Nazwa naukowa
Vaccinium macrocarpon Aiton
rodzina
Ericacee
Pochodzenie i opis botaniczny
Amerykańska żurawina lub żurawina jest zimozielonym krzewem pochodzenia północnoamerykańskiego, bardzo botanicznie podobnym do naszej borówki. Rośnie dziko w Ameryce Północnej w kwaśnych glebach bagiennych i dlatego jest znany również jako amerykański czerwony bagno Mirztillo. Kwiat żurawiny jest biały lub jasnoróżowy, w kształcie dzwonu. Owoce, małe i czerwonawe, są papkowate i kwaśne.
Synonimy
Amerykańska żurawina lub żurawina, amerykańska żurawina bagienna
Używane części
Lek składa się z owoców, w całości, świeżych lub mrożonych, lub w postaci soku żurawinowego
Składniki chemiczne
Głównymi składnikami chemicznymi żurawiny są:
- proantocyjanidyny;
- Flawonoidy, wśród których znajduje się kwercetyna;
- katechiny;
- garbniki;
- Kwas cytrynowy;
- Kwas jabłkowy;
- Kwas glukuronowy;
- Beta-karoten;
- glutationu;
- Witamina E;
- Kwas askorbinowy;
- włókna;
- Białko.
Cranberry in Herbal Medicine: Cranberry Property
Żurawina (lub amerykańska żurawina, jeśli wolisz) jest częścią składu różnych suplementów diety ze wskazaniami do promowania prawidłowej funkcjonalności dróg moczowych i zapobiegania wszelkim infekcjom bakteryjnym.
W tych preparatach można go znaleźć samodzielnie lub w połączeniu z innymi roślinami o właściwościach podobnych do jego.
Aktywność biologiczna
Żurawina jest szeroko stosowana w medycynie ziołowej w celu zapobiegania zakażeniom dróg moczowych, chociaż stosowanie tej rośliny nie uzyskało oficjalnego zatwierdzenia dla jakiegokolwiek rodzaju wskazań terapeutycznych.
Mimo to istnieje kilka badań potwierdzających właściwości antybakteryjne przypisywane żurawinie.
W kilku kontrolowanych badaniach żurawina - oprócz wyraźnych właściwości przeciwutleniających - okazała się skuteczna w zapobieganiu i leczeniu nawracających i przewlekłych zakażeń dróg moczowych.
W tym względzie w 2004 r. Opracowano interesującą metaanalizę (Jepson RG, Mihaljevic L, Craig J. Cranberries w zapobieganiu zakażeniom dróg moczowych ), która badała wpływ różnych preparatów żurawinowych na zakażenia dróg moczowych.
W wyżej wspomnianej metaanalizie uwzględniono siedem kontrolowanych badań klinicznych: w pięciu z nich zbadano wpływ soku żurawinowego na placebo; podczas gdy dwa pozostałe badały wpływ żurawiny w kapsułkach w porównaniu z placebo.
Produkty oparte na żurawinie wykazały, w porównaniu z placebo, możliwość znacznego zmniejszenia częstości występowania zakażeń układu moczowego po dwunastu miesiącach. Nie stwierdzono istotnych różnic pod względem skuteczności między amerykańskim sokiem żurawinowym a kapsułkami, a skutki uboczne były rzadkie i podobne do efektów placebo.
W metaanalizie stwierdzono zatem, że zarówno sok, jak i kapsułki żurawinowe mogą być skuteczne w zmniejszaniu częstości występowania zakażeń układu moczowego, chociaż wielu pacjentów porzuciło terapię w trakcie jej trwania.
Ponadto ważne jest podkreślenie faktu, że w różnych badaniach stosowano różne preparaty żurawinowe i dawki. Dlatego nie jest całkowicie jasne, jaki jest idealny czas trwania zabiegu i jakie są najlepsze ilości i stężenia, aby uzyskać pożądany efekt.
W odniesieniu do mechanizmu działania, dzięki któremu amerykańska żurawina wywiera działanie przeciwbakteryjne, początkowo postawiono hipotezę, że ta aktywność była związana ze zdolnością rośliny do zakwaszania moczu, co czyni je mniej gościnnymi dla proliferacji bakterii. Późniejsze badania wykazały, że główny mechanizm działania nie zależy tak bardzo od zdolności do zakwaszania moczu, ale raczej od zdolności rośliny do hamowania adhezji mikroorganizmów do błon komórkowych nabłonka moczowego gospodarza.
W szczególności badanie in vitro wykazało, że żurawina jest w stanie wywierać silne hamowanie adhezji komórkowej Escherichia coli fimbriato (jednego z najczęstszych czynników etiologicznych zakażeń dróg moczowych, zaangażowanych w około 80% przypadków) i inne Gram-ujemne patogeny (takie jak na przykład Proteus mirabilis i Pseudomonas aeruginosa ), które zakażają drogi moczowe.
Ta aktywność wydaje się być spowodowana proantocyjanidynami, polifenolami, które selektywnie hamują adhezyny wytwarzane przez bakterie, zmniejszając w ten sposób ich adhezję do komórek nabłonka gospodarza i sprzyjając ich eliminacji z moczem. Najbardziej aktywne proantocyjanidyny w tym sensie wydają się być typu A, które w rzeczywistości stanowią większość w „amerykańskim fitokompleksie żurawinowym”.
Jednak żurawina nie wydaje się skuteczna w uwalnianiu bakterii, które już przywarły do komórek nabłonka moczowego. Dlatego jego skuteczność wydaje się większa pod względem prewencyjnym.
Antyadhezyjna aktywność soku żurawinowego może być również przydatna w zapobieganiu przywieraniu bakterii flory ustnej do zębów, które są zaangażowane w tworzenie i stabilność płytki nazębnej; analogiczna mowa dla Helicobacter pylori, czynnik etiologiczny wielu przypadków wrzodu trawiennego.
Ponadto żurawina jest bogata w monomeryczne i polimeryczne związki fenolowe, które działają ochronnie na komórki przed wolnymi rodnikami, chroniąc je przed uszkodzeniem oksydacyjnym, z korzystnym i ochronnym działaniem także na poziomie sercowo-naczyniowym.
Żurawina zapobiegająca zakażeniom dróg moczowych
Jak wspomniano, użycie żurawiny nie zostało zatwierdzone do żadnego zastosowania terapeutycznego.
Mimo to jego stosowanie w zapobieganiu zakażeniom dróg moczowych stało się powszechne, również w świetle wyników uzyskanych przez różne badania przeprowadzone na ten temat.
pogłębienie
Pilusy lub fimbrie można porównać do macek ośmiornicy, podczas gdy adhezyny do przyssawek rozmieszczonych na ich powierzchni.
Adhezyny są zlokalizowane w pilach lub fimbriach obecnych na powierzchni bakterii i są zdolne do przylegania do specyficznych receptorów monosacharydowych i / lub polisacharydowych znajdujących się na powierzchni komórek nabłonka pęcherza moczowego. W ten sposób bakteria kończy fazę adhezji, neutralizując działanie myjące moczu (jeden z naturalnych mechanizmów obronnych przeciwko infekcjom moczowym).
E. coli prezentuje 2 rodzaje adhezyn, morfologicznie podobne, ale które wiążą się z dwoma różnymi receptorami:
- pilusy typu 1 - wyrażane zarówno przez szczepy uropatogenne, jak i nie-uropatogenne - mają D-mannozę (wrażliwą na mannozę) jako swój receptor.
- fimbrie P wyrażane tylko przez szczepy uropatogenne, wiążą się z receptorem polisacharydowym (odpornym na mannozę). Amerykańskie PAC żurawiny wykazują bardzo silną aktywność hamującą wobec adhezyn „opornych na mannozę” (fimbriae-P).
Z tego powodu mannoza i żurawina są często kojarzone z naturalnymi suplementami i lekami zwalczającymi infekcje dróg moczowych.
Żurawina w medycynie ludowej i homeopatii
Żurawina była używana w przeszłości przez Indian amerykańskich zarówno we wspólnej diecie, jak i w leczeniu kamieni nerkowych i innych problemów z moczem. Marynarze zamiast tego używali go do zapobiegania szkorbutowi dzięki zawartości witaminy C.
Ponadto żurawina była również stosowana w tradycyjnej medycynie w leczeniu cukrzycy typu 2 i zespołu przewlekłego zmęczenia, a także jako lek moczopędny, antyseptyczny, przeciwgorączkowy, a nawet przeciwnowotworowy.
Obecnie żurawina nie jest stosowana w medycynie homeopatycznej.
Dzienna dawka i sposób użycia
W celu zapobiegania zakażeniom dróg moczowych zaleca się zwykle przyjmowanie 500–750 ml soku żurawinowego na dobę, w trzech dawkach podzielonych. Jednak dobrze jest pamiętać, że ilość soku, który należy pobrać, zależy od jego stężenia. Na przykład w przypadku czystego soku - który musi być wcześniej rozcieńczony w wodzie - zazwyczaj zaleca się przyjmowanie 80-160 ml produktu dziennie.
U dzieci zazwyczaj zalecana dawka soku (nieczystego) spada do 18-25 mg / kg masy ciała na dobę.
Dla soku składnikami odniesienia dla jakości produktu końcowego można uznać za proantocyjanidyny typu A, których stężenie w produktach na rynku wynosi około 1, 2-1, 4%.
Zamiast tego suchy ekstrakt dostępny na rynku jest zwykle miareczkowany na 15% polifenoli. Zalecamy przyjmowanie jednej kapsułki (300 mg) 2-3 razy dziennie, między posiłkami i wodą.
Efekty uboczne
Żurawina jest zwykle dobrze tolerowana. Jednak bardzo wysokie dawki - na przykład 3-4 litry soku dziennie - mogą powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe i biegunkę.
Spożycie więcej niż jednego litra soku dziennie, przez dłuższy czas, może zwiększyć ryzyko powstawania kamieni nerkowych z kwasem moczowym (z powodu działania zakwaszającego na poziomie moczu).
Przeciwwskazania
Unikaj przyjmowania żurawiny w przypadku znanej nadwrażliwości na jeden lub więcej składników, w przypadku uczulenia na kwas acetylosalicylowy oraz u pacjentów cierpiących na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, hipochloridria, kamienie nerkowe i cukrzycę (w tym ostatnim przypadku użyj żurawiny jest przeciwwskazane tylko wtedy, gdy zawarte w niej preparaty, które mają być użyte, są słodzone cukrem).
Ponadto, ze względu na ryzyko powstawania kamieni nerkowych z kwasem moczowym, stosowanie amerykańskiej żurawiny jest również przeciwwskazane u pacjentów z hiperurykozurią.
Interakcje farmakologiczne
Żurawina lub jej preparaty mogą ustalić interakcje leków z lekami, takimi jak:
- Warfaryna, ponieważ jednoczesne podawanie amerykańskiej żurawiny może nasilać działanie przeciwzakrzepowe samego leku. Interakcja między sokiem żurawinowym a warfaryną jest biologicznie prawdopodobna, ponieważ warfaryna jest metabolizowana przez cytochrom P450 (CYP2C9), a sok żurawinowy zawiera flawonoidy, które hamują enzymy CYP. Chociaż brak jest rozstrzygających danych, zaleca się czujność przy jednoczesnym podawaniu żurawiny i warfaryny.
- Antagoniści receptora H2 i inhibitory pompy protonowej, ponieważ jednoczesne przyjmowanie rośliny może zmniejszyć jej skuteczność terapeutyczną.
