czynniki ryzyka
PRZYCZYNY I PRZESYŁANIE
Zakaźny mięczak jest spowodowany infekcją wirusową podtrzymywaną przez wirusy DNA należące do rodziny Poxviridae. Wirus biorący udział w zakażeniu jest znany jako wirus zakaźny mięczaka, lub po prostu skrót MCV. Jedynym gospodarzem wirusa jest człowiek.
Istnieją 4 typy MCV, identyfikowane numerami od 1 do 4; najbardziej rozpowszechnionym wydaje się MCV-1, podczas gdy najrzadszym jest MCV-2 (typowy wektor dorosłego zakaźnego mięczaka).
Przedrostek Pox -rodziny, do którego należy wirus ( Poxviridae ), odnosi się do szczególnej cechy typowych zmian zakaźnych mięczaków: w języku angielskim określenie Poxes odnosi się do pęcherzyków .
Zakaźny mięczak przenoszony jest na kilka sposobów:
- Bezpośredni kontakt ze skórą chorego;
- Mieszane użycie prześcieradeł, ręczników lub zainfekowanej bielizny;
- Kontakt seksualny: w podobnych sytuacjach, grudkowe uszkodzenia zakaźnego mięczaka rozwijają się w okolicy narządów płciowych. W tym przypadku wymagana jest diagnostyka różnicowa z brodawkami i zmianami opryszczkowymi;
- Dzielenie się zbiornikami lub prysznicami z przedmiotami dotkniętymi zakaźnymi mięczakami.
KATEGORIE NA RYZYKO ZAGADNIENIA MOLUSA
Zaraźliwy mięczak może idealnie wpływać na każdego; jednakże pacjenci z upośledzonym układem odpornościowym (np. pacjenci z AIDS, biorcy przeszczepów itp.) są najbardziej narażoną kategorią ryzyka zakażenia. Według badań statystycznych zgłoszonych w Journal of the American Academy of Dermatology, zakaźny mięczak dotyka 5-33% pacjentów z AIDS.
Nawet pacjenci cierpiący na choroby limfoproliferacyjne (spowodowane przez proliferację komórek układu limfatyczno-siatkowego) i leczeni lekami kortykosteroidowymi są bardziej narażeni na zarażenie zakaźnym mięczakiem.
Inną kategorią osób narażonych na zakażenia wirusem zakaźnym mięczaka są dzieci cierpiące na wyprysk atopowy: pomimo tego, co zostało powiedziane, nie ma dowodów naukowych, które wskazywałyby na korelację.
Objawy i objawy
Aby dowiedzieć się więcej: Objawy Mollusc contagiosum
Po zarażeniu wirusem MCV zakaźny mięczak nie wykazuje żadnych objawów przed 2-7 tygodniami (czas inkubacji).
Ogólnie, zmiany zaczynają się od małego, bezbolesnego, niezwykle miękkiego grudki. Ból skóry ma postać grudkowatych, charakteryzujących się typowym pępkiem centralnym: innymi słowy, grudki zakaźnego mięczaka mają mały dołek w środku.
Wielkość grudki zwykle waha się od 2 do 6 mm. Jednak u pacjentów zakażonych HIV, również dotkniętych zakaźnymi mięczakami, zmiany mają tendencję do osiągania nawet 15 mm.
Grudki mogą rozprzestrzeniać się po powierzchni ciała, a więc przekraczać sto lub być ograniczone do dwóch lub trzech małych ran.
Chociaż zmiany grudkowe generowane przez zakaźny mięczak mogą pojawiać się na dowolnej powierzchni ciała, u większości pacjentów dotkniętych chorobą obserwuje się grudki na twarzy, pod pachami, ramionach, rękach i pachwinach. Zakażenie nie obejmuje dłoni ani podeszew stóp.
Czasami grudki mogą powodować swędzenie lub łagodny ból.
U niektórych szczególnie wrażliwych pacjentów, zwłaszcza w przypadku ciężkiego upośledzenia odporności, objawy zakaźnego mięczaka mogą się pogorszyć, powodując podrażnienie, zapalenie, wtórne zakażenia i zmiany oczne (zapalenie spojówek).
Tabela cech
Tabela pokazuje ogólną charakterystykę zmian wywołanych przez zakaźny mięczak.
| Ogólna charakterystyka zmian grudkowych | Nabrzmiałe, miękkie zmiany grudkowe, charakteryzujące się centralnym pępkiem |
| ubarwienie | Grudki zakaźnego mięczaka mogą być tego samego koloru co skóra lub mogą przybrać żółtawy, szary lub białawy kolor |
| wymiary | Ogólnie wielkość grudek mięczaków waha się od 2 do 6 mm. U pacjentów z AIDS osiągają 15 mm |
| lokalizacja | Grudki mają tendencję do rozprzestrzeniania się na twarzy, pachach, ramionach, rękach, pachwinach. Możliwe również proliferacja grudek na poziomie śluzu narządów płciowych (przenoszenie wirusa przez kontakt seksualny) |
| Ryzyko obrażeń | Słabe / nie |
| objawy | Ogólnie bezobjawowe. Czasami mogą powodować swędzenie, dyskomfort i ból |
| Czas uzdrowienia | Obrażenia spowodowane regresją zakaźnego mięczaka w ciągu kilku miesięcy lub lat. |
