fizjologia

jajniki

ogólność

Jajniki to samice gonad.

Ich zadaniem jest wydzielanie komórek jajowych - gamet płci żeńskiej - i hormonów płciowych typowych dla kobiet - mianowicie estrogenów i progesteronu.

W liczbie dwóch i podobnych kształtem do fasoli, jajniki znajdują się w miednicy, a dokładniej w tak zwanym dole biodrowym, po prawej i lewej stronie macicy.

Z histologicznego punktu widzenia struktura jajników jest dość złożona. W rzeczywistości obejmuje on 4 różne regiony, którymi są: nabłonek zarodkowy jajnika, tunika albuginea, kora jajnika i rdzeń jajnika.

Jajniki mogą być bohaterami różnych stanów chorobowych, w tym: torbieli jajników, policystozy jajników, guzów jajnika, pierwotnego hipogonadyzmu i skrętu jajników.

Krótki przegląd ludzkich gonad

Gonady są głównymi narządami płciowymi układu rozrodczego (lub aparatu płciowego) człowieka.

gruczołami wydzielania wewnętrznego, które mają ważną funkcję wydzielania:

  • Gamet, czyli komórki płciowe niezbędne do reprodukcji
  • hormony płciowe, fundamentalne dla rozwoju drugorzędnych cech płciowych i kontroli aparatu płciowego.

Co to są jajniki?

Jajniki (w jajniku pojedynczym, ale także jajniku lub jajniku ) są gonadami żeńskimi, czyli gruczołami wydzielania wewnętrznego, które u kobiet reprezentują narządy płciowe odpowiedzialne za produkcję gamet i hormonów płciowych.

W CZŁOWIEK JESTEŚ RÓWNOWAŻNY?

U osobników męskich jajniki są odpowiednikami jąder .

anatomia

W liczbie dwóch i podobnych kształtem do fasoli, jajniki znajdują się w miednicy (lub jamie miednicy), na prawo i na lewo od macicy (pozycja środkowa), w obszarze, który anatomowie nazywają jamą jajnika .

Bycie w jamie jajnikowej, każdej granicy jajnika, z przodu, z tętnicą biodrową zewnętrzną i, z tyłu, z moczowodem i tętnicą biodrową wewnętrzną.

Jajniki mają białawy kolor i u dorosłej kobiety mają zazwyczaj 2-4 centymetry długości, 2-3 centymetry szerokości i 1-2 centymetry grubości.

Każdy jajnik komunikuje się z macicą za pomocą ważnych struktur rurkowych, zwanych jajowodów .

Histologia

W jajnikach eksperci histologii rozpoznają co najmniej 4 różne regiony, z których każdy ma inne funkcje:

  • Nabłonek zarodkowy jajnika . Gładka i miękka konsystencja reprezentuje region najbardziej oddalony. Elementy komórkowe, które go tworzą, nazywane są po prostu komórkami nabłonka zarodkowego jajnika.
  • Tuńczyk albuginea (lub tunika albuginea ). Jest to region położony tuż poniżej nabłonka germinalnego. Jest to włóknista tkanka łączna o bardzo twardej konsystencji. Jego funkcje polegają na wspieraniu i ochronie delikatnych tkanek.
  • Kora jajnika (lub kora jajnika ). To region, który znajduje się pod tuniką albuginea. Zawiera tak zwane komórki zarodkowe jajnika (lub pęcherzyki jajnikowe) i komórki zrębowe jajnika.

    Komórki zarodkowe jajnika są elementami komórkowymi, które powodują żeńskie gamety; Z drugiej strony, komórki zrębu jajnika są komórkami stosowanymi do podtrzymywania komórek zarodkowych i wydzielania żeńskich hormonów płciowych.

  • Rdzeń jajnika (lub rdzeń jajnika ). Jest to najgłębszy obszar jajnika. Zawiera naczynia krwionośne, naczynia limfatyczne i struktury nerwowe, które służą do odżywiania, unerwienia i utrzymania zdrowych wszystkich komórek tworzących jajniki (od komórek kory jajnika do komórek nabłonka zarodkowego jajnika).

Aby uniknąć wątpliwości, ważne jest, aby zaznaczyć, że niektóre teksty histologiczne obejmują tuniki albuginea w korze jajnika, rozpoznając w ten sposób tylko 3 różne regiony jajników.

Jest to po prostu alternatywny sposób opisywania tego samego.

więzadeł

Więzadło to pasmo włóknistej tkanki łącznej, którego zadaniem jest trzymanie razem dwóch różnych elementów anatomicznych (np. Dwóch kościanych części) i / lub utrzymanie dobrze określonego narządu w określonym miejscu.

Więzadła, które mają relacje z jajnikami, to: więzadło suspensoryczne (lub lędźwiowo-jajnikowe), więzadło własne (lub jajnikowo-jajnikowe), więzadło mezowaryjne i rurkowo -jajnikowe .

Funkcją więzadeł jajników jest połączenie tych ostatnich z sąsiednimi narządami, tak aby pozostały one twarde w swoim naturalnym miejscu.

  • Więzadło suspensyjne (lub lumbo-jajnikowe): jest to struktura, która łączy jajniki ze ścianą miednicy. Składa się z włóknistej tkanki łącznej i włókienkowych komórek mięśni gładkich.
  • Własne więzadło (lub macica-jajnik): jest to struktura, która łączy jajniki z super-bocznymi częściami macicy. Składa się z włóknistej tkanki łącznej i włókienkowych komórek mięśni gładkich.
  • Mesovar: jest częścią tak zwanego więzadła szerokiego macicy. Więzadło szerokie macicy to struktura, która łączy macicę ze ścianami miednicy i dnem miednicy.
  • Więzadło rurkowo-jajnikowe: jest to struktura, która łączy zewnętrzną powierzchnię tak zwanego pawilonu jajowodu (jajowodu) z wyższym biegunem jajników.

funkcje

Jajniki są odpowiedzialne za wytwarzanie tak zwanych komórek jajowych i hormonów płciowych znanych jako estrogeny, progesteron i testosteron .

Czym są hormony płciowe?

Hormony płciowe wytwarzane przez jajniki, jak również te wytwarzane przez jądra, należą do kategorii hormonów steroidowych .

Hormony steroidowe są pochodnymi cholesterolu .

PRODUKCJA KOMÓREK JAJA: OWOGENESY

Proces produkcji i dojrzewania komórek jajowych przez jajniki nazywa się ovogenesis .

Najważniejsze cechy oogenezy to zasadniczo trzy: faza pęcherzykowa, faza owulacyjna (lub owulacja ) i faza lutealna .

  • Punktem wyjściowym oogenezy, faza pęcherzykowa jest moment, w którym jajniki po precyzyjnej stymulacji hormonalnej wytwarzają i doprowadzają do dojrzałości, w pęcherzyku, przyszłą komórkę jajową (uwaga: w tej fazie komórka jajko ma nazwę prymitywnej komórki jajowej).

  • Po fazie folikularnej faza owulacyjna jest momentem, w którym po stymulacji hormonalnej innej niż poprzednia dojrzała komórka jajowa odrywa się od pęcherzyka (i od jajnika) i umieszcza się w jajowodach, gotowych do spotkania z ewentualnym plemnikiem.
  • Wreszcie, w końcowym etapie oogenezy, faza lutealna jest momentem, w którym pęcherzyk staje się ciałem żółtym i, w przypadku niepowodzenia zapłodnienia komórki jajowej, pojawia się miesiączka.

Poniższa tabela jest podsumowaniem, wraz z bardziej szczegółowymi informacjami, tego, co właśnie zostało opisane.

fazaopisdni
Faza grudkowaMózg uwalnia hormon folikulotropowy (FSH), który poprzez krwiobieg dociera do jajników i stymuluje je do wytworzenia szeregu prymitywnych oocytów (lub pęcherzyków jajnikowych).

Z tych pęcherzyków tylko jeden przeżywa i staje się prawdziwą komórką jajową, gotową do zapłodnienia (jeśli napotka plemnik).

FSH stymuluje również wydzielanie estrogenów: są one niezbędne do regulacji wytwarzania pęcherzyków.

Od 1 do 14 dnia
Faza owulacyjnaJest to moment, który zbiega się z uwolnieniem dojrzałej komórki jajowej do jajowodów.

Uwalnianie oocytu następuje po stymulacji hormonu luteinizującego (LH).

W tej fazie cyklu miesiączkowego szyjka macicy wytwarza duże ilości śluzu, który ma na celu wychwytywanie nasienia mężczyzny podczas stosunku płciowego.

Między 14 a 15 dniem
Faza lutealnaJest to moment, kiedy pęcherzyk jajnikowy zamienia się w tzw. Ciałko żółte.

Powstawanie ciałka żółtego sprzyja wydzielaniu progesteronu, natomiast zmniejsza wydzielanie FSH i LH.

Pod koniec fazy lutealnej ciałko żółte stopniowo ustępuje, a poziom progesteronu zmniejsza się.

Jeśli komórka jajowa nie została zapłodniona, najbardziej powierzchowna warstwa macicy (endometrium) przechodzi w nekrozę i płatki. To rozpoczyna miesiączkę.

Od 16 do 28 dnia

HEMONIE SEKSUALNE KOBIET: ESTROGENY I PROGESTERONE

U kobiet najważniejszymi hormonami płciowymi wytwarzanymi przez jajniki są estrogen i progesteron. W porównaniu z tym drugim testosteron jest marginalną obecnością.

Zadaniem estrogenów jest kontrolowanie rozwoju drugorzędnych cech płciowych, tj. Regularnych:

  • Wzrost piersi i włosów łonowych;
  • Dojrzewanie macicy i pochwy;
  • Powiększenie basenu;
  • Typowo żeński rozkład tkanki tłuszczowej, w biodrach, nogach i piersi;
  • Początek miesiączki i wszystkie zmiany w macicy podczas cyklu miesiączkowego.

Zadaniem progesteronu jest natomiast przygotowanie macicy na ewentualną ciążę, przygotowanie gruczołów sutkowych na ewentualną laktację, a na koniec, w przypadku nieudanego zapłodnienia, promowanie miesiączki.

Testosteron

Testosteron jest głównym hormonem płciowym płci męskiej. W rzeczywistości jest on równoważny estrogenowi w płci żeńskiej, dlatego ma za zadanie kontrolować rozwój drugorzędnych cech płciowych człowieka.

U kobiet testosteron występuje w bardzo małych ilościach i zaczyna odgrywać znaczącą rolę biologiczną pod koniec menopauzy.

U kobiet produkcja testosteronu zależy nie tylko od jajników, ale także od nadnerczy.

Starzenie się i ciekawość

Starzenie się zbiega się ze spadkiem zdolności funkcjonalnej jajników i wyczerpaniem komórek jajowych.

W chwili urodzenia jajniki kobiety zawierają wszystkie prymitywne komórki jajowe (czyli niedojrzałe komórki jajowe), które w trakcie życia mogłyby przynajmniej uczestniczyć w pierwszej fazie oogenezy (faza pęcherzykowa).

Niektóre interesujące badania wykazały, że bezpośrednio po urodzeniu wyżej wymienione prymitywne komórki jajowe miałyby około miliona i że w ciągu życia tylko 500 z nich przechodzi proces owulacji. Oznacza to, że 99, 95% prymitywnych oocytów obecnych przy urodzeniu ulega degeneracji, podczas gdy tylko małe 0, 05% jest protagonistą fazy owulacyjnej oogenezy.

Faktem jest, że równolegle do spadku zdolności funkcjonalnej jajników i wyczerpania komórek jajowych, ryzyko problemów podczas ciąży i zmian chromosomalnych wpływających na wzrost zarodka (w momencie poczęcia).

choroby

Jajniki mogą podlegać licznym chorobom, z których niektóre są również bardzo poważne z klinicznego punktu widzenia.

Wśród chorób, które mają jajniki jako bohaterów, zasługują na szczególną uwagę:

  • Tak zwane torbiele jajników;
  • Guzy jajnika;
  • Policystyczny jajnik;
  • Żeński hipogonadyzm pierwotny;
  • Skręt jajnika;
  • Hyperthecosis.

OVARIAN CYST

Torbiel jajnika to worek wypełniony płynnym lub stałym materiałem, który nabiera kształtu na zewnątrz lub wewnątrz jajników.

W większości przypadków torbiele jajników są czymś fizjologicznym, zależnym od cyklu miesiączkowego (czynnościowe torbiele jajników); rzadziej są one następstwem łagodnych lub złośliwych guzów lub stanów patologicznych, takich jak endometrioza lub policystyczne jajniki (patologiczne lub niefunkcjonalne torbiele jajników).

Istnieją różne rodzaje czynnościowych torbieli jajników i różne typy patologicznych torbieli jajników. Wśród rodzajów czynnościowych torbieli jajników torbiele pęcherzykowe, torbiele lutealne i torbiele jelitowe ; rodzaje patologicznych torbieli jajników obejmują torbiele dermoidalne, torbiele gruczolakowate, torbiele z powodu endometriozy i torbiele z powodu zespołu policystycznych jajników.

Na ogół torbiele jajników są bezobjawowe; jeśli jednak staną się duże, przełamią lub zablokują przepływ krwi do jajników, mogą być odpowiedzialne za różne objawy, w tym ból w miednicy, konieczność częstego oddawania moczu, zmiany w normalnym cyklu miesiączkowym itp.

PRZERWAĆ POTRZEBY

Znany również jako rak jajnika, rak jajnika lub rak jajnika, rak jajnika jest nowotworem złośliwym, który pochodzi z komórki jajnika.

Obecnie nie są znane dokładne przyczyny raka jajnika. Według niektórych lekarzy czynnikami sprzyjającymi zaawansowanemu wiekowi, dużej liczbie owulacji, otyłości, hormonalnej terapii zastępczej opartej na endometriozie, estrogenach i / lub progesteronie oraz historii raka jajnika w rodzinie byłyby czynniki.

Najczęstszymi objawami raka jajnika są: ból pleców, utrata apetytu, częste oddawanie moczu, ból miednicy podczas stosunku płciowego, biegunka i wodobrzusze.

POLITYCZNA OVA

Wielotorbielowy jajnik lub policystyczny jajnik jest szczególnym stanem medycznym charakteryzującym się powiększonymi jajnikami wypełnionymi torbielami o różnych rozmiarach i triadą charakterystycznych objawów, którymi są:

  • Brak miesiączki (brak miesiączki),
  • Hirsutyzm (wzrost włosów),
  • Otyłość.

Wielotorbielowy jajnik zależy od nieprawidłowego wzrostu poziomu męskich hormonów (androgenów) we krwi. Podwyższone poziomy androgenów we krwi, w rzeczywistości, zagrażają prawidłowemu rozwojowi pęcherzyków Graafa, powodując niezwykłe blizny, charakteryzujące się pojawieniem się torbieli.

Nieprawidłowy wzrost poziomu męskich hormonów we krwi jest zmianą wewnątrzwydzielniczą, którą lekarze nazywają hiperandrogenizmem .

KOBIETA HIPOGONADYZM PODSTAWOWEGO TYPU

Aby zrozumieć, czym jest hipogonadyzm pierwotnej kobiety, konieczne jest dokonanie przeglądu znaczenia hipogonadyzmu, hipogonadyzmu żeńskiego i hipogonadyzmu pierwotnego:

  • Hipogonadyzm to termin medyczny, który wskazuje na mniej lub bardziej wyraźne zmniejszenie aktywności funkcjonalnej gonad.
  • Hipogonadyzm kobiet jest stanem medycznym charakteryzującym się zmniejszoną funkcjonalnością jajników, a następnie niewielkim lub brakiem wytwarzania estrogenów, progesteronu i hormonów pochodnych.
  • Pierwotny hipogonadyzm to hipogonadyzm wynikający z problemu związanego z gonadami. Odróżnia się od wtórnego hipogonadyzmu, który zależy od wad podwzgórza lub przysadki mózgowej (NB: gruczoły układu nerwowego regulują aktywność gonad w podwzgórzu i przysadce mózgowej).

W świetle powyższego, podstawowym typem hipogonadyzmu żeńskiego jest stan chorobowy charakteryzujący się problemem nieodłącznie związanym z jajnikami, problem, od którego zależą niedobory czynnościowe jajników.

SKRZYDŁO OVARIAN

Skręt jajnika jest terminem medycznym, który wskazuje na nieprawidłowy obrót jajnika wokół szypułki naczyniowej, z przerwaniem przepływu krwi wewnątrz tętnicy lub żyły jajnikowej.

Skręt jajnika jest odpowiedzialny za silny ból w podbrzuszu, w lewo lub w prawo, w zależności od zaangażowanego jajnika. Bardzo często nudności i wymioty są związane z bólem.

hyperthecosis

Nadciśnienie tętnicze jest stanem medycznym charakteryzującym się przerostem wewnętrznej części jednego lub obu jajników.

Wewnętrzna theca jest częścią jajników, złożoną z komórek zrębowych.

Nadciśnienie tętnicze powoduje powiększenie jajników, nadmierne owłosienie i brak miesiączki.