Środki zaradcze na Nocne Moczenie

Moczenie to termin naukowy, który wskazuje na utratę mimowolnego moczu. Kiedy zdarza się w nocy, jest powszechnie nazywany „sikaniem łóżka”.

Jest to inne zaburzenie niż nietrzymanie moczu i częstomocz.

Nocne moczenie jest uważane za normalne aż do wieku 5-6 lat, wieku, w którym uzyskuje się (zwykle) kontrolę oddawania moczu.

Z drugiej strony, nie jest niczym niezwykłym, że manifestuje się aż do okresu dojrzewania i szacuje się, że dotyka 1% dorosłych.

Sikanie w łóżku powoduje dość duży dyskomfort psychiczny i społeczny, zwłaszcza u osób w wieku po okresie dojrzewania.

Aby być tak zdefiniowanym, nocne moczenie musi:

Powtarzaj i pojawiaj się co najmniej 2 razy w tygodniu przez 3 kolejne miesiące
Ciekawe osoby w wieku powyżej 5 lat
Niezależność od leków i warunków klinicznych.

Co robić

W przypadku nocnego moczenia konieczne jest zidentyfikowanie przyczyn wywołujących i działanie w celu ich zmniejszenia lub przeciwdziałania ich działaniu.

Przede wszystkim należy sprawdzić historię rodziny i wszelkie predyspozycje rodziców lub członków rodziny (dziadków, wujków, kuzynów itp.).

Pamiętaj, że jeśli rodzic miał moczenie nocne, dziecko ma 40% szans na odziedziczenie tej tendencji. Jeśli dotyczy to obu, szanse wzrosną do 70%.

W przypadku, gdy rodzice spontanicznie rozwiązali niedogodności, prognozy są korzystne; to zazwyczaj kwestia czasu.

Wręcz przeciwnie, konieczne jest zbadanie możliwych odpowiedzialnych przyczyn. W szczególności:

Wyklucz opóźnienie lub „wadę” w rozwoju fizycznym, które mogą dotyczyć:

Niewystarczająca pojemność pęcherza. Pamiętaj, że czasami pozostaje na całe życie, ale nie oznacza to, że pacjent nadal będzie cierpiał na nocne moczenie. Diagnoza jest przeprowadzana za pomocą ultradźwięków i określonych systemów testowych.
Niedorozwój alarmów fizjologicznych wskazujących na potrzebę oddania moczu, mierzony za pomocą niektórych testów neurologicznych.

Zrozumienie, czy wytwarzanie moczu w nocy jest nadmierne: nie oznacza to, że jest to prawdziwe zaburzenie, ale czasami może zależeć od osi hormonalnej. Można to rozwiązać za pomocą małych specyficznych dawek farmakologicznych.
Wykluczyć obecność obturacyjnego bezdechu sennego: to zaburzenie powoduje zmniejszenie krążącego tlenu i może mieć poważne konsekwencje.
Zmniejsz problemy emocjonalne: są one potencjalnie odpowiedzialne za nocne moczenie. W najlepszym razie jest to lęk i stres ogólny (usunięcie, utrata członka rodziny, spory, nadmierna presja, przesadne zaangażowanie w naukę, pracę i sport itp.). Czasami jednak psychologiczne korzenie moczenia się dotyczą prawdziwych urazów (żałoba, przerażenie itp.).
Jeśli występuje, leczyć przewlekłe zaparcia: pełnia okrężnicy zajmuje przestrzeń pęcherza, irytuje ją i zmniejsza wrażliwość na oddawanie moczu.
W przypadku dziecka uświadom go i pomóż mu zrozumieć problem. Pomocne może być zachęcenie ich do siusiania regularnie nawet w ciągu dnia.
Umiarkowane zajęcia wieczorne: bodźce nerwowe i niektóre hormony, takie jak adrenalina, zwiększają produkcję moczu i wydalanie.
Dostosuj dietę (patrz poniżej).
Staraj się dobrze opróżnić pęcherz przed snem.
Obudź się lub obudź pacjenta raz lub dwa razy w nocy, aby oddać mocz i / lub użyć pieluchy. Są to urządzenia, których nie dzielą wszyscy pediatrzy.

Czego NIE robić

Pierwszą zasadą NIE jest obwinianie osób cierpiących na moczenie nocne. Zgodnie z przewidywaniami, główną przyczyną może być stres emocjonalny i pewne zdarzenia psychiczne. Dalsze pogarszanie nastroju tych, którzy sikają w łóżku, może pogorszyć sytuację.
Unikaj uprawiania sportów lub gier nocnych.
Unikaj chodzenia spać pod koniec swojej siły. Głęboki sen jest na ogół pozytywny, ale w przypadku nocnego moczenia odgrywa niekorzystną rolę.
Unikaj niewłaściwych nawyków żywieniowych (patrz poniżej).

Co jeść

Aby uniknąć nocnego moczenia, wskazane jest:

Zjedz około 3 godzin przed snem.
Pij porcje średniej wielkości, nie przekraczając całkowitej objętości posiłku, która musi być niższa niż lunch.
Preferuj naturalnie nawodnione pokarmy, nawet jeśli niekoniecznie są suche.
Promuj spożycie żywności, która nie wymaga zatrzymywania, a następnie produkcji moczu; musi mieć następujące cechy:

Trochę sodu.
Indeks średniej wielkości i ładunek glikemiczny.
Brak cząsteczek stymulujących i moczopędnych.

Co NIE JEŚĆ

MUSIMY UNIKAĆ:

Odżywianie blisko snu.
Przesadzaj porcje i łączną kwotę.
Płynne pokarmy: buliony, przecier, kubki mleka, koktajle itp., Które zwiększają produkcję moczu.
Zbyt dużo świeżych owoców i warzyw, które zwiększają produkcję moczu.
Bardzo słone potrawy: zwiększają pragnienie i pobudzają wydalanie nerek po kilku godzinach.
Produkty słodzone: zwiększają pragnienie i wspomagają zatrzymywanie wody natychmiast po posiłku, który jest eliminowany po kilku godzinach.
Produkty moczopędne: zwiększają filtrację nerkową i nocną akumulację moczu.
Napoje zawierające używki: mają także działanie moczopędne.
Pij więcej niż szklankę wody między kolacją a snem.

Naturalne leki i środki zaradcze

Nie ma naturalnych środków i metod leczenia pierwotnego lub idiopatycznego moczenie nocne.

Opieka farmakologiczna

Środki farmakologiczne przeciwko moczenie nocne to głównie:

Desmopresyna: kompensuje brak hormonu wazopresyny (ADH) odpowiedzialnego za zmniejszenie filtracji nerkowej podczas snu. Musi być zabrane przez dziecko (od 9 roku życia) tuż przed nocnym odpoczynkiem. Najczęstszą postacią jest aerozol do nosa. Jedynymi działaniami niepożądanymi, które mogą wystąpić, są: podrażnienie nosa i sporadyczne bóle głowy.
Imipramina: nie zalecane dla dzieci. Jest to trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, który działa również poprzez rozluźnienie pęcherza i zwiększenie jego pojemności. Skutki uboczne są różne. To może uzależniać.
Oksybutynina: jest środkiem antycholinergicznym przydatnym także w rozluźnieniu mięśni pęcherza moczowego. Jest bardziej odpowiedni w moczeniu dobowym.