GLIPRESSIN ® jest lekiem opartym na Terlipressin
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Hormony tylnego płata przysadki
Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazaniaWskazówki GLIPRESSINA ® - Terlipressina
GLIPRESSIN ® jest stosowany w zapobieganiu i leczeniu krwawiących żylaków przełyku.
Mechanizm działania GLIPRESSIN ® - Terlipressin
Terlipresyna, substancja czynna GLIPRESSIN® jest syntetycznym analogiem wazopresyny charakteryzującym się dodaniem trzech cząsteczek glicyny po stronie końcowej białka.
Ta mała zmienność strukturalna daje terlipresynie szczególny sposób działania, który pozwala składnikowi aktywnemu stopniowo uwolnić się z ogona aminokwasowego, wywierając głównie działanie zwężające naczynia, a nie działanie antydiuretyczne.
Wyżej wymieniona właściwość biologiczna, skoncentrowana przede wszystkim na poziomie splanchniowym, zmniejsza dopływ krwi do żyły wrotnej, zmniejszając ciśnienie wrotne, a zatem do tyłu, które działa wewnątrz żylaków przełyku, przeciwdziałając krwawieniu bez wpływu na dynamikę hemocoagulacji.
Aktywność terlipresyny jest również bardziej przedłużona niż jej analogu, umożliwiając czas działania przekraczający 4 godziny.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. TERLIPRESYNA W LECZENIU PACJENTÓW Z KRZYŻAMI I ZAPŁONNYMI WĄSKAMI
Badanie prospektywne oceniające skuteczność dodania terlipresyny do leczenia pacjentów z marskością wątroby z opornym na leczenie wodobrzuszem i prawidłową czynnością nerek. Leczenie połączone z diuretykami i albuminami okazało się skuteczne, zmniejszając stopień wodobrzusza o dwa punkty, przy jednoczesnym zachowaniu pacjenta przed potencjalnym krwawieniem z przełyku.
2. TERLIPRESSINA / EPINEFRINA W CZASIE SERCA
Medycyna ratunkowa, która pokazuje, jak połączone leczenie adrenaliną / terlipresyną może być korzystne w leczeniu dzieci z zatrzymaniem krążenia.
3. RAPORT Z PRZYPADKU, KRWI I ZIEMIĘ
Opis przypadku, w którym podjęto próbę leczenia ostrej niewydolności nerek przednerkowej z krwawienia z przewodu pokarmowego nie odpowiadającego na terapię konwencjonalną terlipresyną. Częściowe wyniki poprawiły się po podaniu doustnym syldenafilu.
Sposób użycia i dawkowanie
GLIPRESSIN ® proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań do stosowania dożylnego z 1 mg octanu terlipresyny :
potrzeba podawania dożylnego składnika czynnego i pola chirurgicznego patologii wymaga interwencji terapeutycznej w szpitalu.
Dlatego obowiązkiem lekarza specjalisty będzie określenie odpowiedniej dawki w oparciu o nasilenie krwawienia lub aspekt zapobiegawczy.
Ostrzeżenia GLIPRESSINA ® - Terlipressina
Warto pamiętać, że leczenie preparatem GLIPRESSINE ® jest zaawansowanym aktem terapeutycznym, który wymaga ciągłego nadzoru personelu medycznego, w szpitalu wyposażonym do nagłych operacji.
Ciśnienie krwi, tętno i elektrolity osocza są głównymi parametrami do monitorowania w trakcie leczenia.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Brak danych dotyczących bezpieczeństwa terlipresyny na zdrowie płodu w czasie ciąży ogranicza stosowanie GLIPRESSIN ® zarówno w okresie ciąży, jak iw następnej fazie laktacji.
interakcje
Klinicznie istotne interakcje leków, które mogą zmieniać profil farmakokinetyczny terlipresyny i jej skuteczność biologiczną, są obecnie nieznane.
Przeciwwskazania GLIPRESSIN ® - Terlipressin
Stosowanie GLIPRESSIN ® jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną, niewydolność wieńcową, zawał mięśnia sercowego w wywiadzie, zmiany rytmu serca, nadciśnienie oraz w czasie ciąży i laktacji.
Działania niepożądane - działania niepożądane
Dożylnemu podaniu GLIPRESSIN® mogą towarzyszyć działania niepożądane, takie jak intensywny ból brzucha, nadciśnienie i skurcz diurezy.
Mniej interesujące jest zwężenie naczyń krwionośnych skóry, nudności i ból głowy obserwowany po zastosowaniu terlipresyny.
Uwagi
GLIPRESSINA ® jest zarezerwowana do użytku w szpitalach.