Obfita miesiączka
„Menorrhagia” jest terminem medycznym, który wskazuje na szczególnie obfite i nieprawidłowe krwawienie miesiączkowe; krwawienie może również wykraczać poza fizjologiczny okres miesiączki, który w obecności krwotoku miesiączkowego - oprócz bycia bardziej intensywnym - jest często jeszcze bardziej bolesny.
Nie należy mylić krwotoku miesiączkowego z krwotokiem krwotocznym: oba stany obejmują krwawienie miesiączkowe, a zatem obfitą utratę krwi, ale podczas krwotoków miesiączkowych zbiega się z krwawieniem miesiączkowym, krwotok miesiączkowy występuje między miesiączką a drugą. Kobieta może nadal odczuwać wpływ obu schorzeń, a mianowicie menometrorrhagia, aw tym przypadku zaburzenie wymaga bardziej niż kiedykolwiek szybkiej diagnozy ginekologicznej.
przyczyny
Krwotok może być spowodowany przez kilka czynników: zmiany hormonalne, zaburzenia krzepnięcia krwi, patologie żeńskich narządów płciowych, wprowadzenie ciał obcych do pochwy, zakażenia i przekrwienie miednicy (spowodowane na przykład zaparciem).
Niektóre z tych czynników związanych z krwotokiem miesiączkowym zasługują na dalsze badania.
Po pierwsze, zmiana równowagi hormonalnej może powodować zaburzenia, które odbijają się na cyklu miesiączkowym: ogólnie zmiany hormonalne są spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem jajnika, z różnicami w fizjologicznym cyklicznym procesie wzrostu i inwolucji błony śluzowej podczas cykl menstruacyjny. Jajnik, wytwarzając nadmierną ilość hormonów estrogenowych, może powodować krwotoki: przyczyna zmian estrogenowych może być prymitywna lub wtórna, jako konsekwencja nadmiernej stymulacji przez przysadkę mózgową. Nic dziwnego, że badania kliniczne kobiet cierpiących na krwotoki miesiączkowe często wykazują dużą ilość hormonów estrogenowych we krwi i moczu; jednak wykryto niedobór progesteronu. U innych kobiet zmiany hormonalne są odwrotne, tj. Nie ma nadprodukcji hormonów, a raczej ich brak. W pierwszym przypadku nadmiar estrogenu obejmuje nie tylko krwotoki miesiączkowe, ale także zwiększenie objętości piersi i zewnętrznych narządów płciowych; w drugim stanie niedobór hormonalny powoduje zmniejszenie objętości piersi, macicy i małych warg pochwy.
Objawy krwotoczne zwiększają się, jeśli do tych czynników dodaje się również kruchość naczyń włosowatych i zmiany w tarczycy i nadnerczach.
Mechanizm koordynujący krwotoki miesiączkowe pozostaje warunkiem, który nie jest do końca jasny.
Krwotoki w wieku noworodkowym
Nawet noworodki mogą wykazywać wydzielinę z pochwy, która nie może być jednak powiązana z krwotokiem miesiączkowym: prawdopodobnie przyczyną strat jest po raz kolejny zmiana hormonalna. Estrogeniczne modulacje matki mogą wpływać na córkę, powodując reaktywność tkanek, co odzwierciedla utrata krwi u noworodka. Wydarzenie nie jest jednak patologiczne.
Menorrhagia w okresie dojrzewania
Menorrhagia występuje często nawet w okresie dojrzewania, ponieważ oś endokrynologiczna nowej kobiety nie została jeszcze uregulowana: w pierwszej miesiączce, bardziej niż w prawdziwej „menorrhagii”, mówimy o dojrzałej krwotocznej metropolii.
Nawet wprowadzenie, dobrowolnie lub w inny sposób, ciał obcych w pochwie może powodować obrażenia wewnętrzne o różnym stopniu, któremu towarzyszy utrata krwi, która czasami może pokrywać się z cyklem miesiączkowym. Ułatwia to jednak infekcję bakteryjną, która rozprzestrzenia się dopochwowo, powodując ból, dyskomfort, podrażnienie, zaczerwienienie i krwawienie.
Nawet niektóre choroby wpływające na kobiece narządy płciowe mogą powodować krwotoki: mięśniaki macicy, endometriozę, guzy jajnika, polipy. W tym przypadku krwotok miesiączkowy jest pierwszym światłem zapalonym przez ciało, aby wyjaśnić, że mechanizmy fizjologiczne się zacięły.
diagnoza
W przypadku krwawień miesiączkowych badanie specjalistyczne jest absolutnie fundamentalne, nawet od pierwszych objawów, nie tylko w celu rozwiązania obfitej miesiączki, ale także w celu stwierdzenia braku możliwych patologii miednicy. Diagnoza jest ważna, aby ustalić przyczyny, które powodują zaburzenie: ogólnie biopsja endometrium jest stosowana w przypadku, gdy ginekolog znajdzie wątpliwe problemy.
terapia
Terapia musi mieć na celu zablokowanie krwawienia: biorąc pod uwagę, że główne przyczyny krwotoku wyzwalającego odnoszą się do modulacji hormonalnej, dobrym rozwiązaniem może być podawanie progestynów. Jeśli z drugiej strony krwotok jest konsekwencją patologii dotykającej jajnika, należy zaradzić tej chorobie, przede wszystkim, której rozstrzygnięcie będzie w konsekwencji determinować samo gojenie krwotoku miesiączkowego.
streszczenie
Aby naprawić koncepcje
nieporządek | krwotok miesiączkowy |
opis | Szczególnie obfite i nieprawidłowe krwawienie podczas miesiączki (80 ml krwi) |
konsekwencje | Ból, niedokrwistość |
Różnica z metrorrhagia | Metrrhagia to krwotok, który występuje między jedną a drugą miesiączką Menorrhagia to krwawienie miesiączkowe podczas menstruacji |
przyczyny | Zmiany hormonalne, zaburzenia krzepnięcia krwi, choroby narządów płciowych kobiet, wprowadzanie ciał obcych do pochwy, infekcje, przekrwienie miednicy (spowodowane na przykład zaparciem) |
diagnoza | Wizyta specjalisty ginekologicznego z ewentualną biopsją endometrium |
terapia | Modulacja hormonalna Rozwiązanie przyczyn wywołujących (np. Patologii): następuje po wyleczeniu krwotoku |
