definicja
„Biegunka podróżnego” definiowana jest jako szczególna infekcja przewodu pokarmowego (lub zapalenia jelit), typowa dla mieszkańców krajów uprzemysłowionych podróżujących w krajach rozwijających się, gdzie poziom higieny jest bardzo niski. Biegunka podróżnego charakteryzuje się zmianami wypróżnień, w których emisja kału staje się bardzo częsta, często towarzyszą skurcze brzucha, które mają tendencję do samooczyszczania się w ciągu kilku dni.
przyczyny
Najczęściej biegunka podróżnego jest wynikiem infekcji przenoszonych przez bakterie ( Escherichia Coli, Salmonella, Staphylococci, Campylobacter), wirusów lub pierwotniaków: te patogeny, po zakażeniu żywności lub wody, mogą uszkodzić osobę, która je bierze żywność, powodująca wyraźną lub wyraźną zmianę ruchliwości jelit, co powoduje biegunkę podróżnego.
objawy
Biegunka podróżnika zaczyna się w ten sam sposób, co zwykła ostra biegunka: po okresie inkubacji od jednego do dwóch dni bicie wywołuje zmianę perystaltyki jelit, która jest zazwyczaj związana ze słabością, gorączką o niskim stopniu nasilenia, silnym bólem brzucha, wodnistym wydzielaniem (4-8 dziennie), wymioty.
Dieta i odżywianie
Informacje na temat biegunki podróżnego - Leki stosowane w leczeniu biegunki podróżnika nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem leczenia biegunki Traveler's - Viable Diarrhea Medicines.
narkotyki
Biegunka podróżnika, tak brutalna i brutalna, może powodować odwodnienie, stan, w którym obserwuje się utratę płynów, soli i elektrolitów z organizmu. Aby uniknąć tego powikłania, zaleca się przyjmowanie dużej ilości płynów, zwłaszcza słodkich i bogatych w potas, sód i glukozę, nawet od pierwszych objawów; w innych przypadkach możliwe jest ponowne nawodnienie pacjenta poprzez podawanie w żyle płynów.
Podawanie elektrolitów przydatnych do przeciwdziałania odwodnieniu nazywa się „terapią nawadniającą”: przyjmowanie płynów i elektrolitów może zawierać substancje alkalizujące, przydatne do przeciwdziałania kwasicy towarzyszącej biegunce podróżnego. Ponadto wskazane jest leczenie nawadniające w celu zwiększenia wchłaniania wody i elektrolitów, a także uniknięcia biegunki osmotycznej i przyspieszenia powrotu do zdrowia pacjenta.
Fermenty mleczne : podawanie fermentów mlekowych wydaje się być bardzo skutecznym rozwiązaniem przywracającym florę bakteryjną jelit zmienioną przez biegunkę podróżnika:
- Lactobacillus Acidophilus (np. Lacteol, Lacteol Forte): jest to środek przeciwbiegunkowy pochodzenia mikrobiologicznego, składający się z inaktywowanych drobnoustrojów Lactobacillus acidophilus. W szczególności jest wskazany do leczenia biegunki związanej z niestrawnością lub zapaleniem jelita grubego, zwłaszcza u noworodków. W leczeniu ostrej biegunki rozpocznij leczenie 2 kapsułkami po 5 miliardów Lactobacillus acidophilus, trzy razy dziennie; kontynuuj podawanie 2 kapsułek dwa razy dziennie.
- Saccharomyces boulardii lyo: ten środek przeciwbiegunkowy / probiotyk jest wskazany w leczeniu ostrej biegunki i biegunki podróżnych: orientacyjnie, dawka wynosi 250 mg (1 kapsułka), dwa razy dziennie.
Leki spazmolityczne : leki spazmolityczne nie wpływają na przyczynę wywołującą biegunkę podróżnego, ale są ważną pomocą w przyspieszaniu gojenia i łagodzeniu agresywności objawów. Leki o działaniu spazmolitycznym są szczególnie skuteczne jako równoległa terapia antybiotykami.
- Loperamid (np. Imodium): lek ten równoważy ruchliwość jelit dzięki potencjałowi przeciwbiegunkowemu: składnik aktywny, który może być również podawany dzieciom, zmniejsza masę kałową, zmniejszając również częstotliwość wyładowań. Zaleca się rozpoczęcie leczenia ostrej biegunki za pomocą 4 mg leku per os, które należy przyjmować po pierwszej ewakuacji. Kontynuować leczenie 2 mg substancji (nie przekraczać 16 mg w ciągu 24 godzin). Ogólnie, choroba znika w ciągu 48 godzin. Nie należy przyjmować leku dłużej niż 5 kolejnych dni. W leczeniu przewlekłej biegunki należy przyjmować 4 mg leku doustnie, a następnie 2 mg substancji czynnej po każdej ewakuacji. Nie przekraczaj 14 mg w ciągu 24 godzin. Dawka podtrzymująca waha się od 4 do 8 mg. Ogólnie rzecz biorąc, wyraźną poprawę kliniczną można zaobserwować po 10 dniach terapii.
- Difenoksylan: przyjmować 2 tabletki lub 10 ml roztworu per os, 4 razy dziennie. Terapia podtrzymująca obejmuje przyjmowanie 2 tabletek raz dziennie. Opisana dawka jest wskazana w leczeniu ostrej biegunki u dorosłych; dla dziecka dawka zmienia się w zależności od wieku (1, 5-10 ml, 4 razy dziennie). Skonsultuj się z lekarzem.
Antybiotyki : podawanie antybiotyków jest wyraźnie wskazane w leczeniu biegunki podróżnych, ponieważ bakterie - w większości przypadków - stanowią główny czynnik wywołujący.
- Cypr (np. Ciprofloxac, Samper, Periactin): lek należy do klasy fluorochinolonów. Zaleca się przyjmowanie 500 mg leku (tabletek) co 12 godzin; czas trwania terapii wynosi 5-7 dni. Skonsultuj się z lekarzem.
- Lewofloksacyna (np. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): ogólnie, orientacyjna dawka wynosi 500 mg na dobę przez 7 dni; jednak dawkowanie i czas trwania leczenia muszą być ustalone przez lekarza.
- Kotrimoksazol: lek z wyboru w leczeniu biegunki niemowlęcia podróżującego.
- Azytromycyna (np. Azytromycyna, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin) jest antybiotykiem makrolidowym, którego zalecana dawka jest - nawet w tym przypadku - zmienna w zależności od ciężkości biegunki podróżnego. Skonsultuj się z lekarzem.
Leki przeciwpierwotniakowe : gdy biegunka podróżnika zależy od zakażeń pierwotniakami (np. Z jelitowej Giardii), stosuje się określone leki, takie jak:
- Nitazoksanid (np. Alinia): wskazany dla osób z obniżoną odpornością cierpiących na biegunkę podróżnego zależnego od pierwotniaków. Orientacyjnie dawka wynosi 100-200 mg leku dwa razy dziennie. Skonsultuj się z lekarzem.
- Sulfametoksazol / trimetoprim (np. Bactrim): jest to antybiotyk sulfonamidowy, wskazany do leczenia biegunki podróżnych związanej z zakażeniami Cryptosporidi (rodzaj pierwotniaków). Zaleca się przyjmowanie 160-800 mg leku doustnie, co 12 godzin, przez 5 dni, w pełnej zgodności z zaleceniami lekarza.
- Metronidazol (np. Flagyl, Metronidazol-Same, Rozex): orientacyjnie, weź 250 mg leku co 8-12 godzin, zgodnie z decyzją lekarza.
Uwagi : niektórzy lekarze zakładają, że pojedyncze podanie antybiotyku (dawki ataku) jest skuteczne w zwalczaniu bakterii odpowiedzialnych za biegunkę podróżnika; jednak ta teoria nie wydaje się dawać pozytywnych wyników, więc wciąż istnieje niesprawdzona hipoteza. Skuteczna antybiotykoterapia (wykazana) dla biegunki podróżnego musi trwać kilka dni.
Biegunka podróżnego: zapobieganie
Przed wyruszeniem w podróż, szczególnie w krajach rozwijających się, gdzie poziom higieny jest raczej niski, wskazane jest przestrzeganie kilku ważnych zasad profilaktyki, przydatnych w zapobieganiu biegunce podróżnika:
- Szanuj standardy higieny żywności
- Zużyj wodę butelkowaną
- Zwróć szczególną uwagę na higienę jamy ustnej
- Warzywa dobrze umyć, aby usunąć wszelkie odpady
- W przypadku osób szczególnie zagrożonych (z obniżoną odpornością) czasami można zastosować profilaktyczne leczenie antybiotykami (fluorochinolony, jedyna dawka)
- Możliwe jest również poddanie się doustnej szczepionce przeciwkolera (np. Dujoral) w celu długoterminowej profilaktyki biegunki podróżnych (szczególnie wskazane w profilaktyce E. coli przeciwko zakażeniom)
