Środki zaradcze na zespół klimakteryjny

Klimakteria to okres około 7-10 lat między premenopauzą (gdy cykl jest nieregularny, trwa nawet 6-8 lat) i menopauzą (całkowity brak cyklu miesiączkowego przez co najmniej 12 miesięcy).

Zespół klimakteryjny to zaburzenie charakteryzujące się zestawem typowych objawów, które występują podczas klimakterium.

Przejście od płodności do menopauzy jest spowodowane zmniejszeniem przepływu hormonów estrogenów; ten drugi jest również uważany za odpowiedzialny za objawy klimakteryjne.

Nie wszystkie kobiety przechodzące menopauzę cierpią na zespół klimakteryjny, ale na kobietach zachodnich statystyki pokazują częstość występowania wynoszącą 75%.

Redukcja estrogenów jest uważana za czynnik negatywny dla zdrowia kobiet; staje się bardziej wrażliwa na różne choroby, takie jak kości, metaboliczne, naczyniowe, nowotworowe itp.

Z drugiej strony należy określić, że niebezpieczeństwo NIE jest związane z zespołem klimakteryjnym, ale raczej z podstawową modyfikacją hormonalną. Oznacza to, że intensywność i czas trwania objawów nie są bezpośrednio związane ze zwiększonym ryzykiem / częstością występowania chorób kobiecych w starszym wieku.

Co robić

Przede wszystkim konieczne jest rozpoznanie pierwszych „wskazówek” dotyczących wejścia w menopauzę.

Mogą również wystąpić wiele lat przed ostatecznym wejściem:

Zmiany menstruacyjne.
Uderzenia gorąca.
Nocne poty.
Zmęczenie.
Ból głowy.
Kołatanie serca i niepokój.
Drażliwość.
Zaburzenia snu.

Rzadziej i później:

Bóle stawów i mięśni.
Zaburzenia moczu (takie jak nietrzymanie moczu).
Depresja.
Trudności z koncentracją i upośledzeniem pamięci.
Suchość pochwy, zmniejszone libido i bolesny stosunek seksualny.
Zwiększenie pH pochwy.
Zanik Vulvara.
Suchość skóry i włosów.
Przyrost masy ciała i redystrybucja tłuszczu (od ginoidu do androida).

Powikłania, takie jak:

Osteoporoza.
Pierwotne nadciśnienie tętnicze.
Zwiększone ryzyko sercowo-naczyniowe.
Zwiększone ryzyko raka piersi i szyjki macicy.

Skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym lub ginekologiem, który przeanalizuje sytuację i oceni znaczenie terapii lekowej.
Jeśli specjalista wyrazi na to zgodę, możliwe jest skojarzenie następujących działań z terapią lekową:

Dieta.
Program aktywności motorycznej.
Niektóre naturalne leki ziołowe.

Czego NIE robić

Ignoruj oznaki i objawy zespołu klimakterium: rozpoczęcie leczenia wcześnie może być czynnikiem decydującym o zmniejszeniu ciężkości.
Nie konsultuj się z lekarzem pierwszego kontaktu lub ginekologiem, zwłaszcza jeśli menopauza jest przedwczesna, późna lub występują intensywne / dziwne objawy.
Nie stosuj terapii farmakologicznej.
Nie korzystaj z porad dotyczących stylu życia, diety i innych środków.

Co jeść

Podstawowe zasady diety z klimakterium to:

W przypadku nadwagi, schudnij dzięki niskiej kaloryczności 70% normalnych kalorii.
Przygotuj wapń i witaminę D do walki z osteoporozą.
Twórz korzystne kwasy tłuszczowe, aby przeciwdziałać wzrostowi cholesterolu, trójglicerydów, ciśnienia i zmniejszyć wszelkie powikłania cukrzycy typu 2.
Promuj spożycie potasu i magnezu oraz zmniejsz ilość sodu: przeciwdziała on wystąpieniu nadciśnienia.
Spożywaj pokarmy o niskim lub średnim indeksie glikemicznym, z umiarkowanymi porcjami (średnie obciążenie glikemiczne), aby zapobiec wystąpieniu hiperglikemii, cukrzycy typu 2 i hipertriglicerydemii.
Promuj spożywanie przeciwutleniaczy polifenolowych i fitosteroli w celu zmniejszenia objawów (fitoestrogenów), zmniejszenia stresu oksydacyjnego, zapobiegania wystąpieniu nowotworów i optymalizacji parametrów metabolicznych (lipidów, cukru we krwi itp.).

Podsumowując, zwiększ wkład:

Pokarmy bogate w fitosterole i lecytyny: fitosterole to alter ego cholesterolu w świecie roślin. Z metabolicznego punktu widzenia wywierają one diametralnie przeciwny efekt i sprzyjają zmniejszeniu cholesterolu. Przypomnijmy, że niektóre fitosterole symulują działanie żeńskich estrogenów, chociaż zakres tej reakcji nie jest do końca jasny. Są to pokarmy bogate w fitosterole: olej sojowy i sojowy, wiele nasion oleistych, koniczyny czerwonej, kiełków zbóż, owoców, warzyw i niektórych pokarmów dietetycznych (np. Dodane jogurty).
Lecytyny są cząsteczkami zdolnymi do wiązania zarówno tłuszczu, jak i związków wodnych; z tego powodu są one również używane jako dodatki. W przewodzie pokarmowym wiążą cholesterol i sole żółciowe, zmniejszając ich wchłanianie. Na poziomie metabolicznym poprawiają stosunek dobrego do złego cholesterolu i obniżają całkowitą. Są bogate w lecytyny: soję i inne rośliny strączkowe, żółtko jaja (ale nie jest zalecane w przypadku wysokiego cholesterolu), warzywa i owoce.
Witamina D: podstawowa dla metabolizmu kości, produkcji hormonów i wspomagania układu odpornościowego; obfituje w produkty rybołówstwa, olej rybny, wątrobę i żółtko jaja.
Omega 3: to kwas eikozapentaenowy (EPA), dokozaheksaenowy (DHA) i kwas alfa-linolenowy (ALA). Odgrywają rolę ochronną wobec wszystkich chorób zapasowych, w tym wysokiego ciśnienia krwi. Pierwsze dwa są bardzo aktywne biologicznie i są zawarte przede wszystkim w: sardyńskim, makreli, bonito, alaccia, śledziu, alletterato, ventresca tuńczyka, igłach, algach, krylu itd. Trzeci natomiast jest mniej aktywny, ale stanowi prekursora EPA; jest zawarty głównie we frakcji tłuszczowej niektórych produktów pochodzenia roślinnego lub w olejach: soi, siemienia lnianego, nasion kiwi, pestek winogron itp.
Omega 6: to kwas linolowy (LA), linolowy gamma (GLA), kwas diologamma linolenowy (DGLA) i kwas arachidonowy (AA). Mają funkcję podobną do poprzednich, ale są bardziej obfite w dietę. Z drugiej strony równowaga żywieniowa wymaga spożycia ponad 400% kwasów omega-3. Są one głównie zawarte w: nasionach słonecznika, kiełkach pszenicy, sezamie, prawie wszystkich suszonych owocach (na przykład orzeszkach ziemnych), kiełki kukurydzy i jego oleje.
Potas: zwiększone spożycie diety obniża ciśnienie krwi i zwiększa wydalanie sodu z moczem. Osiągając dawkę 4000 mg / dobę, możliwe jest zmniejszenie ciśnienia tętniczego do 4 mmHg. Zawarty jest we wszystkich produktach spożywczych, z wyjątkiem tłuszczów przyprawowych. Jednak żywność, która najlepiej nadaje się do zwiększenia spożycia, to świeże i surowe warzywa i owoce.
Magnez: podobnie jak poprzedni, sprzyja obniżeniu ciśnienia krwi. Wykazano, że dawki 120-973 mg / dobę (ponad 200% zapotrzebowania) są skuteczne w zmniejszaniu nadciśnienia. Występuje głównie w żywności pochodzenia roślinnego; w szczególności: produkty pełnoziarniste i otręby, nasiona oleiste, kakao, warzywa itp.
Wapń: jest podstawą utrzymania kości. Zagwarantowanie ich wkładu zmniejsza ryzyko osteoporozy. Występuje głównie w mleku i produktach mlecznych, suszonych owocach i roślinach strączkowych.

NB . Zużycie oliwy z oliwek z pierwszego tłoczenia bogatej w kwasy tłuszczowe omega 9 jest odwrotnie proporcjonalne do wysokiego ciśnienia krwi, ale niekoniecznie musi to być spowodowane kwasem oleinowym; w rzeczywistości ten tłuszcz opatrunkowy jest również bogaty w wielonienasycone kwasy tłuszczowe, witaminę E, polifenole i fitosterole itp.

Pokarmy bogate w przeciwutleniacze roślinne: najczęstsze są polifenole (proste fenole, flawonoidy, taniny). Niektóre należą do wyżej wymienionych fitosteroli (izoflawonów). Zachowują się mniej więcej jak witaminy. Niższy stres oksydacyjny i optymalizacja metabolizmu lipoprotein; wydają się korelować ze zmniejszeniem całkowitego cholesterolu i LDL. Są bardzo bogate w polifenole: warzywa (cebula, czosnek, owoce cytrusowe, wiśnie itp.), Owoce i ich nasiona (granat, winogrona, jagody itp.), Wino, nasiona oleiste, kawa, herbata, kakao, rośliny strączkowe i produkty pełnoziarniste itp.
Małe porcje żywności z przewagą węglowodanów: zboża i pochodne (makaron, chleb itp.), Ziemniaki, obrane rośliny strączkowe, bardzo słodkie owoce.
Wśród produktów bogatych w węglowodany preferowane są produkty o niskim indeksie glikemicznym: pełnoziarniste lub wzbogacone w błonnik (na przykład te dodawane do inuliny), całe rośliny strączkowe, mało lub średnio słodkie owoce.
Zmniejszyć ładunek glikemiczny posiłków: zwiększyć liczbę (w sumie około 5–7), zmniejszając całkowite spożycie kalorii, zmniejszając porcje, szczególnie żywności bogatej w węglowodany (wskazane jest rozprowadzanie węglowodanów we wszystkich posiłkach oprócz jakiejkolwiek przekąski) wieczorem).
Zmniejsz indeks glikemiczny posiłków: zwiększ ilość warzyw niskokalorycznych, bogatych w błonnik: radicchio, sałata, cukinia, koper itd. Wzbogacanie wszystkich potraw o niską zawartość tłuszczu i białka (powolne trawienie i wchłanianie cukrów i zapobieganie wzrostowi glikemii).

Co NIE JEŚĆ

Ekscesy:

Sód: bezpośrednio i pośrednio związany z wysokim ciśnieniem krwi, powinien zostać wyeliminowany z diety. Mówimy o dodawanym sodu, czyli takim, który występuje w soli kuchennej (chlorku sodu) i jest stosowany jako środek konserwujący do: wędlin, kiełbas, konserwy mięsnej, konserw rybnych, marynowanych lub solonych produktów itp. Są też bogaci: słone przekąski, fast food i ogólnie fast foody.
Nasycone i uwodornione tłuszcze, te ostatnie przede wszystkim w konformacji trans: są związane ze wzrostem ciśnienia krwi, cholesterolemii i ogólnoustrojowym stanem zapalnym. Tłuszcze nasycone występują zwłaszcza w: serach tłustych, kremowych, tłustych kawałkach świeżego mięsa, kiełbasach i wędlinach, hamburgerach, parówkach, ziarnach palmowych i oleju palmowym, innych olejach bifrakcjonowanych itp. Uwodornione tłuszcze, które mogą mieć wysoki procent łańcuchów w postaci trans, są zawarte przede wszystkim w: uwodornionych olejach, margarynach, słodkich przekąskach, słonych przekąskach, zapakowanych produktach itp.
Żywność bogata w cholesterol: paradoksalnie wydają się wywierać mniej hipercholesterolemiczny efekt niż poprzednia kategoria, jednak nie są zalecane. Obfituje w cholesterol: żółtko jaja, tłuste i sezonowane sery, podroby (mózg, wątroba i serce), skorupiaki (np. Krewetki) i niektóre małże (np. Małże).
Alkohol: jest to cząsteczka bezpośrednio związana z patologicznym wzrostem ciśnienia krwi. W grę wchodzą wszystkie napoje, od najlżejszych po alkohole. Należy jednak zaznaczyć, że jedna lub dwie jednostki czerwonego wina dziennie nie są uważane za czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, wręcz przeciwnie. Dzięki koncentracji polifenoli wydają się pełnić funkcję prewencyjną.
Nadmierny ładunek glikemiczny i wskaźnik: sprzyjają zwiększeniu glikemii i triglicerydów. Wskazane jest zmniejszenie porcji słodyczy i przekąsek, makaronu, chleba, pizzy i bardzo słodkich owoców. Wybór żywności powinien preferować te bogate w błonnik, świeże i dobrze nawodnione.

Naturalne leki i środki zaradcze

Aktywność ruchowa: umiarkowana i prawdopodobnie tlenowa, ma kilka korzystnych efektów, takich jak:

Zapobiega wielu poważnym powikłaniom (osteoporoza, choroby metaboliczne i sercowo-naczyniowe).
Promuje równowagę emocjonalną.
Normalizuje bodźce fizjologiczne.

Fitoterapia: jest w stanie zmniejszyć objawy zespołu klimakteryjnego. Najczęściej używane rośliny to:

Cimifuga (Cimicifuga Racemosa): używane są jego kłącza i korzenie. Zawiera glikozydy triterpenowe (aktyna i cymikifugozyd), kwasy fenolowe, alkaloidy chinolizydynowe, flawonoidy i żywice (cimicifugina). Zmniejsza poziom hormonów LH (luteinizujący) we krwi, ale nie FSH (stymulujący pęcherzyk); przeciwdziała utracie minerałów kostnych.
Agnocasto (Vitex agnus-castus): używa się dojrzałych owoców. Zawiera glikozydy irydoidowe (aukubina, agnozyd), flawonoidy (caticina, vitexin, isovitexina), terpeny (vitexilattone) i alkaloidy (vaticina). Hamuje wydzielanie prolaktyny i zwiększa poziomy LH i FSH.

Suplementy diety: nie wszystkie wykazały taką samą skuteczność w łagodzeniu objawów. Najczęściej używane to:

Soja (Glycine max): dzięki izoflawonom zmniejsza zaczerwienienie, zaburzenia snu, drażliwość, depresję, częstość występowania objawów naczynioruchowych i poziom cholesterolu całkowitego (z powodu niezbędnych tłuszczów i lecytyn). Nie ma skutków ubocznych i prawdopodobnie pomaga zapobiegać rakom piersi i macicy.
Koniczyna czerwona (Trifolium pratense): ma mniej więcej takie same efekty jak soja.
Suchy ekstrakt Dioscorea (Dioscorea villosa): dzięki stężeniu diosgeniny optymalizuje stosunek estrogenu i progesteronu.

Opieka farmakologiczna

Terapią farmakologiczną stosowaną przeciwko zespołowi klimakteryjnemu jest hormonalna terapia zastępcza. Oparty jest na estrogenach i progesteronie pochodzenia syntetycznego. Służy zmniejszeniu objawów i zapobieganiu powikłaniom (zwłaszcza osteoporozie).

Jednak wykazuje pewne działania niepożądane, takie jak: nudności, skłonność do zjawisk zakrzepowych, nadciśnienie i zwiększona częstość występowania raka macicy i piersi.

Estradiol (np. Ephelia, Climara, Estrofem).
Estriol (np. Ovestin).
Octan medroksyprogesteronu (np. Farlutal, Provera, Premia).
Progesteron (np. Prontogest, Prometrium).
Etynyloestradiol (na przykład etynyloestradiol Amsa).
Tibolon (np. Livial).

Inne metody opierają się na administrowaniu:

Selektywne inhibitory receptora estrogenowego:

Raloksyfen (np. Raloxifene Teva, Optruma, Evista).
Tamoksyfen (np. Nolvadex, Tamoxifen AUR, Nomafen).

Leki SSRI lub selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny), przydatne do kontroli objawów naczynioruchowych, wywierają ważny efekt przeciwdepresyjny: