Afazja: definicja

Termin „afazja” obejmuje heterogeniczną i wielopostaciową grupę deficytów językowych, zwykle wynikającą z patologii mózgowych: ogólnie afazja identyfikuje zmianę zdolności rozumienia i używania zarówno słów, jak i wyrażeń werbalnych. Innymi słowy, pacjenci z afazją nie są w stanie przekształcić swoich myśli w słowa. Afazji nie należy uważać za głupca lub demencji: zmiany wywołane afazją nie zmieniają inteligencji pacjentów ani zdolności odczuwania i odczuwania.

Afazja: częstość występowania

Niestety afazja jest dość powszechnym zaburzeniem w naszym kraju: w rzeczywistości statystyki medyczne mówią o około 150 000 pacjentów z afazją we Włoszech. Afazję można uznać za zaburzenie wieku starczego, ponieważ występuje rzadko u dzieci i dorosłych: dotyczy 40% pacjentów z udarem lewej półkuli, umiejscowieniem mózgu, w tym korowych ośrodków mowy (u 95% pacjentów praworęczni i 60% osób leworęcznych) [ze strony www.msd-italia.it].

To, co niepokoi opiekę zdrowotną, to fakt, że pacjenci z afazją wydają się zwiększać z roku na rok: w rzeczywistości rocznie dochodzi do około 20 000 nowych przypadków.

Znaczenie tego terminu

Termin afazja wywodzi się z greckiego α'φασία, co oznacza mutizm : chociaż dosłowne tłumaczenie wskazuje na całkowitą niezdolność do elokucji, afazja nie jest synonimem właściwego mutizmu, nie mówiąc już o dyzartrii (niemożność wyartykułowania słów). Dokładniej mówiąc, afazyjny pacjent nie zawsze jest definiowany jako „ten, który nie mówi”, ale jako „ten, kto mówi, bez zdolności komunikowania się”. Z punktu widzenia syntaktycznego i semantycznego język afazji jest bez znaczenia.

Ogólny opis

„Afazja” jest często prostym terminem, używanym do identyfikacji chorób języka i wszystkich związanych z nim zaburzeń: w rzeczywistości afazja nie tylko wpływa na produkcję słów, ale także na strukturę tego samego, rozumienie języka i powtarzanie się słowa. Choroba wpływa na wiele aspektów komunikacji, w zależności od obszarów mózgu i ciężkości zaburzenia. Ponownie afazja może wpływać tylko na zdolność powtarzania słowa lub wyrażenia, wyrażania koncepcji, mówienia lub pisania.

Afazja: przyczyny

Afazja może być wynikiem udaru, urazu głowy, stwardnienia rozsianego i choroby Alzheimera; bardziej ogólnie, jakikolwiek deficyt mózgowy może generować afazję, gdy obejmuje struktury encefaliczne używane do przetwarzania tekstu (ogólnie obszar Wernicke i obszar Broca) lub w każdym razie dominującą półkulę.

Najbardziej zaangażowane obszary mózgu dotyczą głównie lewej półkuli dla osób praworęcznych; gdy afazja wpływa na prawą półkulę, mówimy poprawnie o afasiakracie (rzadki przypadek).

W ogromnej większości przypadków przyczyną afazji jest zmiana naczyniowa: dokładniej mówi się o cerebropatii. Gdy tętnica mózgowa pęka lub zostaje zablokowana, wyzwala łańcuch zdarzeń: krew dyfunduje do mózgu powodując krwotok lub niedokrwienie, lub w innych przypadkach udar mózgu (udar mózgu lub udar). Do innych możliwych przyczyn afazji należą: przemijające niedokrwienie (zanik afazji w ciągu kilku godzin / dni), zawały mózgu, zapalenie mózgu i procesy zakaźne, częściowe napady padaczkowe (afazja znika w ciągu kilku minut), ataki migrenowych bólów głowy, Afazję zdiagnozowano również u niektórych pacjentów z guzami mózgu (rzadki przypadek).

Powiązane choroby

Afazja rzadko jest jedynym objawem patologii: w rzeczywistości częściej zmiany w mózgu (w pobliżu obszarów regulacji języka) są również przenoszone na sąsiednie loci mózgu, co wpływa na inne funkcje.

Ściśle mówiąc, pacjenci z afazją mają tendencję do przedstawiania innych zaburzeń, takich jak:

  • Dysarthria: niezdolność lub trudność wyartykułowania słów.
  • Apraxia: niemożność kontrolowania ruchu w celu wykonania akcji, nawet tak prostej jak jedzenie lub pisanie. Apraksja wyraża deficyt neurologiczny w dobrowolnej muskulaturze.
  • Hemiplagia: porażenie w połowie ciała.
  • Hemiparesis: częściowa utrata zdolności ruchowych.
  • Amnezja: nie powinno wydawać się dziwne, że wielu pacjentów z afazją cierpi również na utratę pamięci, ponieważ większość wspomnień jest wpisana w umysł dzięki temu słowu. Jednak w podobnych sytuacjach wydaje się, że pacjenci ataksyjni i amnezyjni mają tendencję do zapamiętywania danego zdarzenia po pomocy osób z jego otoczenia: na ogół utrata pamięci nie jest trwała.
  • Hemianopsia: wizja jest częściowo zaprzeczona. Pacjenci z hemianopsją nie są w stanie zobaczyć, co leży poza ich prawą połową przestrzeni.
  • Ataki padaczkowe czasami związane z utratą przytomności.
  • Zmiana ruchu: drażliwość, apatia, brak kontroli działań.

Jednak każda osoba z afazją reaguje inaczej i subiektywnie na chorobę: obraz kliniczny, który z niej wynika, jest w rzeczywistości wyjątkowy, ponieważ objawy towarzyszące zaburzeniu różnią się w zależności od pacjenta.

Afazja: skojarzenia

Osoby z afazją mogą skontaktować się ze stowarzyszeniem ALIAS, urodzonym we Włoszech około 1996 roku: są organizacją dobrowolną, której celem jest informowanie, podnoszenie świadomości i angażowanie ludności. Celem ALIAS jest poszukiwanie alternatywnego programu mającego na celu ułatwienie komunikacji pacjentów z afazją, a jednocześnie znalezienie alternatywnej terapii, stymulującej badania medyczne.

Inna federacja, A.IT.A - skrót od włoskich stowarzyszeń afazji - składa się z pacjentów z afazją, członków rodziny, wolontariuszy i specjalistów neurologów, logopedów i terapeutów; jest finansowany zarówno przez instytucje prywatne i publiczne, jak i członków należących do organizacji.

Celem A.IT.A jest zachęcanie do badań, informowanie ludności, planowanie konferencji i seminariów, zachęcanie do kontaktu pacjenta z członkiem rodziny, określanie stowarzyszeń oraz promowanie pomocy i wolontariatu dla osób dotkniętych afazja. [pochodzi z www.aitafederazione.it]