Implanty dentystyczne

ogólność

Implant dentystyczny jest stałym urządzeniem protetycznym, używanym do przykrycia wolnej przestrzeni przez jeden lub więcej brakujących lub wyodrębnionych zębów.

Śruba śródkostna naśladuje korzeń prawdziwego zęba, dlatego musi pasować do kości żuchwy lub szczęki. Łącznik jest elementem łączącym między śrubą śródkostną a protezą dentystyczną; jest również nazywany komponentem przezśluzowym, ponieważ jest blisko spokrewniony z błoną śluzową dziąseł. Wreszcie proteza dentystyczna zastępuje brakujące zęby; dlatego jest to sztuczne uzębienie.

Instalacja implantu dentystycznego jest pełnoprawnym zabiegiem chirurgicznym, który zwykle obejmuje znieczulenie miejscowe i umiarkowane uspokojenie. Tak jak w przypadku każdej operacji, istnieje pewne ryzyko powikłań.

Materiałem do wyboru implantów dentystycznych jest tytan w czystej postaci; w ostatnim czasie jednak stosuje się również implanty dentystyczne z tlenku cyrkonu.

Prawidłowo zainstalowany dobrze zainstalowany implant dentystyczny może z łatwością przetrwać 10-15 lat. Prognozy są zatem korzystne.

Czym jest implant dentystyczny?

Implant dentystyczny jest stałym urządzeniem protetycznym, składającym się ze sztucznego korzenia zęba, który można włożyć do szczęki lub szczęki oraz jednego lub więcej sztucznych zębów .

Celem implantu dentystycznego jest pokrycie przestrzeni pozostawionej przez jeden lub więcej brakujących lub wyodrębnionych zębów w górnym lub dolnym łuku zębowym.

Instalacja implantu dentystycznego jest w rzeczywistości interwencją chirurgiczną .

CZY DENTYSTYCZNA ROŚLINA I MOST DENTYSTYCZNY TO TAKŻE?

Wiele osób myli implant dentystyczny z mostkiem dentystycznym .

Błąd wynika prawdopodobnie z faktu, że implant i most dentystyczny mają te same wskazania.

Definicja mostu dentystycznego

Mostek dentystyczny to stałe urządzenie protetyczne, które służy do przykrycia wolnej przestrzeni przez jedno lub więcej brakujących lub wyodrębnionych zębów. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj dedykowany artykuł.

funkcje

Implant dentystyczny składa się z trzech głównych części: tak zwanej śruby endosseous (lub uchwytu ), tak zwanego łącznika (lub składnika przezśluzówkowego ) i protezy dentystycznej (lub sztucznej korony ).

• Śruba śródkostna jest cylindrycznym i gwintowanym elementem implantu dentystycznego, który po włożeniu do kości żuchwy lub szczęki zostanie poddany procesowi osseointegracji, tj. Procesowi integracji z tkanką kostną.

  Solidność implantu dentystycznego zależy od śruby śródkostnej i jej wprowadzenia do tkanki kostnej; z tego powodu stanowi najbardziej reprezentatywną część.

  W normalnym zębie śruba śródkostna jest zasadniczo równoważna z korzeniem.

• Łącznik jest elementem implantu dentystycznego, który łączy śrubę endossealną z protezą dentystyczną. Po wprowadzeniu implantu dentystycznego reprezentuje on część w bliskim kontakcie ze śluzówką dziąsła; wyjaśnia to, dlaczego bierze również alternatywną nazwę składnika przezśluzówkowego.
• Proteza zębowa zastępuje brakujące lub wyodrębnione zęby lub. W rzeczywistości to zewnętrzna część implantu dentystycznego ma za zadanie pokrycie obszaru bez zębów.

Ważne jest, aby pamiętać, że rozmiar implantu dentystycznego - w tym przypadku śruby śródkostnej - zmienia się w zależności od ilości kości szczęki lub kości żuchwy: im więcej tkanki kostnej jest dostępne, tym dłuższa jest długość śruby śródkostnej; odwrotnie, jest mniej kości, a długość śruby śródkostnej jest mniejsza.

Ważna uwaga: co to jest osseointegracja?

Termin osseointegracja określa proces połączenia kości z sztucznym implantem, takim jak endosseous screw implantów dentystycznych.

W oparciu o aktualną wiedzę wspomniany proces wiązania ma miejsce tylko wtedy, gdy sztuczna roślina jest wykonana z tytanu lub metali, które są bardzo podobne do tego ostatniego.

MOŻLIWE WARIANTY

Istnieją co najmniej dwa rodzaje implantu dentystycznego : typ, w którym przyczółek jest integralną częścią śruby śródkostnej (dwa elementy tworzą całość, dlatego są nierozłączne) oraz typ, w którym przyczółek i śruba śródkostna stanowią dwie części oddzielne, oddzielne.

Spośród dwóch możliwych typów implantów dentystycznych, które właśnie zaproponowano, drugim najczęściej stosowanym jest to, że wiąże się to z prostszym obchodzeniem się i ułatwia wszelkie naprawy uszkodzeń, które jedna z różnych części może ucierpieć po instalacji.

CO TO JEST ODLEGŁOŚĆ MOSTU STOMATOLOGICZNEGO OD IMPLANTACJI STOMATOLOGICZNEJ?

Implant dentystyczny i most dentystyczny różnią się między sobą. Spośród nich jeden jest szczególnie zauważalny: podczas gdy implant dentystyczny zapewnia zakotwiczenie kości, które normalnie podtrzymują ludzkie uzębienie (szczęka lub szczęka), most dentystyczny zapewnia jego zakotwiczenie do zębów ograniczających obszar bezzębny.

wskazania

Instalacja implantu dentystycznego jest wskazana, gdy brak jednego lub więcej zębów:

• Upośledza funkcję żucia;
• Wpływa na funkcję fonetyczną;
• Rujnuje wygląd uśmiechu, tworząc estetyczny dyskomfort;
• Ryzyko spowodowania przemieszczenia sąsiednich zdrowych zębów.

PRZYCZYNY BRAKU JEDNEJ LUB WIĘCEJ ZĘBY

Przerwa między zębami - to znaczy brakujący obszar jednego lub więcej zębów - może zależeć od:

• Poważna i nieuleczalna próchnica zębów, która spowodowała konieczność wydobycia danego zęba lub zębów;
• Poważne złamanie nie tylko korony, ale także korzenia jednego lub więcej zębów;
• Ważny ropień zęba;
• starość;
• Ciężkie zapalenie przyzębia, które sprawiło, że ekstrakcja zębów stała się niezbędna.

wymagania

W przypadku instalacji implantu dentystycznego jest absolutnie konieczne, aby dziąsła i szczęka lub tkanka kostna żuchwy były w dobrym stanie.

ALTERNATYWNE

Jeśli nie istnieją warunki wstępne do zainstalowania implantu dentystycznego, alternatywą dla tego ostatniego jest wspomniany most stomatologiczny.

Implant dentystyczny lub most dentystyczny? Krótkie podsumowanie, kiedy preferowany jest pierwszy do drugiego.

• Implant dentystyczny jest najlepszym wyborem dla pacjentów, których zęby przylegające do szczeliny są idealnie zdrowe lub bardzo chore, a szczęka i szczęka są w doskonałym stanie.
• Most dentystyczny jest odpowiedni dla pacjentów, u których zęby przylegające do szczeliny są w dobrym stanie (ale nie optymalne!), A szczęka i żuchwa podlegają resorpcji kości.
• Dobry stan zdrowia szczęki lub szczęki jest niezbędny, aby móc wprowadzić życie, które jest częścią implantu dentystycznego.
• Doskonałe zdrowie zębów przylegających do szczeliny sprawia, że ​​implant dentystyczny jest lepszy od mostu dentystycznego, ponieważ, według dentystów, nie warto poddawać idealnie zdrowych zębów zębom (Uwaga: ostrzenie zębów przylegających do szczeliny zęba jest obowiązkowe przejście mostu dentystycznego).

przygotowanie

Ogólnie rzecz biorąc, osoby, dla których ma być zainstalowany implant dentystyczny, muszą przejść badanie radiograficzne ( rentgenowskie ) jamy ustnej przed zabiegiem.

Dostarczając informacji związanych z anatomią szczęki i żuchwy (tak zwane wyciski dentystyczne ), to badanie radiograficzne jest wykorzystywane przez dentystę do stworzenia implantu dentystycznego dostosowanego do potrzeb pacjentów i do dokładnego zaplanowania różnych etapów przyszłej interwencji instalacji.

Bez wykonania badania RTG jamy ustnej realizacja i zastosowanie implantu dentystycznego byłyby niemożliwe.

Czasami, nawet bardzo rzadko, badanie radiograficzne jamy ustnej może być niewystarczające; w wyżej wymienionych okolicznościach konieczne jest przeprowadzenie TAC.

CO ZROBIĆ W PRZYPADKU OGÓLNEJ ANESTEZJI?

Z reguły instalacja implantu dentystycznego wymaga znieczulenia miejscowego, związanego ze skromnym uspokojeniem . Jednak w szczególnie poważnych okolicznościach może być konieczne zastosowanie o wiele silniejszego i uspokajającego znieczulenia: znieczulenia ogólnego . Znieczulenie ogólne polega zasadniczo na wywoływaniu snu pacjenta, który pozostaje nieprzytomny przez cały czas trwania procedury.

Znieczulenie ogólne jest praktyką, która wymaga, jako środka przygotowawczego, całkowitego postu, począwszy od wieczora poprzedzającego dzień procedury instalacji (jeśli ten ostatni odbywa się rano).

Kolejna różnica między implantem dentystycznym a mostem dentystycznym

W przeciwieństwie do implantu dentystycznego, most dentystyczny nie jest praktyką chirurgiczną.

Procedura instalacji

Procedura instalowania implantu dentystycznego rozpoczyna się od umieszczenia pacjenta na specjalnym fotelu dentystycznym lub na stole operacyjnym i późniejszym znieczuleniu miejscowym (w większości przypadków). Następnie kontynuuje się wkładanie różnych elementów implantu dentystycznego (ogniskowej procedury) i kończy się natychmiastowym wypisem pacjenta.

WPROWADZENIE IMPLANTU DENTALNEGO: GŁÓWNE KROKI

Umieszczenie implantu dentystycznego w pożądanym miejscu jest raczej złożoną operacją, której głównymi etapami są kolejno:

• Nacięcie dziąsła i podniesienie klapy tego ostatniego, w celu odsłonięcia leżącej poniżej kości szczęki lub żuchwy;
• Wiercenie kości w celu wsparcia śruby śródkostnej;
• Wstawienie śruby endosseicznej do właśnie utworzonego otworu. To najdelikatniejszy moment całej procedury. Końcowa trwałość całego implantu dentystycznego zależy od dobrego włożenia śruby śródkostnej;
• Połączenie ze śrubą endossealną innych elementów tworzących implant dentystyczny.

Należy zauważyć, że ostatni krok może nastąpić natychmiast po włożeniu śruby śródkostnej (w tym przypadku dentyści mówią o „natychmiastowym obciążeniu”) lub w odległości kilku tygodni od włożenia śruby, gdy proces jest w toku osseointegracji.

Innymi słowy, wstawienie implantu dentystycznego może odbywać się w jednej sesji lub w dwóch oddzielnych sesjach.

KURS ANESTEZJI

Efekty znieczulenia miejscowego znikają w ciągu kilku godzin. Ich zniknięcie zbiega się również z całkowitym odzyskaniem wrażliwości na poziomie ust.

Przeciwnie, efekty znieczulenia ogólnego mogą trwać cały dzień, jeśli nie dłużej niż 24 godziny.

Typowe odczucia, które ludzie poddawani znieczuleniu ogólnemu w ciągu 24 godzin po zabiegu to: poczucie zawrotów głowy i / lub splątanie, słaba podatność na bodźce, nudności i wymioty. Nie są to poważne problemy, ale dobrze, że pacjent prosi o wsparcie krewnego lub zaufanego przyjaciela, przynajmniej do dnia następującego po instalacji implantu dentystycznego.

Działania zdecydowanie odradzane po znieczuleniu ogólnym:

• Prowadzić lub obsługiwać maszyny;
• Wykonuj zadania o określonej precyzji i niebezpieczeństwie dla siebie i innych;
• Picie alkoholu.

OSTRZEŻENIA PO-OPERACYJNE

Wraz ze zniknięciem efektów znieczulenia pacjent może zacząć odczuwać ból w ustach. Aby poradzić sobie z tym bolesnym uczuciem, możesz zażyć środek przeciwbólowy, taki jak paracetamol lub ibuprofen.

Przez co najmniej pierwsze siedem dni po zainstalowaniu implantu dentystycznego, dentyści zalecają swoim pacjentom przyjmowanie miękkich pokarmów i unikanie zbyt gorących potraw lub napojów.

Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia (ryzyko, które występuje w przypadku dziąsła), konieczne jest zastosowanie profilaktycznej terapii antybiotykowej .

UZDRAWIANIE I ODZYSKANIE

Czasy gojenia i regeneracji po instalacji implantu dentystycznego są niezwykle zmienne i zależą od kilku czynników, w tym:

• Ogólny stan zdrowia pacjenta;
• Stan zdrowia kości użytej do wkręcenia śruby śródkostnej;
• Rozszerzenie protezy dentystycznej;
• Uwaga, jaką pacjent wykazuje wobec implantu podczas okresu osseointegracji.

materiały

Według dentystów i ekspertów w dziedzinie protez dentystycznych materiałem do wyboru implantu dentystycznego jest tytan w czystej postaci . Tym, co czyni tytan najlepszym materiałem na implanty dentystyczne, jest jego wysoka wytrzymałość mechaniczna i wysoka biokompatybilność .

Od kilku lat istnieje alternatywny materiał na tytan w czystej postaci: cyrkon .

Podobnie jak czysty tytan, tlenek cyrkonu ma również dobrą wytrzymałość mechaniczną i więcej niż zadowalającą biokompatybilność. Jednak kilka badań wykazało, że wydajność implantów dentystycznych w tlenku cyrkonu jest niższa w porównaniu z wydajnością tytanowych implantów dentystycznych.

Dlatego w tej chwili tytanowy implant dentystyczny pozostaje zawsze pierwszym wyborem.

Czas trwania i zarządzanie

Implant dentystyczny może bez problemów wykonywać swoje funkcje przez co najmniej 10-15 lat, pod warunkiem, że pacjent zachowa szczególną ostrożność w zakresie higieny jamy ustnej, czyści protezę dentystyczną odpowiednimi narzędziami i wreszcie przechodzi kontrole konserwacji asystent dentysty.

Aby móc zagrozić czasowi trwania implantu dentystycznego, nawet pomimo doskonałego zarządzania i czyszczenia, należy: protezę dentystyczną zawierającą dużą liczbę sztucznych zębów (na przykład całkowite protezy mają czas trwania zdecydowanie niższy niż 10-15 lat wspomnianych powyżej), pojawienie się choroby przyzębia, która pogarsza zdolność kości żuchwy lub szczęki do podtrzymywania śruby śródkostnej, osteoporozy i radioterapii .

Porównanie mostu dentystycznego i implantu dentystycznego w zakresie zarządzania

W porównaniu z implantem dentystycznym most dentystyczny wymaga znacznie więcej uwagi z punktu widzenia higieny jamy ustnej. Dlatego ma większą tendencję do przetrwania mniej.

CZYSZCZENIE

Czyszczenie implantu dentystycznego jest dość proste i przypomina normalne zęby.

W każdym przypadku, przed lub po interwencji instalatora, członek personelu stomatologicznego lub ten sam dentysta wystawi pacjentowi wszystkie metody zarządzania implantem dentystycznym, aby zagwarantować mu długą żywotność.

Obecnie do czyszczenia implantów dentystycznych stosuje się specjalne szczotki, wykonane z materiałów (np .: teflon), które zachowują integralność różnych elementów składowych.

Ryzyko i komplikacje

Instalacja implantu dentystycznego obejmuje szereg ogólnych zagrożeń i powikłań, które mogą mieć miejsce w trakcie lub po każdym zabiegu chirurgicznym, oraz szereg konkretnych zagrożeń i powikłań, które charakteryzują szczególnie operację chirurgiczną, o której mowa.

OGÓLNE RYZYKO I POWIKŁANIA

Wśród zagrożeń i komplikacji typu ogólnego są:

• infekcje;
• Nadmierna utrata krwi;
• Obrzęk na poziomie szczęki lub szczęki;
• Ból pooperacyjny;
• Alergia na środki znieczulające stosowane podczas zabiegu.

SZCZEGÓLNE RYZYKO I POWIKŁANIA

Konkretne zagrożenia i powikłania można wyróżnić w dwóch kategoriach: krótkoterminowe zagrożenia i powikłania oraz długoterminowe zagrożenia i powikłania.

Wśród problemów krótkoterminowych jest przede wszystkim brak osteointegracji śruby śródkostnej .

Wśród problemów długoterminowych zasługują na cytat:

• Epizody peri - implantitis ;
• Pęknięcie korony (lub protezy dentystycznej);
• Rozluźnienie śruby śródkostnej ;
• Złamanie śruby lub filaru śródkostnego ;
• Niewspółosiowość zębów spowodowana zjawiskiem resorpcji kości szczęki lub szczęki.

rokowanie

Dzięki postępom w stomatologii implantacja jest niezawodnym urządzeniem protetycznym o ogólnie korzystnym rokowaniu.

Jedną z głównych przyczyn awarii implantu dentystycznego jest słaba osteointegracja śruby śródkostnej. Zła osseointegracja implantu dentystycznego może zależeć od błędów operacyjnych lub błędów w zarządzaniu.