anatomia

przegub

ogólność

Śródstopia lub kość śródstopia jest jedną z 5 długich kości, które w każdej stopie są umieszczone pomiędzy kościami stępu i proksymalnymi paliczkami każdego palca.

W generalnej śródstopiu można wyróżnić trzy główne części, którymi są: ciało, podstawa i głowa.

Kości śródstopia na zielono. Obraz z witryny pl.wikipedia.org

Ciało jest środkową, graniastosłupową częścią kości, która rozciąga się między podstawą a głową; podstawa jest bliższym końcem, graniczącym i przegubowym z kością stępu; w końcu głowa jest dystalnym końcem, połączonym i połączonym z bliższym paliczkiem palca u nogi.

Tradycyjna nazwa 5 kości śródstopia obejmuje użycie pierwszych 5 cyfr rzymskich. Z tego wynika, że: kość śródstopia jest kością śródstopia, która poprzedza paliczki dużego palca, śródstopie II jest kością śródstopia, która przewiduje paliczki pierwszego palca, śródstopie III to kość śródstopia umieszczona przed paliczków trzeciego palca, śródstopie IV to kość śródstopia, która poprzedza paliczki czwartego palca, a na końcu śródstopie V jest kość śródstopia, która jest umieszczona przed paliczkami piątego palca.

Śródstopia są bardzo ważnym miejscem do wprowadzania mięśni i więzadeł stopy, ze względu na swoją funkcjonalność.

Podobnie jak każda kość w ludzkim szkielecie, kości śródstopia mogą zostać złamane.

Co to jest śródstopie?

Śródstopia lub kość śródstopia jest jedną z 5 długich kości, które w każdej stopie są umieszczone między kościami stępu (lub kości stępu ) a bliższymi paliczkami (lub pierwszymi paliczkami ) każdego palca.

W ludzkiej stopie kości śródstopia to 5 z 26 całkowitych kości (7 kości stępu, 5 kości śródstopia i 14 paliczków).

Przegląd znaczenia terminów proksymalnych i dystalnych

Proksymalne i dystalne są dwoma terminami o przeciwnym znaczeniu.

Proksymalny oznacza „bliżej środka ciała” lub „bliżej punktu początkowego”. Odnosząc się na przykład do kości udowej, wskazuje ona część tej kości znajdującą się najbliżej pnia.

Natomiast dystalny oznacza „dalej od środka ciała” lub „dalej od punktu początkowego. Na przykład (zawsze do kości udowej) wskazuje część tej kości najdalej od pnia (i bliżej staw kolanowy).

anatomia

W każdej kości śródstopia można wyróżnić trzy części kości, zwane: ciało, podstawa i głowa .

Korpus śródstopia jest jego centralną częścią kostną, zawartą między tak zwaną bazą a tak zwaną głową. Kształt graniastosłupowy, lekko wypukły po stronie grzbietowej i lekko wklęsły po stronie dłoniowej; ma tendencję do chudnięcia w kierunku paliczków.

Podstawa śródstopia jest jego bliższym końcem, poprzedzającym ciało i wyraźnie głowę i graniczącą z jedną lub więcej kościami stępu. Ma kształt klina i, zarówno po stronie dłoni, jak i po stronie grzbietowej, ma szorstką powierzchnię, która służy do zakotwiczenia ważnych więzadeł stopy.

Wreszcie, głowa kości śródstopia jest jej dystalnym końcem, podążającym za ciałem i głową oraz w bliskim kontakcie z pierwszą falangą określonego palca (np .: głowa śródstopia graniczy z pierwszą falangą dużego palca). Z przodu ma podłużną powierzchnię stawową; po bokach jest spłaszczona i ma małe zagłębienie i guzek, na którym umieszczane są inne ważne więzadła stopy; niżej (powierzchnia podeszwowa), ma typowy rowek.

Zgodnie z konwencją, 5 śródstopia oznaczono pierwszymi 5 cyframi rzymskimi, tj. I (pierwszy), II (drugi), III, IV i V. Śródstopia oznaczona numerem I ( I śródstopie ) to kość śródstopia poprzedzająca bliższy paliczek dużego palca ; śródstopie oznaczone numerem II ( II śródstopie ) to kość śródstopia poprzedzająca paliczek proksymalny pierwszego palca; śródstopie oznaczone numerem III ( śródstopie III ) to kość śródstopia poprzedzająca pierwszą falangę drugiego palca ; śródstopie oznaczone numerem IV ( śródstopie IV ) to kość śródstopia poprzedzająca paliczek proksymalny czwartego palca ; w końcu śródstopie wskazane za pomocą liczby V ( śródstopie V ) jest kością śródstopia, która poprzedza pierwszą falangę piątego palca .

Również przez konwekcję śródstopie uważane za najbardziej przyśrodkowe to śródstopie (dużego palca), podczas gdy śródstopie uważane za bardziej boczne to śródstopie V (pięcio palca).

JAKIE BONALNE CELE POTWIERDZAJĄ MECZ?

Stęp stopy obejmuje 7 kości, którymi są: astragalus, kość piętowa, trzeszczka, prostopadłościan, boczny klin, klin pośredni i klinowy klin.

Z tych nowo wymienionych elementów kostnych ograniczają się tylko do ostatnich 4 do kości śródstopia, a mianowicie: kostki prostopadłościanu, klinowej kostki bocznej, klinowej pośredniej i klinowej.

Stosunek śródstopia do kości stępu jest następujący:

  • Śródstopie graniczy z przyśrodkową kostką klinową i tylko częściowo dotyka pośredniej kości klinowej;
  • Śródstopie II przylega głównie do pośredniej kości klinowej, a następnie do pozostałych kości klinowych;
  • Śródstopie III przylega do bocznej kości klinowej;
  • IV i V śródstopie graniczą z kością prostopadłościanu.

Szczególne ułożenie trzech klinów i prostopadłościanu w porównaniu do kości śródstopia prowadzi do powstania tak zwanego łuku poprzecznego stopy .

ARTYKUŁY: PODSUMOWANIE I NAZWA

Każde śródstopie uczestniczy w 3-4 stawach : stawie z kością stępu, jednym lub dwoma stawami z jedną lub dwiema sąsiednimi kośćmi śródstopia i wreszcie stawem z pierwszą falangą palca.

Więcej szczegółów:

  • Stawy łączące kości śródstopia z kościami stępu nazywane są stawami śródstopnymi . Stawy stępowo-śródstopia są protagonistami podstaw kości śródstopia i kości stępu graniczących z tymi ostatnimi, a mianowicie trzema klinami i prostopadłościanem;
  • Stawy, które wiążą ze sobą kości śródstopia, nazywane są stawami międzymetalicznymi . Ekstremalne śródstopia, tj. I i V, biorą udział tylko w jednej artykulacji międzypłaszczyznowej, ponieważ przylega do nich tylko jedna śródstopia; przeciwnie, śródstopie środkowe, to znaczy II, III i IV, są protagonistami dwóch stawów międzymetrowych, ponieważ przylegające do nich są śródstopia na stronę;
  • Stawy łączące kości śródstopia z paliczkami palców nazywane są stawami śródstopno-paliczkowymi . Stawy śródstopno-paliczkowe stabilizują głowy różnych kości śródstopia w tak zwanych podstawach pierwszych paliczków palców.

więzadeł

Więzadło to tworzenie włóknistej tkanki łącznej, która łączy dwie kości lub dwie części tej samej kości.

Więzadła związane ze śródstopiem to:

  • Więzadła stępowo-śródstopia, które biegną między kościami stępu a śródstopiem i podtrzymują stawy stępowo-śródstopia;
  • Więzadła międzymetalowe, które mają pochodzenie i termin wyłącznie w śródstopiu i podtrzymują stawy międzymetaliczne. Istnieją 3 podtypy więzadeł międzymetalicznych: dłoniowy, grzbietowy i międzykostny;
  • Więzadła śródstopno-paliczkowe, które pochodzą ze śródstopia i kończą się na paliczkach palców u nóg i są odpowiedzialne za wzmocnienie stawów śródstopno-paliczkowych.

MIĘŚNIE

Na śródstopiach umieszczane są końce niektórych ważnych mięśni nóg i oryginały niektórych ważnych mięśni stopy .

Spośród mięśni nogi kończących swoją ścieżkę wstawieniem na śródstopie, spadają:

  • Mięsień piszczelowy przedni . Głowica końcowa jest umieszczona na podstawie śródstopia V;
  • Mięsień przedni strzałkowy (lub trzeci mięsień strzałkowy ). Kończy swój bieg na grzbietowej stronie podstawy śródstopia V;
  • Długi mięsień strzałkowy . Kończy swój przebieg na charakterystycznej guzowatości podstawy śródstopia;
  • Krótki mięsień strzałkowy . Z końcową kończyną znajduje insercję na charakterystycznej guzowatości obecnej na podstawie śródstopia V.

Jeśli chodzi o mięśnie stopy, które powstają na poziomie śródstopia, te elementy mięśniowe są:

  • Przywodziciel Hallux . Jest to szczególny mięsień, z dwiema głowami pochodzenia, zwany skośną głową i poprzeczną głową. Skośna głowa znajduje się na podstawie śródstopia III, podczas gdy głowa poprzeczna znajduje się w korespondencji z więzadłami falangi metatarso, które mają relacje z trzecim, czwartym i piątym palcem;
  • Krótki zginacz piątego palca . Jego pierwotna głowa znajduje się u podstawy śródstopia V;
  • 3 mięśnie podeszwowe śródstopia stopy . Jeden rodzi się na środkowej stronie trzeciej kości śródstopia, drugi na środkowej stronie czwartej kości śródstopia, a drugi na środkowej stronie 5. kości śródstopia.
  • 4 mięśnie międzykostne pleców stopy . Pod warunkiem, że każde z nich ma podwójne pochodzenie, znajduje się między śródstopiem a śródstopiem. Dla każdej z nich dwie głowy pochodzenia dotyczą bliższych części dwóch kości śródstopia, które je obejmują. Na przykład międzykostny mięsień grzbietowy znajdujący się między śródstopiem I i II ma pochodzenie na bliższej części śródstopia I i na bliższej części śródstopia II.

funkcje

Śródstopia są kościami o fundamentalnym znaczeniu, ponieważ przyczyniają się do funkcji podtrzymującej, wykonywanej przez szkielet kończyn dolnych, i są siedzibą mięśni i stawów niezbędnych dla prawidłowej funkcji motorycznej stopy.

przychodnia

Śródstopia mogą być narażone na złamania, tak jak wszystkie inne kości w ludzkim ciele.

Wiadomo też, że rozwijają bolesny stan zwany metatarsalgia .

Metatarsalgia

Metatarsalgia to termin medyczny, który odnosi się do bolesnej, zapalnej natury, znajdującej się na poziomie przedniej części stopy, dokładnie w korespondencji z kościami śródstopia.

Wyzwalanie pojawienia się metatarsalgii jest zwykle zestawem czynników, które, jeśli przyjmowane pojedynczo, z trudem powodowałyby takie same objawy bólu (które powodują jednocześnie ze sobą).

Oprócz bólu, który jest głównym objawem klinicznym metatarsalgii, ten ostatni może powodować: mrowienie i drętwienie palców u nóg oraz uczucie na podeszwie stopy, porównywalne z odczuwaniem kamyków w butach.

Ogólnie rzecz biorąc, rozpoznanie metatarsalgii opiera się na dokładnym badaniu fizykalnym i dokładnej analizie historii klinicznej pacjenta.

Na podstawie wyników badań diagnostycznych lekarze ustalają najbardziej odpowiednią terapię, terapię, która jest zwykle konserwatywna (to znaczy odpoczynek, stosowanie lodu, w razie potrzeby środki przeciwbólowe, zmiana obuwia itp.).

Zastosowanie zabiegu chirurgicznego w metatarsalgii jest bardzo odległą możliwością, wprowadzoną w życie tylko w obecności bardzo poważnych przypadków klinicznych.

FRAKCJA METATARSUSU

Złamania śródstopia są urazami, które mogą wynikać z:

  • Bezpośredni i bardzo gwałtowny cios w tylną stopę . Tak jest na przykład w przypadku ciężkiego przedmiotu spadającego na stopę.

    Najczęstsze są złamania śródstopia z powodu gwałtownych wstrząsów.

  • Czynnik stresu, który ogólnie wpływa na stopę lub jej część . Ten rodzaj złamania jest nazywany złamaniem naprężenia śródstopia i dotyczy głównie śródstopia drugiego, trzeciego i czwartego palca. Jest to bardzo powszechne wśród dobrych sportowców i jest na ogół mikrozłamaniem .
  • Nadmierny ruch inwersji stóp . Z gwałtowną i bardzo wyraźną inwersją stopy, krótki mięsień strzałkowy może „pociągnąć” śródstopie piątego palca i spowodować jego pęknięcie.

Typowymi objawami klinicznymi złamania śródstopia są: złamany ból stopy i kulawizna.

Dla pewnej diagnozy niezbędne jest badanie rentgenowskie stopy.

Leczenie złamań śródstopia różni się w zależności od miejsca urazu i stopnia pęknięcia (złamanie złożone lub przemieszczone złamanie). W rzeczywistości w niektórych przypadkach wystarczyłoby odpoczynek i unieruchomienie kończyny dolnej; w innych, z drugiej strony, może być konieczne przeprowadzenie operacji spawania złamanego śródstopia.