oksykodonu

ogólność

Oksykodon (lub oksykodon) jest lekiem należącym do klasy opioidowych środków przeciwbólowych.

Jest to półsyntetyczny lek pochodzący z tebainy, naturalnego alkaloidu ekstrahowanego z maku lekarskiego.

Oksykodon - struktura chemiczna

Oksykodon ma działanie przeciwbólowe podobne do morfiny i ma okres półtrwania w osoczu około czterech godzin. Z tego powodu wymagane jest częste podawanie (co 4-6 godzin). Aby rozwiązać ten problem, oksykodon został udostępniony w postaci kapsułek lub tabletek o przedłużonym uwalnianiu.

Przykłady specjalności leczniczych zawierających oksykodon

Depalgos ® (w połączeniu z paracetamolem).
Oxycontin ®
Targin ® (w połączeniu z naloksonem).

wskazania

Do czego używa

Stosowanie oksykodonu jest wskazane w leczeniu stanów bolesnych o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.

ostrzeżenia

Przed rozpoczęciem leczenia oksykodonem wskazane jest poinformowanie lekarza, jeśli występuje co najmniej jeden z następujących stanów:

Jeśli cierpisz na niedoczynność tarczycy;
Jeśli cierpisz na obrzęk śluzowy;
Jeśli cierpisz na zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, ponieważ lek może pogorszyć tę sytuację;
Jeśli to jest hipoteza;
Jeśli cierpisz na toksyczną psychozę;
Jeśli masz zapalenie trzustki lub cierpisz na zaburzenia pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych;
Jeśli cierpisz na zaburzenia żołądkowo-jelitowe (takie jak blokada jelit, kolka lub zapalenie jelita);
Jeśli cierpisz na rozrost gruczołu krokowego;
Jeśli masz zmniejszoną czynność nadnerczy;
Jeśli cierpisz na poważne upośledzenie funkcji oddechowych;
Jeśli cierpisz na zaburzenia czynności wątroby i / lub nerek;
Jeśli cierpisz na alkohol lub inne uzależnienie od narkotyków;
Jeśli cierpisz na padaczkę.

Ponadto, jeśli podczas leczenia oksykodonem pojawi się potrzeba przyjęcia większej dawki leku w celu uzyskania takiego samego działania przeciwbólowego, jakie uzyskano na początku leczenia (tolerancja), konieczne jest natychmiastowe poinformowanie lekarza.

Należy unikać spożywania alkoholu podczas terapii oksykodonem, ponieważ może wystąpić zwiększenie działań niepożądanych wywołanych przez ten sam lek. Ponadto należy unikać spożywania soku grejpfrutowego, ponieważ ten ostatni może powodować zmiany efektów wywołanych przez oksykodon.

Oksykodon zmienia zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, dlatego należy unikać tych czynności podczas leczenia lekiem.

Wreszcie, dla tych, którzy uprawiają sport, stosowanie oksykodonu bez konieczności terapeutycznej jest dopingiem, aw każdym razie lek może powodować dodatnie testy dopingowe, nawet jeśli jest stosowany do celów terapeutycznych.

interakcje

Jednoczesne przyjmowanie oksykodonu i innych leków wywierających centralną depresję może zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Leki te obejmują:

Inne opioidowe środki przeciwbólowe ;
Hipnotyczne środki uspokajające ;
Leki przeciwhistaminowe ;
Środki przeciw astmie ;
Leki przeciwdepresyjne ;
Leki przeciwpsychotyczne .

Ponadto, przed rozpoczęciem jakiejkolwiek terapii oksykodonem, należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje już którykolwiek z następujących leków:

Antykoagulanty ;
Makrolidy (leki antybiotykowe);
Azolowe środki przeciwgrzybicze, takie jak ketokonazol, itrakonazol itp .;
Rytonawir i inne leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu HIV;
Ryfampicyna, antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy;
Karbamazepina i fenytoina, leki przeciwpadaczkowe;
Inhibitory monoaminooksydazy (lub MAOI, leki stosowane w leczeniu depresji i choroby Parkinsona);
Hypericum (lub ziele dziurawca, roślina o właściwościach przeciwdepresyjnych).

Zawsze jednak dobrze jest poinformować lekarza o przyjmowaniu - lub ostatnio - wszelkich leków, w tym leków dostępnych bez recepty oraz produktów ziołowych i homeopatycznych.

Efekty uboczne

Oksykodon może powodować różne rodzaje działań niepożądanych, chociaż nie wszyscy pacjenci odczuwają je. Zależy to od wrażliwości każdej osoby na lek. Dlatego nie mówi się, że działania niepożądane występują wszystkie z taką samą intensywnością u każdego osobnika.

Główne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia oksykodonem, wymieniono poniżej.

Reakcje alergiczne

Oksykodon może powodować reakcje alergiczne u osób wrażliwych. Reakcje te mogą wystąpić w postaci:

Świszczący oddech lub trudności w oddychaniu;
obrzęk naczynioruchowy;
Wysypka i świąd.

Zaburzenia żołądka i jelit

Leczenie oksykodonem może powodować wymioty, niestrawność, ból brzucha, zapalenie żołądka, biegunkę lub zaparcia.

Zaburzenia układu nerwowego

Leczenie oksykodonem może powodować:

Ból głowy;
zawroty głowy;
senność;
Słabość i zmęczenie;
wstrząsy;
drgawki;
Szpilki i igły;
Zmniejszony stan świadomości.

Zaburzenia psychiczne

Leczenie oksykodonem może sprzyjać wystąpieniu:

zamieszanie;
depresja;
Zmiany nastroju;
omamy;
bezsenność;
mieszanie;
Euforia.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej

Terapia oparta na oksykodonie może powodować:

Wykwity skórne;
świąd;
pocenie się;
Sucha skóra;
Pokrzywka.

Inne skutki uboczne

Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia oksykodonem to:

Tolerancja i zależność (zarówno fizyczna, jak i psychiczna);
Depresja oddechowa;
Zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego (lub SIADH);
Trudności z oddawaniem moczu;
Owrzodzenie jamy ustnej;
odwodnienie;
Zmiana masy ciała;
obrzęk;
Miosi;
dreszcze;
Hipotonia ortostatyczna;
Blokada przepływu żółci;
Zwiększona wrażliwość na ból.

przedawkować

W przypadku przedawkowania oksykodonu objawy takie jak:

Miosi;
Depresja oddechowa;
senność;
Utrata świadomości;
bradykardia;
niedociśnienie;
Obrzęk płuc.

Najcięższe przypadki przedawkowania mogą również prowadzić do śpiączki i śmierci.

Jeśli podejrzewasz przedawkowanie oksykodonu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub skontaktuj się z najbliższym szpitalem.

Mechanizm działania

Oksykodon działa przeciwbólowo, oddziałując z receptorami opioidowymi μ. Receptory te są rozmieszczone wzdłuż ścieżek bólu naszego ciała, a ich zadaniem jest modulowanie neurotransmisji bolesnych bodźców. Dokładniej, gdy wspomniane receptory są stymulowane, wyzwalana jest kaskada sygnałów chemicznych, która kończy się indukcją analgezji.

Oksykodon jest agonistą receptora μ, dlatego jest zdolny do ich aktywacji i działania przeciwbólowego.

Sposób użycia - Dawkowanie

Jak wspomniano, oksykodon jest dostępny do podawania doustnego i można go znaleźć w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu lub kapsułek twardych.

Dawka oksykodonu, którą należy przyjąć, musi zostać ustalona przez lekarza w zależności od nasilenia bólu dotykającego każdego pacjenta.

Aby uniknąć występowania niebezpiecznych skutków ubocznych i rozwoju tolerancji i uzależnienia, konieczne jest skrupulatne przestrzeganie wszystkich wskazań dostarczonych przez lekarza, zarówno w odniesieniu do ilości oksykodonu, która ma być stosowana, zarówno pod względem częstotliwości podawania, jak i czasu trwania leczenia.

Ciąża i laktacja

Ponieważ oksykodon może powodować depresję oddechową i zespół abstynencyjny u noworodków, jego stosowanie u kobiet w ciąży jest na ogół przeciwwskazane, zwłaszcza podczas porodu.

Ponadto, ponieważ oksykodon przenika do mleka matki, jego stosowanie jest również przeciwwskazane u matek karmiących piersią.

Przeciwwskazania

Stosowanie oksykodonu jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

U pacjentów ze znaną nadwrażliwością na ten sam oksykodon lub na inne opioidowe leki przeciwbólowe;
U pacjentów cierpiących na choroby układu oddechowego, takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), astma oskrzelowa lub depresja oddechowa;
U pacjentów z sercem płucnym;
U pacjentów, którzy doznali urazu głowy;
U pacjentów cierpiących na niedrożność porażenną, spowolnienie opróżniania żołądka lub ostry brzuch;
U pacjentów cierpiących na ciężkie zaburzenia czynności wątroby i / lub nerek;
W ciąży;
Podczas karmienia piersią.