krwiak

Kluczowe punkty

Krwiak jest zbiorem krwi znajdującej się poza naczyniami krwionośnymi, typową konsekwencją urazu lub siniaków. Krew wypływa z krążenia, koncentruje się w tkance lub w jamie organizmu i powoduje krwiak.

Krwiak: przyczyny

Oprócz urazów i siniaków krwiak może być również spowodowany innymi czynnikami: zmianą krzepnięcia (małopłytkowość, hemofilia), ranami chirurgicznymi, białaczką, terapią przeciwzakrzepową (heparyna, dikumarol itp.).

Krwiak: objawy

Charakterystyczne objawy krwiaka różnią się w zależności od ciężkości urazu. Ból waha się od łagodnego (krwiaki powierzchowne) do ostrego / intensywnego (ciężki / głęboki uraz). Łagodny do średniej krwiak łączy kolorystykę od czerwonej do niebieskiej i od fioletowej do żółtej. Krwiaki powierzchowne ustępują w krótkim czasie.

Krwiak: klasyfikacja

Hemotomy podskórne klasyfikowane są jako: wybroczyny, plamica i wybroczyny

Najczęstszymi HEMATOMAMI MÓZGU są: cephalohematoma, krwiak nadtwardówkowy, krwiak podtwardówkowy, krwiak podpajęczynówkowy, krwiak podgałkowy.

Wśród INNYCH RODZAJÓW krwiaka wspominamy: krwiak, krwiak okołoodbytniczy, krwiak rany chirurgicznej, krwiak podkurczowy.

Krwiak: opieka

Leczenie krwiaka zależy od ciężkości poniesionych szkód. Krwiaki powierzchowne mają tendencję do samooczyszczania się w ciągu kilku dni: zaleca się stosowanie lodu w celu przyspieszenia gojenia. Głębokie krwiaki należy ewakuować chirurgicznie. Krwiak pod paznokciem należy leczyć perforacją paznokcia: krew wypływa z otworu i krwiak jest ponownie wchłaniany.

Definicja krwiaka

Krwiak jest zbiorem krwi, mniej lub bardziej obfitym, znajdującym się poza naczyniami krwionośnymi. Krew, która uciekła z układu krążenia po urazach lub siniakach, koncentruje się w tkance lub w jamie ciała, co powoduje powstanie krwiaka.

Termin krwiak pochodzi od greki: korzeń „ hemat -” odnosi się do „krwi”, a przyrostek - oma (od somy) oznacza „ciało”.

Krwiaki mogą rozwijać się w dowolnym obszarze ciała: wewnątrz mięśnia, pod powierzchnią skóry, w głowie lub w mózgu, w uchu, w okolicy odbytu lub pod paznokciem.

Właściwy krwiak należy odróżnić od wybroczyny i naczyniaka:

• wybroczyny (lub siniaki): jest to rodzaj łagodnego krwiaka, charakteryzującego się dyfuzją krwi pod skórą (przepływ krwi jest ograniczony)
• naczyniak krwionośny: to nieprawidłowe nagromadzenie naczyń krwionośnych w skórze lub narządach wewnętrznych. Jest to właśnie forma nowotworowa, w której naczynia krwionośne proliferują w śródbłonku.

Ale dlaczego tworzy się krwiak? Jakie są główne objawy? Jakie rodzaje krwiaka istnieją? Jakie są zabiegi? W trakcie dyskusji udzielimy odpowiedzi na te pytania.

przyczyny

W krwiaku krew jest całkowicie lub częściowo skoagulowana, w oparciu o czas, który upłynął od krwawienia. Krew z uszkodzonych podskórnych naczyń włosowatych wlewa się do leżącej poniżej tkanki, gdzie pozostaje uwięziona; nie znajdując wylotów, krew tworzy typową czerwoną plamę na skórze lub krwiak.

Przyczynami powodującymi krwiak jest wiele:

• Zmiana krzepnięcia: niektóre wady zdolności krzepnięcia krwi - takie jak małopłytkowość lub hemofilia - mogą sprzyjać powstawaniu krwiaków. W podobnych okolicznościach małe pseudo-krwiaki (lepiej powiedzieć wybroczyny) mogą wystąpić nawet po niewielkim urazie. Ten sam objaw występuje u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe, takie jak kumadyna.
• Operacja: krwiak jest jednym z najczęstszych powikłań, które występują po niektórych zabiegach chirurgicznych. Pacjent z nadciśnieniem, poddany operacji, jest bardziej narażony na ryzyko krwiaka.
• Uszkodzenia naczyń krwionośnych już zmienione przez stany patologiczne, takie jak tętniaki, infekcje i nowotwory
• białaczka
• Leczenie przeciwzakrzepowe: podawanie heparyny lub dikumarolu
• Urazy, siniaki, beczka: po pęknięciu naczynia krwionośnego krew gromadzi się w uszkodzonej tkance lub narządzie, staje się gęstsza i powoduje krwiak.

Krwiak może obejmować każdą strukturę ciała; ciężkość urazu zależy od rodzaju urazu, wielkości krwiaka, a przede wszystkim miejsca anatomicznego, w którym występuje.

Często wystarczy uderzyć o obiekt, aby złamać naczynia włosowate i powstać mały krwiak: łatwo zrozumieć, że w podobnych sytuacjach krwiak z pewnością nie jest pilną potrzebą medyczną. W innych okolicznościach poważne kontuzje mogą spowodować głębokie i rozległe uszkodzenia, więc powstałe krwawienie nabiera zupełnie innego znaczenia niż poprzednia sytuacja.

U osób starszych rozwijają się krwiaki łatwiej niż u młodych: w rzeczywistości, wraz z postępem wieku, naczynia krwionośne stają się bardziej kruche i cienkie, a zatem bardziej narażone na ryzyko pęknięcia.

objawy

Charakterystyczne objawy krwiaka różnią się w zależności od ciężkości urazu. Na przykład mały krwiak utworzony pod skórą powoduje stosunkowo lekkie objawy, takie jak BÓL / NAPIĘCIE w dotkniętym obszarze i CZUŁOŚĆ CIEPŁA. Łagodne krwiaki tego typu ustępują w krótkim czasie, bez konieczności interwencji.

Odmiana schematu kolorów jest typowa dla krwiaków „powierzchownych”. Początkowo siniak wydaje się czerwonawy; po kilku dniach krwiak nabiera niebieskawego / fioletowego, czasem czarnego koloru. Po około tygodniu krwiak jest zielonkawo-żółty i po kilku tygodniach całkowicie znika.

Zmiana chromatyczności krwiaka wynika z przekształcenia EME (grupa prostetyczna hemoglobimy) w bilirubinę, żółto-pomarańczowy pigment żółciowy pochodzący z katabolizmu czerwonych krwinek

Niektóre krwiaki mogą nawet pozostać niezauważone: jest to przypadek klasycznych „wypadków domowych”, w których zderzenie z obiektem może spowodować mikro-krwiak (a więc pęknięcie małych naczyń krwionośnych), co może nie być odczuwalne.

Inny i bardziej delikatny dyskurs dotyczący ciężkich urazów: na przykład krwiak mózgu, który obejmuje złożone i nakładające się objawy, wymaga natychmiastowej i natychmiastowej interwencji.

Aby zrozumieć nasilenie krwiaka, rozróżniamy dwa przypadki:

1. Krwiak samoistnie ustępuje samoistnie: typowy stan drobnych krwiaków, obejmujący naczynia włosowate lub naczynia małego kalibru. Krew, która nagromadziła się w skoagulowanej tkance i jest powoli wchłaniana.
2. Krwiak zwiększa swoją objętość: gdy krwiak obejmuje naczynia krwionośne dużego kalibru (np. Tętnice), krwawienie ma tendencję do utrzymywania się, a zmiana nie jest zdolna do samorozwiązania. Naczynia tętnicze są w rzeczywistości mało predysponowane do spontanicznej hemostazy, dlatego krwiak zwiększa swoją objętość. W takich przypadkach konieczna jest interwencja medyczna, aby uniknąć możliwych i katastrofalnych konsekwencji.

W następnym artykule przeanalizujemy główne rodzaje krwiaka »