ogólność
USG miednicy to badanie stosowane w obrazowaniu diagnostycznym, które umożliwia badanie narządów i innych struktur obecnych w obszarze podbrzusza :
- Pęcherzowe i końcowe części jelita (odbytnica i sigma);
- Prostata, nasieniowody i pęcherzyki nasienne u ludzi;
- Macica, pochwa, jajowody, szyjka macicy i jajniki u kobiet.
Do rozwoju ultrasonografii miednicy używa się sondy umieszczonej na powierzchni skóry, zgodnie z analizowanym obszarem anatomicznym. Za pomocą przezroczystego żelu urządzenie jest przesuwane przez operatora. Odbity sygnał jest odbierany przez sondę, która jednocześnie przesyła uzyskane informacje do komputera. Są one wyświetlane w formie obrazów na monitorze znajdującym się w bezpośrednim sąsiedztwie miejsca, w którym pracuje lekarz.
W dziedzinie onkologii USG miednicy jest powszechnie stosowanym badaniem, ponieważ tkanka guza ma zwykle inną gęstość niż zdrowa. W tym kontekście ta ankieta może dostarczyć wiele informacji na temat wielkości, położenia i struktury miednicy. Jednak USG miednicy na ogół nie pozwala na ostateczne rozpoznanie raka, dla którego wymagane są specyficzne i ukierunkowane testy kliniczne.
Co
USG miednicy jest prostym i nieszkodliwym badaniem, opartym na emisji i odbiorze ultradźwięków. Pozwala to ocenić rozmiar i kształt wielu narządów wewnętrznych, takich jak jajniki i prostata, oraz nieprawidłowych obszarów w nich, takich jak torbiele i niektóre nowotwory.
USG miednicy nie wiąże się z użyciem promieniowania jonizującego (lub wstrzyknięciem substancji radioaktywnych).
Ultradźwięki: jak działają?
Ultradźwięki to fale dźwiękowe emitowane przez sondę. To urządzenie jest nasuwane na skórę, która jest najpierw pokryta cienką warstwą żelu, aby zapewnić dobrą transmisję sygnału i umożliwić płynny ruch przetwornika.
Fale są odzwierciedlane w różnych rozmiarach przez różne tkanki: z tego powodu ultradźwięki mogą rozróżniać torbiele z płynną zawartością lub masami stałymi. W przeciwieństwie do promieniowania, uważa się, że ultradźwięki nie mogą powodować uszkodzeń organizmu.
USG miednicy jest wskazane wszystkim osobom, dla których konieczne jest uzyskanie informacji (takich jak rozmiar, kształt, pozycja, wygląd lub grubość) odnoszących się do dotkniętych narządów jamy brzusznej.
Kiedy i dlaczego jest wykonywany?
Celem badania USG miednicy jest badanie morfologii narządów jamy brzusznej (pęcherza moczowego, macicy, jajników i prostaty) w celu podkreślenia wszelkich nietypowych mas (mięśniaków lub guzów) lub torbielowatych, wysięków, ciał obcych lub deformacje strukturalne.
USG miednicy może być również wykorzystywane do kierowania lekarzy podczas pobierania próbek tkanek do histologii (biopsji) lub drenażu płynu z torbieli lub ropnia.
Co możesz dowiedzieć się?
Główną funkcją ultrasonografii miednicy jest identyfikacja nieprawidłowych mas w dolnej części brzucha . To odkrycie przyczynia się do wczesnej diagnozy, po której może nastąpić skuteczna terapia, aby przeciwdziałać możliwej patologii wyróżnionej podczas badania.
USG miednicy jest w stanie uwidocznić guzy, torbiele i inne nieprawidłowości, odpowiednio oceniając każdy przypadek kliniczny. Egzamin ten dostarcza również ważnych informacji dotyczących natury, łagodnych lub złośliwych, formacji wyróżnionych obrazami ultrasonograficznymi.
uwaga
USG miednicy jest szczególnie przydatne do rozróżniania torbieli (zwykle łagodnych) od mas stałych (często złośliwych).
USG miednicy pozwala nam także na podkreślenie patologii nienowotworowych wpływających na układ seksualny i moczowy oraz inne struktury znajdujące się w dolnej części brzucha.
W ginekologii ultrasonografia nadłonowa (zewnętrzna) może być wykonywana jako uzupełnienie lub zakończenie przezpochwowego badania ultrasonograficznego, w szczególności gdy badanie wewnętrzne nie jest ściśle wskazane (np. Młodzież lub dziewicze kobiety).
Możliwe zastosowania
USG miednicy wykonuje się z różnych powodów diagnostycznych. Badanie pozwala na zbadanie patologii, które mogą obejmować aparat moczowo-płciowy i tkanki podbrzusza (takie jak stany zakaźne, rozrost, nowotwory i wady rozwojowe).
Badanie jest powszechnie stosowane do oceny i monitorowania leczenia następujących stanów:
- Układ moczowy : przeszkody, takie jak kamienie lub inne nieprawidłowości strukturalne pęcherza moczowego, moczowodów i cewki moczowej; zaburzenia krwiomoczu i oddawania moczu itp.
- Narządy rozrodcze : nieprawidłowości w budowie anatomicznej i guzy jajników, macicy lub jajowodów; choroba zapalna narządów miednicy mniejszej (PID) i inne rodzaje zapalenia lub zakażenia; łagodny przerost prostaty itp.
W wybranych przypadkach można również badać okrężnicę, pętle jelitowe i wyrostek robaczkowy.
U pacjentów płci męskiej badanie ultrasonograficzne miednicy jest zwykle wykonywane przez radiologa lub urologa w celu zbadania:
- Objętość gruczołu krokowego;
- Zdolność do opróżniania pęcherza (resztki moczu po oddaniu moczu).
U ludzi ocena ta jest szczególnie przydatna do oceny możliwych zmian gruczołu krokowego i formacji dopęcherzowych.
U pacjentek ultrasonografia miednicy jest wykonywana przez ginekologa lub radiologa, zazwyczaj w celu badania macicy, jajników i wszelkich mas miednicy. W kobiecie w szczególności egzamin pozwala pogłębić przyczyny następujących objawów lub warunków:
- Problemy z niepłodnością lub nieprawidłowe krwawienie z pochwy;
- Ból miednicy o niejasnym pochodzeniu;
- brak miesiączki;
- Guzy i wady rozwojowe jajników i macicy;
- Obecność płynów lub mas w endometrium lub w mięśniówce macicy (tkance mięśniowej macicy);
- Rozszerzenia jajowodów;
- Obecność i pozycja antykoncepcji wewnątrzmacicznej (IUD);
- Nieprawidłowości łożyska (np. Łożysko previa) i ciąża pozamaciczna.
USG miednicy może być również stosowane jako przewodnik podczas zapłodnienia in vitro, do aspiracji komórek jajowych i płynu z pęcherzyka jajnikowego.
USG miednicy podczas ciąży
USG miednicy można wykonać w pierwszym miesiącu ciąży, aby pokazać pierwsze zdjęcia zarodka. Ten rodzaj oceny można powtórzyć nawet w najbardziej zaawansowanych stadiach ciąży, aby monitorować rozwój płodu i uzyskać bardziej szczegółowe informacje o wszystkich strukturach znajdujących się w pobliżu szyjki macicy, bez powodowania problemów dla dziecka.
Jak to zrobić
USG miednicy wykonuje się przez ogniskowanie przestrzenne, zgodnie z różnymi anatomicznymi płaszczyznami badanego narządu. Przed badaniem pacjent kładzie się na brzuchu i proszony jest o rozebranie się lub usunięcie ubrań z dolnej części brzucha.
Zabieg nadłonowy (zewnętrzny) wymaga od lekarza przesuwania sondy ultradźwiękowej bezpośrednio na skórę, po nałożeniu grubego i przezroczystego żelu.
Emitowane ultradźwięki transmitują odbity sygnał, który urządzenie przechwytuje i wysyła jednocześnie do komputera. Z kolei wysyła otrzymane informacje - w formie obrazów - do monitora znajdującego się w bezpośrednim sąsiedztwie miejsca, w którym pracuje lekarz.
Umożliwia to przeglądanie wszystkich informacji potrzebnych do postawienia diagnozy lub doradzanie pacjentowi w zakresie bardziej szczegółowych ocen.
Wewnętrzne USG miednicy
Wewnętrzne badanie USG miednicy polega na wprowadzeniu sondy do kanału odbytniczego lub pochwy. Ta metoda pozwala na lepszą ocenę niektórych części ciała, takich jak na przykład prostata i żeńskie narządy płciowe.
Sondy endokawitacyjne są skuteczne i precyzyjne, ponieważ pozwalają podejść do urządzenia ultradźwiękowego do wszystkich organów, które mają być monitorowane.
przygotowanie
Przed wykonaniem USG miednicy pęcherz musi być pełny. Ta opieka pozwala lekarzowi dokładniej ocenić obraz kliniczny pacjenta.
Z tego powodu ważne jest, aby nie oddawać moczu i nie pić około pół litra niegazowanej wody przynajmniej na jedną do dwóch godzin przed egzaminem.
Przeciwwskazania i zagrożenia
USG miednicy jest bezbolesne i nie powoduje ryzyka powikłań. Większość osób może wznowić normalne zajęcia natychmiast po egzaminie.
Czynniki, które mogą mieć wpływ na wynik egzaminu
Obecność pewnych warunków może zakłócać wyniki testu. USG miednicy można wykonać podczas miesiączki; lekarz może zalecić odroczenie badania w przypadku, gdy ta faza cyklu miesiączkowego powoduje modyfikacje morfologiczne macicy i jajników, które unieważniają wynik badania.
Inne czynniki, które mogą zakłócać uzyskiwanie obrazów USG dobrej jakości, mogą obejmować:
- Ciężka otyłość;
- Retencja baru w jelicie grubym z powodu niedawnego badania diagnostycznego, które obejmowało jego zastosowanie (np. Lewatywa barowa);
- Obecność gazów jelitowych;
- Niewystarczające wypełnienie pęcherza.
Czasami operator może mieć trudności z badaniem osób, które przeszły operację brzucha w przeszłości.
wyniki
Po wykonaniu USG miednicy radiolog przeanalizuje zdjęcia i wyśle podpisany raport do lekarza, który poprosił o badanie. Ten ostatni może omówić wyniki z pacjentem i, w zależności od napotkanego stanu, może wskazać dalsze badania w celu zbadania obrazu klinicznego.
USG miednicy może być przepisane jako kontynuacja, aby z czasem monitorować wszelkie zmiany w znanej anomalii i sprawdzać, czy dane leczenie jest skuteczne.
Zalety USG miednicy
Badanie ultrasonograficzne miednicy:
- Pomaga zidentyfikować wiele zaburzeń układu moczowego i rozrodczego u obu płci;
- Zapewnia wyraźny obraz tkanek miękkich, który nie wygląda tak dobrze na zdjęciach rentgenowskich;
- Nie wykorzystuje promieniowania jonizującego i reprezentuje preferencyjną metodę obrazowania do diagnozowania i monitorowania kobiet w ciąży;
- Zapewnia obrazy w czasie rzeczywistym, co czyni go doskonałym narzędziem do prowadzenia minimalnie inwazyjnych procedur, takich jak biopsje lub drenaż płynu z torbieli lub ropni.
Wady USG miednicy
- USG miednicy nie można stosować do badania struktur pokrytych kością lub gazem.
- Wiarygodność tego badania zależy w dużym stopniu od kompetencji lekarza, który go wykonuje: mówi się, że badanie ultrasonograficzne jest „zależne od operatora”. Z tego powodu ważne jest, aby było ono wykonywane w wyspecjalizowanym ośrodku, przez radiologów z określonym doświadczeniem.
- Uzyskanie wyraźnych obrazów ultrasonograficznych badanych struktur może być trudne technicznie u pacjentów z nadwagą.
