ogólność
Ciśnieniomierz jest narzędziem, za pomocą którego można określić ciśnienie tętnicze krwi .
Ciśnienie tętnicze jest bardzo ważnym parametrem życiowym, ponieważ jego zmiany - w defekcie lub w nadmiarze - mogą wywołać lub być wskaźnikiem bardzo poważnych zaburzeń.
Wynalezienie pierwszych modeli sfigmomanometrów datuje się na drugą połowę XIX wieku, ale dopiero pod koniec tego samego wieku włoski lekarz Scipione Riva-Rocci wynalazł pierwszy sfigmomanometr rtęciowy, nadal używany do dziś.
Obecnie na rynku dostępnych jest wiele rodzajów sfigmomanometru, które mogą być dowolnie kupowane i używane przez każdego. Należy jednak podkreślić, że korzystanie z takiego instrumentu musi odbywać się zgodnie z kilkoma ważnymi zasadami, aby uniknąć błędów pomiaru.
ciekawość
Słowo „sfigmomanometr” wywodzi się ze związku greckiego słowa sphygmòs (tj. Impuls) ze złączeniem słowa manometr (to znaczy instrumentu używanego do pomiaru ciśnienia płynu).
Co to jest?
Co to jest ciśnieniomierz i do czego służy?
Sfigmomanometr jest urządzeniem używanym - zarówno na poziomie medycznym, jak i domowym - do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi .
Dzięki temu instrumentowi możliwe jest uzyskanie wartości zarówno ciśnienia skurczowego, jak i rozkurczowego . Ciśnienie krwi jest niezwykle ważnym parametrem życiowym, który, szczególnie u osób zagrożonych, musi być pod kontrolą, aby szybko zidentyfikować obecność potencjalnie niebezpiecznych warunków dla życia pacjenta.
Krótki przegląd: Normalne wartości ciśnienia krwi
Zanim przejdziemy do opisu różnych typów sfigmomanometru i sposobu ich użycia, pamiętajmy, jakie są wartości ciśnienia krwi, które powinna mieć zdrowa osoba:
- Ciśnienie skurczowe (lub ciśnienie maksymalne ): 115-120 mmHg
- Ciśnienie rozkurczowe (lub ciśnienie minimalne ): 75-80 mmHg
W niektórych przypadkach można wziąć pod uwagę normalne wartości ciśnienia skurczowego do 140 mmHg i wartości ciśnienia rozkurczowego do 90 mmHg, jednak jeśli znajdziesz się w takiej sytuacji, nadal dobrze jest poinformować o tym lekarza.
Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj również: Wartości presji.
rodzaje
Typy sfigmomanometru
Jak wspomniano, na rynku można znaleźć różne typy sfigmomanometru, które można jednak podzielić na dwie duże grupy w zależności od trybu działania. Bardziej szczegółowo, można odróżnić sfigmomanometry ręczne i analogowe od sfigmomanometrów elektronicznych, które automatycznie mierzą ciśnienie krwi.
Czy wiesz, że ...
Biorąc pod uwagę pochodzenie nazwy „sfigmomanometr” i biorąc pod uwagę różne funkcjonowanie urządzeń elektronicznych używanych do określania ciśnienia tętniczego, mówienie o „sfigmomanometrze elektronicznym” nie jest właściwie poprawne. Jednak przez rozszerzenie - nawet w niewłaściwy sposób - w powszechnym języku nie jest niczym niezwykłym mówić o elektronicznych sfigmomanometrach, aby wskazać wszystkie te automatyczne manometry, których działanie jest regulowane przez jednostkę elektroniczną.
Ogólnie, sfigmomanometry elektroniczne mogą być również używane przez osoby mniej doświadczone iz tego powodu są to narzędzia najczęściej używane do stałej kontroli ciśnienia na poziomie krajowym.
Jednak główne cechy różnych typów sfigmomanometru zostaną przeanalizowane bardziej szczegółowo poniżej, sposób użycia zostanie krótko opisany, a główne zalety i wady zostaną wymienione.
Ręczny ciśnieniomierz
Funkcje ręcznego ciśnieniomierza
Ciśnieniomierz manualny jest narzędziem, którego użycie jest całkowicie ręczne i nie obejmuje żadnego rodzaju elementów elektronicznych. Ręczny ciśnieniomierz jest powszechnie stosowany w warunkach klinicznych i szpitalnych lub w każdym przypadku przez personel medyczny. Jeśli jednak posiadasz niezbędną wiedzę, możesz ją również wykorzystać w domu; w przeciwnym razie lepiej jest użyć w pełni zautomatyzowanych narzędzi. W rzeczywistości, aby wykonać pomiar ciśnienia skurczowego i rozkurczowego za pomocą ręcznego ciśnieniomierza - jak zobaczymy poniżej - należy wiedzieć, jak korzystać z fonendoskopu (lub stetoskopu, jeśli wolisz).
Sfigmomanometr rtęciowy
Ciśnieniomierz rtęciowy można uznać za przodka najnowocześniejszych ciśnieniomierzy ręcznych.
Aby być uczciwym, ten instrument jest nadal używany do dziś, chociaż jego stosowanie nie jest zalecane ze względu na toksyczność rtęci i trudność związaną z jego usuwaniem.
Sfigmomanometr rtęciowy składa się z rękawa tkaninowego, który zakrywa komorę powietrzną połączoną z pompą wyposażoną w metalowy zawór i charakterystyczną kolumnę rtęciową . Obok znajduje się skalowana skala, która pokazuje różne wartości ciśnienia krwi wyrażone w milimetrach rtęci (mmHg). Odczyt tej skali odbywa się w taki sam sposób, jak odczytanie skali klasycznego termometru rtęciowego używanego do pomiaru temperatury ciała.
Czy wiesz, że ...
Sfigmomanometr rtęciowy jest uważany przez wielu za najdokładniejszy przyrząd do pomiaru ciśnienia krwi.
Ciśnieniomierz aneroidowy
Ciśnieniomierz aneroidowy to rodzaj bezrtęciowego ręcznego ciśnieniomierza . Jest również wyposażony w rękaw składający się z komory powietrznej, którą należy napompować za pomocą odpowiedniej pompy - wyposażonej w metalowy zawór - podłączony do niego.
Jednak zamiast kolumny rtęciowej sfigmomanometr aneroidowy ma zegar z ruchomą igłą . Ten ostatni ma skalowaną skalę w milimetrach rtęci (mmHg) i jest połączony gumowymi rurkami z pompą używaną do pompowania rękawa.
Tryb użytkowania
Pomiar ciśnienia krwi za pomocą ciśnieniomierza ręcznego można wykonać dwoma różnymi metodami:
- Metoda palpacyjna : używa tylko ciśnieniomierza ręcznego, ale pozwala jedynie na pomiar ciśnienia skurczowego . Nie zostanie to uwzględnione w tym artykule.
- Metoda osłuchowa : polega na użyciu zarówno ciśnieniomierza, jak i fonendoskopu i umożliwia wykrycie ciśnienia skurczowego i rozkurczowego . Jest to metoda, która zostanie wzięta pod uwagę w tym artykule.
Uwaga
Poniżej znajduje się krótki opis korzystania z ręcznego ciśnieniomierza. Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na temat środków, które należy podjąć, aby dokonać prawidłowego pomiaru ciśnienia krwi, zalecamy przeczytanie dedykowanego artykułu: Jak mierzyć ciśnienie?
Zastosowanie ręcznego ciśnieniomierza można podsumować w następujących fazach:
- Włóż rękaw do ramienia i przymocuj go do bicepsu, aby tak powiedzieć, powyżej łokcia, od którego konieczne jest rozstawienie kilku centymetrów. Tuleja musi mieć rozmiar odpowiedni do obwodu ramienia pacjenta, aby uniknąć błędów pomiaru (na rynku są różne rodzaje rękawów, które pokrywają różne zakresy obwodu). Ponadto należy pamiętać, że tuleja nie może być zbyt ciasna (na ogół pomiędzy tuleją a ramieniem pozostaje około jednego palca).
Uwaga
Aby wykonać prawidłowy pomiar ciśnienia, ramię musi znajdować się na tej samej wysokości co serce . To wyjaśnia, dlaczego ciśnienie powinno być zawsze testowane w pozycji siedzącej, opierając przedramię na płaskiej powierzchni (takiej jak stół).
- Po umieszczeniu rękawa należy ustawić dzwonek stetoskopu tuż pod nim, odpowiednio do zagięcia ramienia, aby móc dostrzec odgłosy dochodzące z tętnicy ramiennej . Oczywiście przed przystąpieniem do pomiaru należy umieścić zatyczki do uszu fonendoskopu w uszach.
- Przy użyciu pompy mankiet jest napompowany i musi być kontynuowany, aż nie wyczuje się tętna w tętnicy ramiennej, co oznacza, że przepływ krwi został przerwany przez nacisk wywierany przez opuchnięty mankiet. Gdy nie wyczuwa się więcej pulsu, niektórzy zalecają dalsze zwiększenie ciśnienia rękawa o kolejne 20 mmHg.
- Następnie należy powoli opróżnić tuleję za pomocą odpowiedniego zaworu na pompie. Podczas tej operacji, w pewnym momencie poczujesz rodzaj zatrzaśnięcia, znak wznowienia przepływu krwi . Gdy słychać ten hałas, konieczne jest odczytanie wartości ciśnienia w skalowanej skali sfigmomanometru, określając w ten sposób ciśnienie skurczowe lub maksymalne . Wraz z postępem deflacji odczuwany hałas przybiera rytm bicia serca i zmniejsza się, aż do całkowitego zaniku . W tym momencie konieczne jest ponowne sprawdzenie skali stopniowanej, określając w ten sposób wartość ciśnienia rozkurczowego lub minimalnego .
Czy wiesz, że ...
Odgłosy odbierane za pomocą fonendoskopu podczas opróżniania rękawa sfigmomanometru nazywane są dźwiękami lub tonami Korotkoffa .
Pielęgnacja ręcznego ciśnieniomierza
Ręczny ciśnieniomierz zwykle wymaga okresowych kalibracji, aby zapewnić prawidłowe pomiary. W tym celu należy skontaktować się ze specjalistami z branży, producentem lub poprosić o informacje sprzedawcę, w którym zakupiono instrument.
W przypadku czyszczenia niektóre rodzaje rękawów można czyścić wodą i łagodnym detergentem, a manometr należy czyścić tylko suchą szmatką. Zawsze jednak dobrze jest odwołać się do informacji na opakowaniu lub w instrukcji obsługi.
Gdy nie jest używany, ciśnieniomierz ręczny musi być przechowywany w futerale w bezpiecznym miejscu, gdzie nie będzie narażony na uderzenia i nie będzie ryzyka upadku.
Zalety i wady
Główną zaletą sfigmomanometru ręcznego jest jego wysoka precyzja (zwłaszcza w odniesieniu do ciśnieniomierza rtęciowego), która jednak okazuje się taka, jeśli instrument jest używany prawidłowo. Ta wielka zaleta wiąże się zatem z największymi wadami omawianego przyrządu, a mianowicie z trudnym użytkowaniem i koniecznością posiadania wystarczającej wiedzy na temat ręcznej metody pomiaru ciśnienia. W rzeczywistości należy pamiętać, że - w celu określenia ciśnienia skurczowego i rozkurczowego - konieczne jest użycie fonendoskopu. Wynika z tego, że operator musi koniecznie być w stanie odróżnić i zinterpretować dźwięki Korotkoffa .
Dlatego też, mimo że ręczny ciśnieniomierz można swobodnie kupować w specjalistycznych sklepach, a także w Internecie, jeśli nie posiadasz niezbędnej wiedzy do jego użycia, zaleca się unikanie korzystania z niego.
Elektroniczny ciśnieniomierz
Charakterystyka ciśnieniomierza elektronicznego
Elektroniczny ciśnieniomierz jest miernikiem ciśnienia, który elektronicznie określa ciśnienie skurczowe i rozkurczowe.
Przedmiotowe urządzenie jest wyposażone w rękaw składający się z komory powietrznej, która poprzez gumową rurkę jest połączona z urządzeniem elektronicznym . Omawiane urządzenie elektroniczne jest w stanie nadmuchać i opróżnić rękaw, a dzięki specjalnemu czujnikowi zdolnemu do wykrywania zmian ciśnienia zbiera i przetwarza dane, a następnie wyświetla wartości ciśnienia na ekranie cyfrowym.
Tryb użytkowania
Korzystanie z elektronicznych sfigmomanometrów jest znacznie prostsze niż przy użyciu instrumentów ręcznych.
W takich przypadkach, po podłączeniu rękawa w prawidłowej pozycji na ramieniu, wystarczy nacisnąć dedykowany przycisk, aby obsługiwać urządzenie. Następnie urządzenie elektroniczne napompuje rękaw, a następnie spuszcza powietrze powoli, zbierając dane i pokazując wyniki pomiarów na wyświetlaczu.
Uwaga
Również w tym przypadku, aby dokonać prawidłowego pomiaru, konieczne jest, aby ramię było na tej samej wysokości co serce .
Pielęgnacja elektronicznego ciśnieniomierza
Przyrząd musi być przechowywany w futerale w bezpiecznym miejscu, w którym nie ma ryzyka uderzenia lub upadku. Jednocześnie wskazane jest trzymanie ciśnieniomierza w chłodnym, suchym miejscu, aby uniknąć uszkodzenia elementów elektronicznych.
Jeśli urządzenie nie powinno być używane przez dłuższy czas, jeśli to możliwe, zaleca się wyjęcie baterii z obudowy.
Na koniec pamiętaj, że co około sześć miesięcy dobrym pomysłem jest sprawdzenie i ponowna kalibracja przyrządu w celu skorygowania rozerwania, które nieuchronnie następuje z upływem czasu. Aby to zrobić, można na przykład udać się do sklepów, które zajmują się sprzedażą towarów zdrowotnych lub poprosić o informacje bezpośrednio od sprzedawcy urządzenia.
Zalety i wady
Główne zalety ciśnieniomierza elektronicznego polegają zasadniczo na:
- Prostota użycia;
- Prędkość pomiaru;
- Możliwość korzystania z instrumentu nawet przez niedoświadczone osoby, ponieważ nie jest wymagana szczególna wiedza;
- Zmniejszenie błędów powodowanych przez obserwatora (błędy odczytu, zaokrąglenia itp.);
- Możliwość dostarczania innych informacji, takich jak tętno;
- Możliwość posiadania dodatkowych funkcji (na przykład budzika, aby pamiętać o przeprowadzaniu pomiarów codziennie o tej samej porze, funkcja pamięci do śledzenia poprzednich wartości ciśnienia itp.).
Wady polegają natomiast na kosztach - zdecydowanie wysokich w przypadku najbardziej złożonych i zaawansowanych instrumentów - oraz w precyzji pomiaru, która może być niższa niż określenie wartości ciśnienia za pomocą ręcznego ciśnieniomierza (pod warunkiem, że ten ostatni jest używany przez wyspecjalizowany personel).
Elektroniczny sfigmomanometr na rękę
Elektroniczny ciśnieniomierz na nadgarstku można uznać za rodzaj prostszego wariantu do zastosowania niż zwykły ciśnieniomierz elektroniczny wyposażony w rękaw.
Sfigmomanometry tego typu mierzą ciśnienie tętnicze na nadgarstku i odniosły znaczący sukces w dziedzinie pomiaru ciśnienia na poziomie krajowym. Jednak w porównaniu z elektronicznymi sfigmomanometrami z rękawem, nadgarstki mają godne uwagi wady, takie jak:
- Możliwość popełnienia błędu z powodu hydrostatycznej różnicy ciśnień między ramieniem a sercem . Również w tym przypadku, aby uniknąć błędnych pomiarów, puls powinien znajdować się na poziomie serca.
- Możliwość błędów pomiarowych spowodowanych ruchami nadgarstka - nawet mimowolnymi - wykonywanych podczas pracy urządzenia.
Dlatego też, ze względu na wyżej wymienione wady, wskazane jest preferowanie ciśnieniomierza, który mierzy ciśnienie krwi w ramieniu, a nie w nadgarstku.
