zdrowie płodu

Obliczanie tygodni ciąży: co to jest? Jak oszacować datę porodu? Po co to jest? przez G.Bertelli

ogólność

Obliczenie tygodni ciąży jest ważnym szacunkiem, który należy wziąć pod uwagę, aby poznać najbardziej prawdopodobną datę urodzenia i monitorować rozwój płodu wewnątrz macicy.

Czas trwania ciąży wynosi około 280 dni, tj. 40 tygodni jako odniesienie do początku ostatniej miesiączki . Jednak data urodzenia jest trudna do uzgodnienia. Ogólnie rzecz biorąc, można powiedzieć, że jeśli cykle miesiączkowe trwają 28-30 dni, a ciąża przebiega normalnie, narodziny dziecka mogą wystąpić w dowolnym momencie, między dwoma tygodniami przed i dwa tygodnie po zaplanowanym terminie.

Aby uzyskać lepsze przybliżenie, można jednak wziąć pod uwagę niektóre czynniki indywidualne (takie jak data przypuszczalnej owulacji lub stosunku płciowego bez zabezpieczenia), które zostaną następnie poparte oceną ginekologiczną, analizami laboratoryjnymi i badaniami USG .

Co

Obliczanie tygodni ciąży: z czego składa się?

Do tej pory lekarze ogólnie odnoszą się do dnia rozpoczęcia ostatniej miesiączki . Czas trwania ciąży wynosi około 280 dni, tj. 40 tygodni, począwszy od dnia przyjętego jako punkt odniesienia.

Szacowana data urodzenia jest zatem obliczana przez dodanie dziewięciu miesięcy i tygodnia (w rzeczywistości 280 dni) do pierwszego dnia ostatniej miesiączki.

Ciąża: dlaczego obliczana jest w tygodniach?

Przede wszystkim należy usunąć wspólne przekonanie: ciąża nie trwa dokładnie dziewięć miesięcy kalendarzowych, ale dziesięć miesięcy księżycowych, co pokrywa się z 280 dniami (40 tygodni).

Randki ciążowe przeprowadzane są w ciągu kilku tygodni w celu dokładnego wskazania, biorąc pod uwagę fakt, że tygodnie są zawsze liczone na 7 dni, podczas gdy miesiące mają zmienną liczbę dni (np. Październik ma 31 dni; 30 listopada itd. ).

Obliczanie tygodni ciąży: kiedy zaczyna się gest?

Poczęcie ma miejsce, gdy plemniki, idąc w górę macicy, docierają do dojrzałej komórki jajowej, uwolnionej z jajnika podczas owulacji i dostępnej do zapłodnienia.

Zapłodnione jajo jest transportowane przez ruch komórek rzęsatych w kierunku jamy macicy, gdzie czai się w endometrium około 6-7 dni po niezabezpieczonym stosunku (tj. Około 21 dnia regularnego cyklu miesiączkowego 28 dni, jeśli zapłodnienie miało miejsce czternastego dnia).

W tym momencie rozpoczyna się również produkcja gonadotropiny kosmówkowej, której podjednostka „beta” jest ważna dla funkcjonowania testu ciążowego .

Aby dowiedzieć się więcej: Kiedy wziąć test ciążowy »

Okres, w którym możliwe jest zapłodnienie jaja rozpoczyna się 4-5 dni przed owulacją i kończy się 1-2 dni później. Jest to możliwe ze względu na fakt, że dojrzała komórka jajowa, gdy jest wydalana z jajnika, udaje się przeżyć przez około 24 godziny, podczas gdy plemniki mogą pozostać żywe w aparacie żeńskim narządów płciowych przez okres do 72-96 godzin. Dlatego niezabezpieczony stosunek płciowy nawet 3 lub 4 dni przed owulacją może prowadzić do zapłodnienia.

Wiedzieć

W kategoriach technicznych mówimy o:

  • WIEK GESTACYJNY, gdy czas trwania ciąży liczony jest od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Wiek ciążowy wyraża się w pełnych dniach lub pełnych tygodniach;
  • WIEK KONCEPCYJNY, kiedy liczenie zaczyna się od momentu przypuszczalnego poczęcia.

Obliczanie tygodni ciąży: jak długo trwa gestacja?

NORMALNY CZAS TRWANIA

Czas trwania ciąży ustalany jest konwencjonalnie w ciągu 40 tygodni .

Zgodnie z przewidywaniami, ten okres czasu jest jednak przybliżony, tak bardzo, że części, które miały miejsce między 37. a 41. tygodniem ciąży są nadal normalne .

PRZYJĘCIE WCZEŚNIEJ I TERMINOWE

Gdy czas trwania ciąży jest krótszy niż trzydzieści siedem tygodni (pełny), mówi się o przedwczesnym porodzie lub przedwczesnym ; podobnie, części występujące poza terminem, to znaczy począwszy od 42 tygodnia, są uważane za okresy po terminie .

Jak to zrobić

Obliczanie tygodni ciąży: jak to się robi?

Zgodnie z przyjętą konwencją, obliczanie tygodni ciąży przyjmuje za punkt odniesienia pierwszy dzień ostatniej miesiączki: podczas gdy „standardowa” ciąża trwa 280 dni, należy dodać siedem dni i trzy miesiące od tej daty ( reguła Naegele ).

Przykład:

  • Data rozpoczęcia ostatniej miesiączki : 21 sierpnia;
  • Przewidywany termin dostawy : 28 maja.

Oczywiście obliczenie tygodni ciąży wskazuje na przypuszczalną datę urodzenia. Mówiąc ogólnie, można powiedzieć, że jeśli cykle miesiączkowe trwają 28-30 dni, a ciąża przebiega normalnie, można spodziewać się porodu w dowolnym momencie, między dwoma tygodniami przed i dwa tygodnie po zaplanowanym dniu z liczyć.

Obliczanie tygodni ciąży: Co należy wziąć pod uwagę?

Czas trwania ciąży oblicza się w tygodniach, począwszy od dnia rozpoczęcia ostatniej miesiączki : z tego powodu ważne jest, aby znać tę datę z pewnością.

  • Ciąża obliczeniowa Ciąża zgodnie z cyklem miesiączkowym - obliczenie tygodni ciąży tak opisane jest tym bardziej prawdziwe, im bardziej regularne są cykle miesiączkowe. Cykl menstruacyjny jest uważany za regularny, gdy powtarzany jest w odstępach 28-dniowych (w skrócie, należy pamiętać, że okres ten oblicza się, licząc liczbę dni od pierwszego dnia, w którym pojawia się przepływ menstruacyjny do dnia poprzedzającego początek następna miesiączka). Jednak częstotliwość miesiączkowania od 25 do 36 dni i pewna indywidualna zmienność powinny być uważane za normalne (czas trwania cyklu może w rzeczywistości zmieniać się z miesiąca na miesiąc z powodu interwencji różnych czynników).
  • Tygodnie obliczeniowe Ciąża zgodnie z owulacją - Nadal przyjmując pewną regularność cykli miesiączkowych, czas trwania ciąży można obliczyć, poczynając od przypuszczalnego wieku owulacji, pamiętając, że zawsze ma to miejsce 14 dni przed ostatnim przepływem (faza luteinowa) i średnio 14 dni po rozpoczęciu ostatniej miesiączki (faza pęcherzykowa). W tym drugim przypadku zmienność jest większa i zależy od regularności cyklu: okres poprzedzający owulację (faza folikularna) w rzeczywistości nie ma ustalonej okresowości i chociaż ma średni czas trwania około 14 dni, może ulec zmianie oscylacje od 1 do 3 tygodni; to właśnie z czasu trwania fazy pęcherzykowej wynikają zmiany w czasie trwania cyklu miesiączkowego. Jednak dla większości kobiet faza luteinowa (od owulacji do początku miesiączki) jest bardziej stała i trwa od 12 do 16 dni (średni czas trwania: 14 dni).
  • Tygodnie obliczeniowe Ciąża według Raportu kohitalnego - Oprócz daty przypuszczalnego narodzin, obliczenie tygodni ciąży pozwala ustalić, z pewnym marginesem błędu obliczonym w nadmiarze lub wadzie, dzień poczęcia. Oczywiście, odwrotna sytuacja jest również ważna, tzn. Można z całą pewnością dokładnie określić dzień zapłodnienia w przypadku, gdy pojedynczy i wyizolowany związek seksualny został skonsumowany po ostatniej miesiączce, a następnie nastąpił brak miesiączki (brak przepływu menstruacyjnego),

Podsumowując :

Aby obliczyć tygodnie ciąży z dobrym przybliżeniem, musisz wiedzieć:

  • Data rozpoczęcia ostatniej miesiączki ;
  • Średnia długość cykli : od 22 do 45 dni, biorąc pod uwagę, że fizjologiczny przedział odniesienia wynosi 28 dni;
  • Średnia długość fazy luteinowej (postowulacyjnej) : od 9 do 16 dni (na ogół wynosi 14 dni).

Obliczenie tygodni ciąży rozpoczyna się od daty ostatniego okresu . Odniesienie to jest jedyne pewne w posiadaniu kobiety, jeśli wykluczymy użycie testu owulacyjnego lub monitorowanie temperatury podstawowej, aby wiedzieć dokładniej, kiedy ma miejsce zapłodnienie.

Aby dowiedzieć się więcej: Test owulacji - co to jest i jak działa? »

Na początku ostatniej miesiączki dodaje się dwa tygodnie „użytecznego” cyklu menstruacyjnego do zapłodnienia. Poniższe rozważania zależą od konkretnych przypadków: oblicza się w rzeczywistości, że jeśli ciąża przebiega normalnie, bez komplikacji, jej średni czas trwania wynosi 280 dni (tj. 266 dni od momentu poczęcia do czasu porodu), co równa się 40 tygodniom.

Ciąża fizjologiczna może jednak zakończyć się bezpiecznie nawet przy niewielkim postępie lub odroczeniu, między 37 a 42 tygodniem.

Użyj kalkulatora online, aby: Data początku ciąży »

ograniczenia

Ogólnie rzecz biorąc, obliczenie tygodni ciąży należy uznać za wskazanie . Niektóre warunki wiążą się ze zmiennością czasu, która utrudnia oszacowanie przypuszczalnej daty urodzenia dziecka (np. Silne nieprawidłowości w cyklu, patologiczny lub jatrogenny brak miesiączki itp.).

Nie należy zapominać, że obliczenie tygodni ciąży zależy również od specyficznych cech każdej matki: bardzo młode kobiety, wieloródki lub palacze mają zwiększone ryzyko posiadania mniejszych płodów w wieku ciążowym. W związku z tym ryzyko nieprawidłowego datowania ciąży nie jest wykluczone.

Prawdopodobieństwo, że oszacowanie wieku ciążowego nie jest precyzyjne, zwiększa się wraz z zastosowaniem pigułki antykoncepcyjnej lub innych hormonalnych środków antykoncepcyjnych w ciągu trzech miesięcy poprzedzających ostatnią miesiączkę.

W każdym razie bardziej precyzyjne obliczenie możliwych tygodni jest punktem wyjścia : informacje te można ustalić z lepszym przybliżeniem za pomocą badania ultrasonograficznego i innych badań lekarskich wykonywanych podczas ciąży.

Obliczanie tygodni ciąży: kiedy jest to trudne lub niemożliwe?

Obliczanie tygodni ciąży może być dość trudne, jak w przypadku:

  • Nieregularne cykle ;
  • Data ostatniej niepewnej miesiączki ;
  • Stosowanie technik wspomaganego rozrodu .

Będąc funkcją czasu trwania cykli miesiączkowych, kobiety, które mają silne nieprawidłowości, mogą mieć pomysł, ale nie ustalają prawdopodobnego dnia poczęcia z wielką pewnością. Innym razem nie można odwołać się do normalnych zasad obliczania tygodni ciąży, ponieważ zapłodnienie nastąpiło w okresie fizjologicznego, patologicznego lub jatrogennego braku miesiączki .

Obliczenie tygodni ciąży nie uwzględnia ponadto zmian w normalnym przebiegu ciąży, jak to może się zdarzyć na przykład w przypadku chorób matek, szczególnych incydentów lub problemów, które mogą wpłynąć na termin porodu.

Obliczanie tygodni ciąży: jak to jest naprawione przez lekarza?

W przypadku, gdy jest za wcześnie lub za późno, ginekolog może „skorygować” tygodnie ciąży.

Datowanie ciąży ustala się z lepszym przybliżeniem poprzez badania instrumentalne, takie jak USG pierwszego trymestru . W rzeczywistości egzamin ten pozwala obserwować komorę ciążową i wielkość zarodka, pozwalając ginekologowi potwierdzić lub skorygować wstępną ocenę, datując początek ciąży z bardzo małym marginesem błędu, bliskim 3 dni.

Reguła położnicza: co to jest i jak działa

Slajd położniczy jest narzędziem stosowanym przez położników i ginekologów do obliczenia przewidywanej daty urodzenia . Składa się z numerowanego dysku utworzonego przez dwa nałożone na siebie koła, połączone w środku oczkiem, dzięki czemu mogą się obracać niezależnie od siebie. Dolne koło jest podzielone na 12 sekcji, po jednej na każdy miesiąc w roku, z kolei z podziałem na dni miesiąca; górny wskazuje 40 tygodni ciąży podzielony na 3 trymestry. Wchodząc w pierwszy dzień ostatniej miesiączki, lekarz potwierdza obliczenie tygodni, ustala przewidywaną datę porodu i ustala różne kontrole w celu monitorowania ciąży.

Dating Ultrasound (First Quarter Ultrasound)

Ultradźwięki randkowe są pierwszymi wykonywanymi; ten egzamin jest jednym z trzech bezpłatnych badań USG zaplanowanych przez krajową służbę zdrowia podczas ciąży. Aby dokładnie datować ciążę, mierzy się długość czaszkowo-ogonową (CRL) i średnicę dwubiegunową płodu .

Datowanie ultrasonograficzne powinno się idealnie odbywać w dziesiątym tygodniu ciąży. Im wcześniej przeprowadzany jest egzamin, tym dokładniejsze jest obliczenie tygodnia ciąży.

Po co to jest?

Obliczanie tygodni ciąży: po co to jest?

Obliczenie tygodni jest użytecznym wskazaniem, aby wiedzieć, w jakim okresie ciąży znajduje się kobieta w ciąży i jej dziecko. Informacje te są częścią danych zebranych w wywiadzie i dlatego przyczyniają się do monitorowania wzrostu płodu, wspierając różne badania ultrasonograficzne i badania kontrolne zaplanowane w czasie ciąży. Ryzyko, że prowadzimy prawidłowo, nie spotykając się z wiekiem ciążowym, to rozważenie dziecka, które zamiast tego jest tylko młodsze niż myśleliśmy i odwrotnie.

Dlaczego ważne jest obliczanie czasu w ciąży?

Każdy okres ciąży odpowiada określonej fazie wzrostu płodu. Dlatego prawidłowe umawianie się z ciążą jest ważnym odniesieniem dla:

  • Monitoruj rozwój dziecka wewnątrz macicy;
  • Ustal prawdopodobną datę poczęcia i przewidywany dzień urodzenia ;
  • Ocena parametrów wzrostu płodu ;
  • Wskazać przyszłej matce terminy, których nie można zapomnieć, takie jak badania lekarskie zaplanowane podczas ciąży (badania krwi, badania ultrasonograficzne itp.).

Obliczenie tygodni ciąży jest również przydatne do wskazania idealnego planu opieki dla przyszłej matki: wcześniak może potrzebować więcej opieki, a ciąża trwająca ponad 42 tygodnie powoduje konieczność wywołania porodu .