Zapalenie żołądka i jelit jest zaburzeniem jelitowym, które objawia się specyficzną symptomatologią kliniczną, która może rozpocząć się w podobny sposób z powodu różnych czynników etiologicznych.
przyczyny
objawy
Aby dowiedzieć się więcej: Objawy Zapalenie żołądka i jelit
Zapalenie żołądka i jelit jest cierpieniem jelitowym, które powoduje co najmniej trzy wyładowania biegunkowe (nieformowane i płynne stolce) lub co najmniej zwiększenie dziennych ewakuacji w porównaniu ze zwykłymi nawykami pacjenta; jest to związane z wymiotami pokarmowymi (inny objaw wskazujący na zakaźne zapalenie żołądka i jelit).
Zapalenie żołądka i jelit może również manifestować nietypowe objawy; w szczególności w najcięższych postaciach zapalenie żołądka i jelit jest odpowiedzialne za bardzo poważne zaburzenia ogólnoustrojowe; warto wspomnieć zespół hemolityczno-mocznicowy (E. Coli VTEC), zespół Guillain-Bané (kampylobakterioza) i ciężkie niedożywienie z zaburzeniami rozwoju i wzrostu.
klasyfikacja
Zapalenie żołądka i jelit można sklasyfikować na podstawie czasu trwania objawów:
- ACUTE zapalenie żołądka i jelit zwykle ustępuje w ciągu kilku dni, aw żadnym wypadku NIGDY nie minęło dwa tygodnie.
- TRWAŁE zapalenie żołądka i jelit ma wolniejszy przebieg i nie zanika przed upływem 14 dni
- Przewlekłe zapalenie żołądka i jelit, jak sama nazwa wskazuje, wykazuje objawy przez ponad 30 dni.
Zakaźne zapalenie żołądka i jelit
Patogeny potencjalnie odpowiedzialne za zakaźne zapalenie żołądka i jelit są liczne; niezwykle istotna część tych chorób jest spowodowana przez choroby odzwierzęce, które przechodzą od zwierząt do pożywienia i powodują zatrucie pokarmowe u ludzi.
Patogenami potencjalnie odpowiedzialnymi za zapalenie żołądka i jelit są: wirusy, bakterie, pierwotniaki, grzyby i robaki; główne to:
- Wśród wirusów: Norowirus, Astrowirus, Rotavirsus i Adenowirus.
- Wśród bakterii: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 szczepów), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoksykogen, Listeria monocytogenes i Shigella spp.
- Wśród pasożytów: Cryptosporidium, Microsporidi, Giardia, Cyclospora cajetanensis i Entamoeba histolyca.
Zapalenie żołądka i jelit w Europie
W krajach rozwiniętych zakaźne pokarmowe zapalenie żołądka i jelit ma bardzo niską śmiertelność, ale szczególnie wysoką chorobowość (co oznacza, że patologia jest bardzo częsta, ale rzadko śmiertelna); istnieją bardziej poważne konsekwencje w średnim i długim okresie, zwłaszcza w przypadku zanieczyszczenia E. coli VTEC i Campylobacter .
NB . W Europie przypadki chorób odzwierzęcych związanych z Salmonellą stopniowo się zmniejszają.
Tabela odnosząca się do wskaźnika powiadomień na 100 000 mieszkańców głównych czynników etiologicznych w Europie w 2010 roku
choroba | Wskaźnik powiadomień na 100 000 mieszkańców |
Kampylobakterioza | 48, 60 |
salmonelloza | 21, 50 |
jersinioza | 1, 58 |
VTEC | 0.83 |
listeriozy | 0, 35 |
Echinokokoza | 0.23 |
bruceloza | 0.07 |
włośnica | 0, 05 |
Gruźlica spowodowana M. bovis | 0, 03 |
Dystrybucja ostrego zapalenia żołądka i jelit we Włoszech
Od lat 90-tych wskaźnik zapadalności na zapalenie żołądka i jelit został oszacowany we Włoszech dzięki źródłom badań SIMI i ISTAT; zamiast rozciągać się na rozproszone i słabo wytwarzające ekspozycje, poniżej zilustrujemy obraz standardowej dystrybucji NATIONAL dla 100 000 osób: nietyfusowa salmonelloza (SNT), biegunka zakaźna nie z Salmonella (DINS) i Focola di Food Toxination (FTA).
Źródła : Departament Weterynaryjnego Zdrowia Publicznego i Bezpieczeństwa Żywności; Higher Health Institute, Rome.
System nadzoru nad chorobami zakaźnymi i zapaleniem żołądka i jelit we Włoszech
We Włoszech nadzór nad zakaźnym zapaleniem żołądka i jelit przeprowadza się za pośrednictwem Systemu Informacji o Chorobach Zakaźnych, który ustanawia obowiązek powiadomienia o wykazie chorób zakaźnych podzielonych na klasy IV, a także klasy V, która obejmuje również odzwierzęce choroby o znaczeniu głównie weterynaryjnym.
Tabela odniesienia dla klas zgłoszeń chorób zakaźnych we Włoszech
Źródła : Narodowy Instytut Zdrowia - Nadzór i diagnostyka ostrego zapalenia żołądka i jelit we Włoszech
Dyfuzja na świecie
Zakaźne zapalenie żołądka i jelit poważnie wpływa na najbardziej upośledzone populacje (trzeci świat) do tego stopnia, że stanowią drugą przyczynę zachorowalności i śmiertelności na świecie.
Zapalenie żołądka i jelit jest rozłożone z ważnymi różnicami geograficznymi, zasadniczo zdeterminowanymi przez chorobotwórczą chorobowość (różne w różnych dotkniętych obszarach) oraz dostępność profilaktycznej, klinicznej, diagnostycznej i terapeutycznej pomocy medycznej.
W krajach uprzemysłowionych częstość występowania nieżytów żołądka i jelit wynosi około 1, 2-1, 9 epizodów / osobę / rok, z większą częstością u bardzo młodych osób (<3 lata, 2, 5 epizodów) i sezonowego szczytu w miesiącach zimowych, przypisywany większemu rozwojowi jelitowych wirusowych czynników etiologicznych, takich jak Norowirus i Rotawirus .
Wręcz przeciwnie, w krajach rozwijających się nieżyt żołądka i jelit ma u młodych ludzi INCYDENCE więcej niż 10 epizodów / osobę / rok, a tylko 1/10 z nich ma możliwość skontaktowania się z lekarzem; tylko 7% tych osób cierpiących na zapalenie żołądka i jelit może skorzystać z hospitalizacji.
Podsumowując, na świecie zapalenie żołądka i jelit jest związane ze śmiertelnością równą lub większą niż 3 000 000 rocznie i podczas gdy w krajach słabo rozwiniętych większość dotyczy dzieci, w obszarach uprzemysłowionych (poza tym, że są rzadsze) śmiertelność z powodu zapalenia żołądka i jelit zwłaszcza osoby starsze> 70 lat.