Jąkanie: wprowadzenie
Od większości ludzi jąkanie jest błędnie uważane jedynie za zaburzenie językowe, które pogarsza umiejętności komunikacyjne osób dotkniętych. Definicja ta musi zostać zmieniona, ponieważ minimalizuje zakłócenia: jąkający się i na przykład eksperci w tej dziedzinie z pewnością nie uważają jąkania za zwykłe zaburzenie słowa, ale za znacznie głębszy problem, który przedstawia zestaw zaburzenia słowne, komunikacyjne i behawioralne. Jąkanie odzwierciedla zatem niezwykle złożony i heterogeniczny stan, w którym zwykłą trudność wyrazu należy rozumieć jako wierzchołek góry lodowej: prawdziwy problem leży poniżej i nie jest widoczny. Uszkodzenie słowne spowodowane jąkaniem (wierzchołek góry lodowej) jest również negatywnie odzwierciedlone w zachowaniu; bardzo niska samoocena osób dotkniętych chorobą i dyskomfort spowodowany chorobą prowadzą do trwałego poczucia nieadekwatności wobec zdrowych ludzi, co nieuchronnie prowadzi do samookaleczenia (ciała góry lodowej). [Paralelizm jąkania lodowej został po raz pierwszy opracowany przez badacza Josepha Sheehana].
Co to jest jąkanie?
Język jąkających się nie wydaje się płynny, ale raczej przerywany ciągłym lub przerywanym powtarzaniem słów, sylab, dźwięków lub nawet całych zdań na przemian z cichymi przerwami, w których osoba dotknięta nie jest w stanie wytworzyć żadnego dźwięku. Język postrzępiony (jak jąkają ją definiuje, świadomy choroby), interkalowany ciągłymi przerwami, nazywany jest, pod względem medycznym, niepłynnością słowną .
Trudność mowy jąkających się (dlatego powtarzające się słowa, na przemian z nawet dość długimi przerwami), jest jeszcze bardziej podkreślana zarówno przez wahanie, aby rozpocząć mowę, jak i przez rozszerzenie, ogólnie, samogłosek: często niepłynności słowne indukują jąkający się, aby sformułować samo zdanie, próbując znaleźć słowa łatwiejsze do powiedzenia.
Zaburzeniu jąkania często towarzyszą błędy w oddychaniu: mięśnie oddechowe mogą ulegać skurczom klonicznym, tonicznym lub toniczno-klonicznym, główne są odpowiedzialne za blok słowny, powtarzanie słowa i drgawki, które często towarzyszą jąkaniu. [Zaczerpnięte z konstytucji Balbuzie i homeopatycznych, autorstwa E. Marchigiani i D. Maiocco].
częstość
Przeprowadzono wiele badań na temat jąkania, bardzo złożonego i heterogenicznego zjawiska, które przejawia się w różnych formach w zależności od wieku i płci. Poniżej przedstawiono dane dotyczące występowania zaburzeń słownych:
- Szacuje się, że jąkanie dotyczy około 1% dorosłej populacji, z czego 80% reprezentują mężczyźni.
- Ogólnie szacuje się, że 5% globalnej populacji może być dotkniętych jakąś formą jąkania.
- 2, 5% niemowląt poniżej piątego roku życia ma trudności językowe.
- 20% dzieci cierpiących na jąkanie pierwotne ma tendencję do trudności w płynności języka, nawet w wieku dorosłym.
- Kobiety mają szczególną predyspozycję do szybszego i definitywnego wyleczenia się z jąkania niż mężczyźni.
- Szacuje się, że odzyskanie języka, a zatem pełne opanowanie prawidłowego wyrażania siebie, bez rehabilitacji logopedycznej, odbywa się w wieku około 6 lat w 70% (lub więcej) przypadków: w tym zakresie, przed ukończeniem 5 lat jest niewłaściwe mówić o prawdziwym jąkaniu. Bardziej poprawnie, zaburzenia językowe przed 5 rokiem życia nazywa się tylko „niepłynnością”.
klasyfikacja
Jąkanie może być pierwotne lub wtórne, w zależności od czasu wystąpienia i w zależności od charakterystyki zaburzenia:
- Pierwotne jąkanie, zwane także pseudo jąkaniem lub jąkanie się włamania : pierwotne jąkanie występuje w dzieciństwie u bardzo dużej liczby dzieci (szacuje się, że dotyczy to ponad 30% niemowląt w tym wieku). Ta forma jąkania jest całkowicie odwracalna i na ogół znika w całkowicie spontaniczny sposób, bez konieczności uciekania się do logopedów lub rehabilitacji językowej. W tej werbalnej manifestacji rodzice i inni ludzie powinni uważać, aby nigdy nie poprawiać dziecka podczas jego przemówienia: mały jąkający nie powinien być wspomagany przez dorosłego w wypełnianiu wyroku, ponieważ dziecko musi zrozumieć jego własne problemem. Oczywiście, nawet „dokuczanie” i negatywne osądy dotyczące języka muszą być zakazane, ponieważ są to główne czynniki predysponujące do prawdziwego jąkania. Pseudo jąkanie dotyczy w szczególności mężczyzn.
- Wtórne jąkanie, zwane także jąkaniem prawdziwym : występuje zazwyczaj w dzieciństwie i okresie dojrzewania, między 6 a 14 lat: prawdopodobieństwo, że prawdziwe jąkanie występuje w wieku dorosłym jest dość niskie (wskaźnik zapadalności 0, 8-1, 5 %). Najczęściej przyczyną pojawienia się niepokoju słownego są lęki, lęki, konflikty i traumy psychologiczne, które miały miejsce w młodym wieku: ciało dotkniętego podmiotem jest przeciwne, a bunt znajduje odzwierciedlenie w trudnościach języka. Nierzadko u pacjenta z prawdziwym jąkaniem występuje również tiki, modulacje nastroju, niepokój i dyskinezy (zaburzenia ruchowe), spowodowane przede wszystkim zauważalnym odczuciem odczuwanego dyskomfortu lub w momencie rozmowy z innymi. Kiedy jąkający ma świadomość, że musi rozmawiać z inną osobą, jest często atakowany przez lęk przed mówieniem, strach przed popełnieniem błędu, „złe wrażenie”, bycie osądzonym. Nieuniknioną reakcją organizmu jest stres: mięśnie otaczające struny głosowe mają tendencję do sztywnienia, więc jąkanie staje się jeszcze bardziej wyraźne w niektórych warunkach.
W obu podkategoriach jąkania dobrze jest zauważyć, że dotknięty chorobą podmiot nie ma problemu z konwersją myśli na słowa: werbalne zakłócenie musi wynikać jedynie ze słabej zdolności płynnego formułowania mowy, która z pewnością nie zależy od deficytu umysłowego,
Strach przed byciem osądzonym, strach przed nie nadążaniem za sytuacją, silne poczucie nieadekwatności i zakłopotania w każdej sytuacji, wstyd, że nie potrafimy mówić płynnie i płynnie, nie stanowią czynników predysponujących do zaburzenia, a raczej należy je rozumieć jako elementy wynikowe; pomimo tego, co zostało powiedziane, wszystkie te czynniki mogą nadal powodować jąkanie, nawet jeśli nie są one główną przyczyną.