ogólność
Czym jest meteorizm
Meteoryzm jest objawem żołądkowo-jelitowym charakteryzującym się akumulacją objawową - ale nie zawsze obiektywnie wykrywalną - gazu wewnątrz przewodu pokarmowego; często wiąże się z zaburzeniami zachowania, dietetycznymi lub jelitowymi, często nie patologicznymi lub łagodnymi - na przykład zespół jelita drażliwego.
W tym artykule zajmiemy się lepiej, jak traktować je z żywnością, poprzez konkretne środki, które powinny osłabić intensywność i czas trwania wydarzeń.
dieta
Wprowadzenie do terapii dietetycznej przeciwko meteorytowi
Zacznijmy od wskazania, że skuteczność diety przeciw meteorytowi jest znacznie bardziej ograniczona, gdy:
- Jego przyczyny są nieznane - jest idiopatyczne
- Nie wiąże się z obiektywnie mierzalnym rozdęciem brzucha - oznacza to, że opiera się tylko na indywidualnym postrzeganiu
- Normalne odbijanie i wzdęcia nie występują - z jakiegokolwiek powodu, zależne lub niezależne od własnej woli.
W poniższym akapicie aspekty żywieniowe dotyczące meteorologii funkcjonalnej - niezależnie od czynników patologicznych - będą traktowane bardziej szczegółowo.
Przypominamy, że diagnoza jakiegokolwiek zaburzenia lub patologii przewodu pokarmowego musi być przypisana gastroenterologowi, podczas gdy terapia żywieniowa może być szczegółowo opracowana przez specjalistę ds. Żywności.
Wyklucz przyczyny niezależne od diety
Wybierając odpowiednią strategię żywieniową przeciwko meteorytowi, musimy najpierw wykluczyć niezależne przyczyny żywieniowe.
Pierwszym krokiem jest z pewnością sprawdzenie, czy meteoryzm nie zależy od niewłaściwego zachowania, które może wywołać aerofagię. Niepokój i stres lub niewłaściwe jedzenie są z pewnością głównymi powodami zatrzymywania gazu. Nie zaleca się używania słomek, palenia podczas posiłków i żucia zbyt wielu dziąseł w ciągu dnia.
W innych przypadkach meteoryt może zależeć od przewlekłych chorób zapalnych, infekcji lub inwazji jelit. W szczególności:
- Zaburzenia, zespoły lub pierwotne stany patologiczne, takie jak zespół jelita drażliwego, zespół zanieczyszczenia bakteryjnego jelita cienkiego, funkcjonalne patologie pochodzenia zapalnego (wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna) jelita, niewydolność wątroby itp.
- Zanieczyszczenia, infekcje, pasożyty itp.
Dlatego zawsze dobrym pomysłem jest nie przyjmowanie objawów lekko, szczególnie w przypadku nawrotów i pogorszenia, i skontaktowanie się z lekarzem, który rozpocznie dokładną procedurę diagnostyczną.
Flora bakteryjna jelit i meteoryzm
Czasami przyczyny mogą być zależne od diety, ale określają wtórną zmianę, jak w przypadku upośledzonej flory jelitowej. Pomocne może więc być podążanie ścieżką odzyskiwania bakteryjnych fizjologicznych poprzez stosowanie leków lub suplementów. Jeśli z drugiej strony objawy nasilą się, lepiej jest natychmiast przerwać protokół.
Wyklucz nietolerancje pokarmowe
Przejdźmy teraz do szczegółów, co jeść i czego unikać. Niestety, nawet w tym przypadku zależy to od konkretnej przyczyny; na przykład nietolerancje pokarmowe należą do głównych przyczyn meteorytu.
W przypadku, gdy meteoryt jest spowodowany zmniejszoną tolerancją na niektóre cząsteczki - takie jak histamina - lub niezdolnością do trawienia składników odżywczych, takich jak gluten (celiakia) i laktoza, wystarczy wykluczyć jakąkolwiek żywność, która je zawiera i uniknąć jakiejkolwiek możliwości zanieczyszczenie krzyżowe.
Reakcje wywoływane przez nietolerancję są bardzo indywidualne, ale w przypadku celiakii kontynuacja stanu zapalnego jelit (jak również reakcji immunologicznej) może, oprócz pogorszenia meteorytu, prowadzić do histologicznych i funkcjonalnych powikłań śluzówki naruszone.
Jednak w przypadku nietolerancji laktozy nie ma dowodów na reakcję immunologiczną, a symptomatologia (zawsze subiektywna) ogranicza się do przewodu pokarmowego. Jednakże, chociaż ogólny obraz może wydawać się mniej niepokojący, należy sprecyzować, że często nieleczona nietolerancja laktozy może być związana (jak również celiakia) ze znacznym zmniejszeniem wchłaniania jelitowego, z tendencją do odwodnienia wywołanego przez następującą biegunkę (wysiękowe lub osmotyczne).
Jeśli patogeneza meteorytu nie jest dobrze zdefiniowana (idiopatyczna), wskazane jest wdrożenie szeregu strategii żywieniowych, które ogólnie mogą znacząco wpłynąć na zmniejszenie napięcia brzucha. Zobaczmy, które lepiej.
Porady dietetyczne do walki z meteorytem
Jeśli nie ma choroby lub warunku niezależnego od diety, należy przyjąć dietę i dostosować ją do interwencji w żywieniową przyczynę meteorytu. Przede wszystkim należy dokonać rozróżnienia między:
- Pokarmy, które obiektywnie wytwarzają nadmierne ilości gazu: obejmują te bogate w środki przeciwodżywcze - proteazy, garbniki, szczawiany i fityniany, które utrudniają normalne wchłanianie i zwiększają podłoże dla flory bakteryjnej - laktuloza z ciepłego mleka, dodatki takie jak ksylitol, mannitol i sorbitol itp.
- Pokarmy drażniące błonę śluzową jelit: na przykład kofeina, teobromina, teofilina i alkohol etylowy
- Żywność, która wytwarza nadmierne ilości gazu tylko w nadmiernych porcjach lub jeśli jelita nie są zdrowe: obejmują te bogate w błonnik nierozpuszczalny, węglowodany ogólnie, a przede wszystkim fruktozę.
Dokładniej, dieta przeciw meteorytowi może wymagać:
- Jedz powoli i żuj prawidłowo; unikaj wieczornych obskoków, a na ogół kładź się po jedzeniu
- Unikaj napojów gazowanych i produktów bogatych w powietrze, takich jak lody, koktajle mleczne i bita śmietana
- Unikaj słabo przyswajalnych związków spożywczych; na przykład mięso i ser; jaja i rośliny strączkowe, makaron lub chleb i dużo mięsa, nadziewane gigantyczne pizze itp.
- Znacznie eliminuje / zmniejsza:
- Pokarmy z drażniącymi cząsteczkami dla błony śluzowej jelit: alkohol, kawa, czarna herbata, czekolada, cola, napoje energetyczne, takie jak Red Bull itp.
- Te, które zmniejszają wchłanianie jelitowe: przede wszystkim czynniki antyżywieniowe, takie jak garbniki, szczawiany, fityniany itp. Aby to zrobić, doskonale jest obrać owoce, zmiękczyć rośliny strączkowe przez długi czas, jeść je tylko obrane i preferować wyrafinowane ziarna
- Osoby o znacznym poziomie niestrawnych cząsteczek: należy pamiętać, aby nie spożywać mleka w wysokich temperaturach, ponieważ laktoza, nawet jeśli jest dobrze tolerowana, ulega modyfikacji strukturalnej, stając się laktulozą, wysoce osmotycznym składnikiem. Unikaj spożywania czerstwego chleba (w tym tartego chleba), ponieważ skrobia, nawet uprzednio zhydrolizowana przez gotowanie, ulega starzeniu molekularnemu w miarę upływu czasu (odwrotny proces żelowania). Słodziki takie jak mannitol, sorbitol, ksylitol zawarte w lekkich napojach i żuciu są również niestrawne
- Wyeliminuj / znacząco zredukuj wyrafinowaną, przetworzoną żywność zawierającą nadmierne ilości dodatków do żywności, a także wszystkie „śmieciowe produkty”. Wśród nich wspominamy: napoje słodzone, wyroby cukiernicze przemysłowe, przekąski w kopertach itp.
- Staraj się utrzymać troficzną i skuteczną florę bakteryjną jelit, ale nie przesadzaj; w związku z tym należy sprecyzować, że skład tego ostatniego jest subiektywny, uwarunkowany genetycznie i pod wpływem narodzin i karmienia piersią - wśród składników tego ostatniego znajdują się cząsteczki prebiotyczne i specyficzne przeciwciała, które interweniują w wyborze mikroorganizmów obecnych w światło jelita noworodka od pierwszych dni życia. Dlatego stosowanie leków i suplementów może być użyteczne, ale niekoniecznie decydujące
- Zawsze gwarantuj spożycie błonnika w ilości około 30 g / dzień; ten składnik, podzielony na część rozpuszczalną i nierozpuszczalną, gwarantuje perystaltyczne skrócenie segmentacji i rozwój kału. Dostarcza cząsteczek prebiotycznych (substrat wzrostu dla kolonii bakteryjnych fizjologicznie obecnych w jelicie) przydatnych w zmniejszaniu zjawiska gnicia i stagnacji kału. Można to osiągnąć skutecznie, gwarantując wkład pokarmów roślinnych i dbając o preferowanie owoców i warzyw nad zbożami; dzięki takiemu układowi możliwe jest zoptymalizowanie stosunku nierozpuszczalnego włókna / rozpuszczalnego włókna na korzyść tego ostatniego. Optymalizacja rozwoju kału poprzez prawidłowe spożycie błonnika pokarmowego całkowitego, związanego z predyspozycją rozpuszczalnego błonnika (który żeluje NON-FERMENTA) zmniejsza stres jelitowy przez poprawę składu flory bakteryjnej i znacznie zmniejsza stagnację toksyn zawartych w stolcu sami. Bardziej wydajne i mniej podrażnione jelito pozwala znacznie zmniejszyć objawy związane z meteorytem
- Zmniejsz rozmiar porcji i posiłków, zwiększając ich liczbę i dzieląc je
- Spożywaj słodkie owoce i słodycze z dala od głównych posiłków.
Uwaga : przypominamy, że lek ziołowy zapewnia różne rozwiązania mające na celu zwalczanie dyskomfortu napięcia brzucha; jednak nawet zakładając, że ciągłe i systematyczne stosowanie tych produktów NIE wpływa negatywnie na stan zdrowia, dla wielu z nich nie ma dostępnej dokumentacji naukowej potwierdzającej ich skuteczność w leczeniu zespołów i objawów jelitowych (wśród których meteoryt funkcjonalny).
bibliografia
- C. Rugarli; FC Cappio; L. Cantalamessa; G. Cappelli; MD Cappellini; P. Cavallo Perin; GR Corazza; A. Craxì; F. Twórz; LM Fabbri; G. Ferraccioli; A. Giustina; A. Lazzarin; R. Nuti; AP Stella - Systemowa medycyna wewnętrzna; wydanie szóste - Rozdział 26 [choroby jelita grubego] - Rozdział 27 [choroby jelita grubego].
