Czym jest zapalenie mieszków włosowych
To, co w terminologii medycznej nazywa się „zapaleniem mieszków włosowych”, obejmuje zapalenie i ostre zakażenie górnej części mieszka włosowego.
Krótkie anatomiczne odniesienie do mieszków włosowych
Ludzka skóra pokryta jest ponad 5 milionami mieszków włosowych: są to maleńkie struktury naskórka zatopione w skórze właściwej, z których każda składa się z włosów i osłonek.
Podczas gdy część, która wyłania się ze skóry nazywana jest prętem (lub trzonem włosa), część, która zanurza się w skórze, jest znana jako korzeń .
Do każdego mieszka włosowego dołączony jest gruczoł łojowy, który wlewa do niego swoją zawartość. Z tyłu znajduje się mięsień prostujący włosów, który jest aktywowany w odpowiedzi na bodźce termiczne (zimne) lub silne emocje (strach), wzniesienie trzonu włosa i wywołanie tzw. Gęsiej skórki.
Pęcherzyk składa się również z bańki, która z kolei otrzymuje brodawkę skórną, element anatomiczny niezbędny do unaczynienia pęcherzyka.
Mówimy o zapaleniu mieszków włosowych, gdy jedna lub więcej z tych struktur anatomicznych cierpi z powodu zakaźnej zniewagi.
przyczyny
Przyczyny zapalenia mieszków włosowych są liczne i nie zawsze są łatwe do zidentyfikowania. Ogólnie infekcje są głównym czynnikiem wyzwalającym; dokładniej, zakaźne zapalenie mieszków włosowych jest spowodowane głównie przez:
- Bakterie (np. Staphylococcus aureus i Pseudomonas aeruginosa )
- Grzyby (np. Candida albicans, grzyby z rodzaju Malassezia i Trichophyton rubrum )
- Wirus (np. Herpes simplex )
Lista potencjalnych przyczyn wydaje się jednak dość długa.
Poniżej wymieniono niektóre możliwe elementy ryzyka (lub, w niektórych przypadkach, wyzwalacze) zapalenia mieszków włosowych.
- Nadmierne pocenie się;
- Okluzja mieszków włosowych wywołana częstym używaniem przylegających ubrań;
- Golenie, zwłaszcza jeśli jest wykonywane na włosy;
- Obecność zmian skórnych;
- Dermatoza lub inne choroby skóry;
- Immunodepresja (w tym przypadku generuje to, co nazywa się „eozynofilowym zapaleniem mieszków włosowych”, szczególnie rozpowszechnione u pacjentów z AIDS, ale czasami może wystąpić nawet u zdrowych osób);
- Cukrzyca;
- otyłość;
- Ukąszenia lub ukąszenia owadów.
U wielu pacjentów, niestety, główna przyczyna zakażenia pęcherzyków - zwłaszcza w postaci nawracającej - nadal pozostaje nierozwiązanym pytaniem (idiopatyczna natura zaburzenia).
Jednak w niektórych przypadkach przyczyny wywołujące zapalenie mieszków włosowych nie mogą być pochodzenia bakteryjnego, grzybiczego ani wirusowego. Dlatego w tego typu sytuacji mówi się o „ niezakaźnym zapaleniu mieszków włosowych ”. Przykładami niezakaźnego zapalenia mieszków włosowych są:
- Zapalenie mieszków włosowych „z oleju” lub „z olejów”: jest to zapalenie mieszków włosowych wywołane ekspozycją na oleje mineralne pochodzące z oleju. Zwykle występuje na poziomie przedramion i dotyka głównie pracowników rafinerii lub pracowników utrzymania dróg.
- Pseudofolikolit golący: jest to rodzaj zapalenia mieszków włosowych, które pojawia się, gdy włosy wnikają w skórę, zanim nawet wydostaną się z mieszków włosowych. W ten sposób powstaje podrażnienie ciała obcego i stan zapalny, w wyniku czego powstają „wypryski” typowe dla zapalenia mieszków włosowych, które jednak nie są wywoływane przez zakażenie bakteryjne.
Wiesz, że kiedyś ...
Zaobserwowano, że pacjenci cierpiący na niedokrwistość z niedoboru żelaza są statystycznie bardziej narażeni na ryzyko przewlekłego zapalenia mieszków włosowych.
częstość
Zapalenie mieszków włosowych jest zaburzeniem, które może wystąpić w każdym wieku i u osób o dowolnym pochodzeniu etnicznym, zarówno męskim, jak i żeńskim.
Jak wspomniano, zapalenie mieszków włosowych może wpływać na każdy obszar skóry, na którym znajdują się włosy: zaburzenie może zatem objawiać się w dowolnym punkcie powierzchni skóry, z wyjątkiem dłoni i podeszew stóp (jedyne obszary naprawdę nagiej skóry, lub bez włosów).
Jednakże, ponieważ skóra męskiej twarzy jest stale poddawana goleniu, u mężczyzn zapalenie mieszków włosowych występuje głównie w obszarze brody. Jednak u kobiet to samo zaburzenie występuje najczęściej w skórze rąk, nóg i pośladków.
Objawy i objawy
Aby dowiedzieć się więcej: Objawy zapalenia mieszków włosowych
Powierzchowne zapalenie mieszków włosowych - najczęstsza postać - zaczyna się od czerwonych wrzodów i / lub małych krost wypełnionych ropą w pobliżu pęcherzyków. Wielkość krost zależy od głębokości zakażenia i stopnia uszkodzenia.
Czasami na skórze dotkniętej zapaleniem mieszków włosowych można również obserwować małe ropne pęcherzyki za pomocą klasycznej żółtej czapeczki, która po rozerwaniu pozostawia małe skorupy.
Podsumowując, zapalenie mieszków włosowych - które może wystąpić w dowolnym obszarze skóry pokrytej włosami - objawia się objawami takimi jak:
- Czerwone czyraki;
- Małe krosty nadziewane ropą;
- Małe ropne pęcherzyki, które po rozerwaniu pozostawiają skorupy;
- świąd;
- Zaczerwienienie skóry;
- Małe blizny;
- Ból.
leczenie
Leczenie tego zaburzenia wyraźnie zależy od rodzaju zapalenia mieszków włosowych i rozległości zmian chorobowych. Przed przystąpieniem do leczenia konieczne jest zatem ustalenie odpowiedzialnego sprawcy. Dlatego do celów leczniczych diagnostyka różnicowa jest niezbędna.
Powierzchowne zapalenie mieszków włosowych
Powierzchowne zapalenie mieszków włosowych wymaga starannej higieny ciała i wyłącznego stosowania neutralnych i niezwykle delikatnych mydeł.
Zakaźne zapalenie mieszków włosowych
Jak wcześniej wspomniano, zakaźne zapalenie mieszków włosowych może być wywołane przez różne typy mikroorganizmów, takie jak bakterie, wirusy lub grzyby. Dlatego terapia każdego z tych zakażeń różni się w zależności od czynnika chorobotwórczego.
Główne zakaźne zapalenie mieszków włosowych i terapie potrzebne do ich leczenia zostaną krótko opisane poniżej.
Oporne lub głębokie zmiany
Oporne lub głębokie zmiany chorobowe, zwłaszcza w przypadku podejrzenia trwającego zakażenia, wymagają testu diagnostycznego: w podobnych okolicznościach miejscowe / doustne podawanie antybiotyków jest najbardziej odpowiednim sposobem leczenia.
Czy wiesz, że ...
Staphylococcus aureus jest raczej odporny na działanie penicyliny; z tego powodu zakaźne zapalenie mieszków włosowych podtrzymywane przez ten patogen jest ogólnie leczone innymi antybiotykami, takimi jak dikloksacylina, ryfampicyna lub cefalosporyna.
Mikroorganizmy oporne na metycylinę można zamiast tego zwalczać klindamycyną, minocykliną lub kombinacją trimetoprimu i sulfametoksazolu.
Zapalenie mieszków włosowych wspomagane przez Pseudomonas
Zapalenie mieszków włosowych wspomagane przez Pseudomonas jest na ogół samoograniczające i nie zawsze wymaga interwencji farmakologicznej. Jednak, gdy pacjent ma osłabiony układ odpornościowy, zaleca się doustne leczenie cyprofloksacyną.
Zapalenie mieszków włosowych od bakterii Gram-ujemnych
Jest to szczególny rodzaj zapalenia mieszków włosowych, który zwykle występuje w przypadku terapii antybiotykowych przeciw trądzikowi, które trwają przez dłuższy czas. Leczenie tego typu zapalenia mieszków włosowych polega na stosowaniu antybiotyków skutecznych przeciwko miejscowym lub doustnym drobnoustrojom Gram-ujemnym, zgodnie z opinią lekarza.
Oczywiście stosowane antybiotyki będą musiały różnić się od stosowanych wcześniej w leczeniu trądziku, którego długotrwałe stosowanie spowodowało zapalenie mieszków włosowych.
Herpetic Folliculitis
Opryszczkowe zapalenie mieszków włosowych (a więc pochodzenia wirusowego) jest na ogół usuwane za pomocą środków przeciwwirusowych, takich jak walacyklowir, famcyklowir lub acyklowir.
Grzybowe zapalenie mieszków włosowych
Infekcje pęcherzykami podtrzymywanymi przez mykoty są zamiast tego zwalczane środkami przeciwgrzybiczymi, takimi jak flukonazol i ekonazol: osobliwością grzybiczego zapalenia mieszków włosowych jest tendencja do nawrotów. Z tego powodu pacjenci poszkodowani powinni kontynuować miejscową (lokalną) terapię lekami przeciwgrzybiczymi, nawet po ustąpieniu objawów.
Niezakaźne zapalenie mieszków włosowych
Nieinfekcyjne warianty zapalenia mieszków włosowych nie wymagają stosowania antybiotyków, środków przeciwgrzybiczych ani leków przeciwwirusowych. W zależności od przyczyny, pacjenci cierpiący na te zakażenia są leczeni miejscowo lub ogólnoustrojowo lekami opartymi na kortyzonie.
Pacjenci z obniżoną odpornością cierpiący na niezakaźne zapalenie mieszków włosowych mogą odnieść korzyści z podawania leków immunostymulujących, które mogą być związane z leczeniem kortyzonem.
Fototerapia jest alternatywną, czasem skuteczną interwencją w leczeniu niezakaźnego zapalenia mieszków włosowych.
Przeczytaj także: Środki zaradcze na zapalenie mieszków włosowych »
