RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® jest lekiem opartym na ryfampicynie

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antybakteryjny do stosowania ogólnoustrojowego - antybakteryjny

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® jest wskazany w połączeniu z izoniazydem lub innym lekiem przeciwgruźliczym w leczeniu pierwszego rzutu ludzkiej gruźlicy.

Ten aktywny składnik zawsze jest skojarzony z leczeniem trądu i poważnych zakażeń innych niż gruźlica, takich jak zapalenie wsierdzia i zapalenie szpiku z powodu wieloopornego gronkowca, powikłanych zakażeń dróg moczowych, ciężkiej legionellozy i ostrej brucelozy.

Z drugiej strony ryfampicyna jest stosowana w profilaktyce choroby meningokokowej i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez grypę typu H.

Mechanizm działania RIFADIN ® Rifampicin

Ryfampicyna, substancja czynna RIFADIN®, jest antybiotykiem należącym do kategorii ryfamycyn aktywnych wobec szerokiego spektrum bakterii, w tym bakterii Gram-dodatnich, Gram-ujemnych, beztlenowych i tlenowych, w tym mykobakterii, i szczególnie M. Tuberophosis.

Dzięki wysokiej rozpuszczalności w tłuszczach łatwo przenika do komórek eukariotycznych, dzięki czemu jest w stanie skutecznie wykonywać działanie antybiotykowe skierowane na mikroorganizmy wewnątrzkomórkowe poprzez selektywne hamowanie bakteryjnej polimerazy RNA zależnej od DNA, wywierając w ten sposób aktywną aktywność sterylizującą zarówno na prątki w faza multiplikatywna niż w fazie spoczynkowej.

Terapeutyczna aktywność ryfampicyny jest również faworyzowana przez dobre właściwości farmakokinetyczne, które pozwalają na szybkie wchłanianie składnika aktywnego przyjmowanego doustnie z biodostępnością 68%, stopniowo deacetylowanego i równomiernie rozprowadzanego w organizmie ludzkim, osiągając stężenia terapeutyczne także w ośrodkowym układzie nerwowym, w kościach, w jamach ropnia iw CSF.

Po okresie półtrwania wynoszącym 1, 5-5 godzin jest on głównie eliminowany z kałem i około 1/3 z moczem.

Na szczęście terapia skojarzona, w przeciwieństwie do monoterapii, poważnie ogranicza rozwój szczepów drobnoustrojów opornych na ryfampicynę, w większości przypadków charakteryzujących się mutacjami w genie kodującym bakteryjną polimerazę RNA.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

SKUTECZNOŚĆ TERAPII Z REFAMPYKĄ W POSTĘPIE TUBERKULOZY

Badanie, które pokazuje, jak leczenie ryfampicyną może być skuteczne w kontrolowaniu objawów gruźlicy, znacznie ograniczając rozprzestrzenianie się bakterii w populacji, a tym samym zmniejszając koszty pod względem wydatków publicznych.

SZYBKIE PRZESIEWANIE DO? IDENTYFIKACJA RAFINOWANYCH MIKROAKTERÓW ODPORNYCH

Bardzo interesujące podejście molekularne do charakteryzowania wrażliwości prątków gruźliczych na ryfampicynę, co pozwala znacznie zmniejszyć ryzyko niepowodzeń terapeutycznych, optymalizując leczenie farmakologiczne.

REFINED RESISTANCE: zmiany genów

Bardzo dobrze wykonana praca molekularna, która pokazuje, jak początek mutacji RpoH148Y może dać mikroorganizmom takim jak Staphylococcus aureus naturalną odporność na terapię lekową ryfampicyną, znacznie zmniejszając wskaźnik powodzenia.

Sposób użycia i dawkowanie

RIFADIN ®

Tabletki powlekane ryfampicyną 450 - 600 mg;

300 mg ryfampicyny w kapsułkach;

Ryfampicyna w proszku i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji 600 mg na 10 ml preparatu;

Rifampicyna 20 mg syropu na ml produktu.

Wybór dawki, postaci farmaceutycznej i kombinacji terapeutycznej jest obowiązkiem kompetentnego lekarza na podstawie cech fizjopatologicznych pacjenta, ciężkości jego obrazu klinicznego i możliwej obecności możliwych przeciwwskazań.

Ogólnie zaleca się przyjmowanie go w postaci pojedynczej dawki dziennie, najlepiej na pusty żołądek i z dala od posiłków.

Ostrzeżenia RIFADIN ® Rifampicina

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem RIFADIN ® lekarz powinien określić diagnozę, charakteryzując drobnoustroje odpowiedzialne za trwającą chorobę.

Ta charakterystyka ma zasadnicze znaczenie dla uniknięcia możliwego maskowania zakażeń gruźliczych, nawet poważnych, a zatem odpowiedzialnych za poważny spadek obrazu klinicznego pacjenta.

RIFADIN ® należy stosować ostrożnie u pacjentów cierpiących na choroby wątroby i nerek, biorąc pod uwagę metabolizm substancji czynnej i możliwe konsekwencje farmakokinetyczne wynikające z nieprawidłowego działania narządów wydalniczych.

W związku z tym konieczne jest również okresowe monitorowanie markerów czynności wątroby i nerek podczas całego leczenia RIFADIN ®.

Przerywane podawanie ryfampicyny może określić początek reakcji immunologicznych odpowiedzialnych za stany patologiczne, takie jak małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek i plamica małopłytkowości.

RIFADIN ® w syropie zawiera p-hydroksybenzoesany, odpowiedzialne za reakcje alergiczne u pacjentów atopowych i sacharozy, dlatego jest mało wskazany u pacjentów z cukrzycą lub pacjentów z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy / galaktozy i niedoborem enzymu sacharazy izomaltazy.

RIFADIN ® w tabletkach zawiera laktozę, dlatego jest przeciwwskazany u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem enzymu laktazy i zespołem złego wchłaniania glukozy / galaktozy.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Biorąc pod uwagę różne badania eksperymentalne, które wykazują pewną toksyczność ryfampicyny w przypadku przypadkowego narażenia płodu na działanie leku, właściwe byłoby rozszerzenie wyżej wymienionych przeciwwskazań również na ciążę i późniejszy okres karmienia piersią.

interakcje

Biorąc pod uwagę zdolność ryfampicyny do indukowania aktywności enzymów cytochromowych, w tym CYP3A4, właściwe byłoby dla pacjenta stosującego leczenie RIFADIN ® unikanie jednoczesnego przyjmowania leków metabolizowanych przez te same enzymy, takie jak doustne środki antykoncepcyjne, metadon, leki przeciwzakrzepowe, leki psychotropowe, estrogeny, leki przeciwnadciśnieniowe, leki przeciwdrgawkowe itp.

Nadzór medyczny jest zatem niezbędny dla skutecznego leczenia.

Przeciwwskazania RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, u pacjentów z ciężką chorobą wątroby lub u pacjentów przyjmujących kontekstowo dawkę sakwinawiru / rytronawiru.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Terapia RIFADIN ® jest na ogół dobrze tolerowana, chociaż w niektórych przypadkach pojawia się:

Swędzenie i wysypka skórna;
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, ból brzucha, jadłowstręt i zapalenie wątroby;
Zaburzenia immunologiczne z eozynofilią, leukopenią, trombocytopatiami i miopatiami.