ogólność
Ogólne informacje o trapezie
Przykurcz czworoboczny jest jednym z najczęstszych dolegliwości mięśniowych, zarówno wśród sportowców, jak i osób prowadzących siedzący tryb życia.
Często jest postrzegany jako napięcie, które może generować delikatny i ciągły ból, tendencyjnie ostry podczas pewnych ruchów. To nie jest trudne do wyleczenia, ale u niektórych przedmiotów ma tendencję do powtarzania się z określoną częstotliwością. Jeśli interesuje cię górna część, jest ona powszechnie nazywana „kręczem szyi”, ale jeśli dotyczy dolnej części, jest również niejasno określana jako „ból pleców”; jednak stanowi najczęstszą przyczynę bólu odczuwanego w okolicy szyjki macicy. Aby lepiej zrozumieć wszystko, co związane jest z tym dyskomfortem mięśniowym, konieczne jest „odkurzenie” tego, co dotyczy anatomii funkcjonalnej czworoboku.
Czy wiesz, że ...
Przez przykurcz rozumie się stwardnienie włókien mięśniowych, często całych wiązek, które „falują” przede wszystkim z powodu wstępnego rozciągania spowodowanego niekontrolowanym ruchem lub pogorszeniem wcześniej istniejącego stanu - zapaleniem, słabą elastycznością, zimnem itp. Z definicji nie przewiduje poważnych uszkodzeń włókien mięśniowych, ale bez zapalenia nie byłoby bólu, który zamiast tego charakteryzuje ten rodzaj obrażeń. Jest jednak mniej dotkliwy niż rozciąganie mięśni i łzawienie mięśni.
Trapezoid - zwany także „trapezem” lub „trapezem” lub „spinotrapezio” - to nazwa dwóch dużych, prążkowanych symetrycznych mięśni loggii powierzchniowej, odpowiednio jednej po każdej stronie, umieszczonych w górnej części pleców - dotykając dwóch osi, wychodzi z karku na końcu klatki piersiowej i od jednego ramienia do drugiego.
Trapezoid rozszerza się:
- Wzdłużnie w dół, od kości potylicznej czaszki do dolnych kręgów piersiowych kręgosłupa
- Z boku, od kręgosłupa do wysokości łopatki.
Trapez ma funkcję przesuwania łopatek i podtrzymywania ramion .
Z biomechanicznego punktu widzenia trapez składa się z trzech części o odpowiedniej pojemności funkcjonalnej:
- Górna część (opadająca) podtrzymująca ciężar ramienia
- Obszar środkowy (poprzeczny), który przedstawia łopatkę
- Dolna część (wstępująca), która obraca się przyśrodkowo i wciska łopatkę .
Nazwa trapezoidalna wywodzi się z typowego czworobocznego lub diamentowego kształtu dwóch segmentów; umieszczane w zwierciadle, w osi względem kręgosłupa, przybierają formę „rombu”.
Aby uzyskać więcej informacji na temat trapezowych ogólności, przed przeczytaniem paragrafów dotyczących konkretnego przykurczu mięśni, zapoznaj się z następującymi akapitami na temat anatomii funkcjonalnej, funkcji, unerwienia i dedykowanych ćwiczeń.
Trapez jest masowo rekrutowany przy wykonywaniu rzutów. W pokoju wagowym trenuje się przede wszystkim z czystym, ale jak zobaczymy, jest to praktyka, która w rzeczywistości nie jest zbyt specyficzna. W kulturystyce cała trapeza pomaga w estetycznej strukturze regionów: wysokie plecy, ramiona i szyja.
ciekawość
Wielu kulturystów, w tym ośmiokrotny zwycięzca „Mr. Olympia” Ronnie Coleman, wykonuje manewr zwany „pułapką pułapkową” - skrót od „trapezowego klapsa” - przed podniesieniem szczególnie dużych obciążeń. Technika ta wymaga interwencji „obserwatora” - partnera treningowego - który uderza w górną część podnośnika, z efektem mentalnego przygotowania go do zbliżającego się podnoszenia. Najpopularniejszym wariantem klapsa trapezowego jest „latanie” - skrót „slissimus dorsi slap” - stosowany przede wszystkim, gdy obszar trapezu jest niedostępny - np. Podczas klasycznego przysiadu.
Objawy i przyczyny
Objawy i przyczyny przykurczu czworobocznego
Ten z czworobocznego jest jednym z umięśnionych okręgów najbardziej zaangażowanych w przykurcze. Wielu spośród specjalistów - zwłaszcza fizjoterapeutów - twierdzi, że trapez jest prawdopodobnie najczęstszym przykurczem, z większą częstością u osób prowadzących siedzący tryb życia, z nadwagą i, po drugie, u sportowców, którzy używają siły wybuchowej i / lub elastycznej, lub szybkość ruchów we wszystkich jego wyrażeniach - maksymalna prędkość wykonania, odporność na prędkość lub na szybką siłę itp.
Faktycznie, przykurcz czworoboczny wydaje się występować zwłaszcza u osób, które nie rozwinęły prawidłowo tego i / lub innych pokrewnych obszarów mięśni w tych samych ruchach. Przyczynianie się w decydujący sposób do utrzymania postawy, zwłaszcza górnej części ciała - szyi, ramion, wysokich pleców itd., Uczestniczy nie tylko w łańcuchu kinetycznym piechura i biegacza, ale także w tych, którzy „stoją” przy biurku, aby pisać przy pomocy komputera.
Częstość występowania przykurczu czworobocznego jest zatem ujemnie skorelowana z poziomem pożądanej aktywności fizycznej, a dokładniej z niekonkurencyjną aktywnością motoryczną lub jednak w granicach rozsądku. Wykazano dodatni związek z wiekiem, tj. U dorosłych występuje więcej przypadków przykurczu czworobocznego niż u osób rosnących oraz u osób starszych w porównaniu z dorosłymi. Przeciwnie - w kontekście konkretnej populacji - korelacja ta wydaje się być odwrotna u elitarnych sportowców. Z drugiej strony nasilenie przykurczu czworobocznego jest dodatnio skorelowane z intensywnością aktywności ruchowej iz wykorzystaniem, jak już powiedzieliśmy, maksymalnej siły, wybuchowości, ekspresji siły sprężystości i różnych form prędkości.
Wciąż na boisku sportowym, ale to samo dotyczy tych, którzy wykonują ciężką pracę - a więc przy braku lub braku automatyzacji - tych, którzy nie rozgrzewają się wystarczająco, lub którzy natychmiast angażują się w intensywne wysiłki i są bardziej zainteresowani trapezem. discontrollati.
Ważne jest, aby pamiętać, że zwłaszcza w dziedzinie fitness, brak wiedzy technicznej często prowadzi instruktorów, trenerów, a tym samym ich uczniów / użytkowników do rażących błędów. W tym przypadku, tylko próbując zapobiec przykurczowi czworobocznemu, istnieje kilka osób, które próbują swoich sił w rozciąganiu - ćwiczeniach poprawiających elastyczność mięśni, w tym osłonek iw niewielkim stopniu ścięgien - oraz we wspólnej mobilności - ćwiczeniach poprawiających ruchliwość stawów - całkowicie zimna. Podczas gdy te protokoły, przeprowadzane ciepło i odpowiednio, mogą przyczynić się do zmniejszenia częstości występowania przykurczu czworobocznego, z drugiej strony, przeprowadzane na zimno lub lekkomyślnie, stanowią pewną przyczynę uszkodzenia mięśni.
Często błędnie interpretowane lub uogólniane z pseudonimami kręczu szyi lub bólu pleców, przykurcze czworoboczne mogą łatwo być spowodowane przewlekłymi problemami postawy i / lub zaburzeń równowagi. Wytwarzają określone napięcia mięśniowe, czasami utajone i niedoceniane, które zaostrzone przez nagłe „zimne” ruchy, stają się bardziej ostre, gdy stają się zapalne. Wielu pomija znaczenie snu; dziś niemożliwe jest ustalenie etiopatologicznej roli nieodpowiedniego materaca lub siatki, ale jest absolutnie pewne, że niewłaściwa nocna pozycja może sprzyjać wystąpieniu przykurczu czworobocznego.
Zewnętrzna, a co za tym idzie, temperatura mięśniowa dzielnicy również odgrywa swoją rolę; jednak trudno jest ustalić, w jaki sposób klasyczny „cios powietrza” może wpływać na początek przykurczu czworobocznego, ale z pewnością nie możemy zignorować wielu przypadków, w których pacjenci zgłaszają obrażenia po wystawieniu na działanie niskich temperatur, przede wszystkim po poceniu się lub zmoczeniu.
W cięższych przypadkach, które częściej dotyczą niższej lub schodzącej części czworobocznej, mogą one powodować tak zwany „przewlekły zespół szyjki macicy”.
diagnoza
Diagnostyka przykurczu trapezowego
Bez ciągnięcia go zbyt długo, trapezoidalny skurcz charakteryzuje się przede wszystkim:
- Miejscowy ból, ale nie bardzo specyficzny, prawie zawsze wątły i ciągły, potęgowany przez ruchy, które rekrutują dane włókna
- Wrażenie sztywności, napięcia i twardości zaangażowanych włókien, obiektywnie weryfikowalne dotykowo, co pogarsza ból.
Diagnoza lub rozpoznanie stanu powinno być dokonane przez specjalistę, a następnie przez fizyka - do którego lekarz rodzinny skieruje pacjenta - lub fizjoterapeutę. Obiektywne badanie jest prawie zawsze wystarczające i odpowiednie; wszelkie pomoce, takie jak obrazowanie (na przykład ultradźwięki), mogą być wykorzystywane do diagnostyki różnicowej.
Zawsze te liczby będą traktować i leczyć przykurcz trapezowy, podczas gdy dobry technik sportowy (naukowiec motoryzacyjny) będzie miał za zadanie opracowanie programu zapobiegawczego w celu ograniczenia nawrotów w przyszłości; nie są konieczne żadne procedury rehabilitacyjne ani post-rehabilitacyjne.
Opieka i leczenie
Leczenie i leczenie przykurczu czworobocznego
W przeciwieństwie do urazów, w których konieczne jest uzyskanie zwężenia naczyń w celu ograniczenia przepływu krwi i obrzęku - ciężkie napięcie, ale przede wszystkim łza - w przykurczu czworobocznym nie zaleca się stosowania krioterapii (terapia zimnem, w tym przypadku w postaci okładów). Wręcz przeciwnie, wiele osób korzysta z próby „rozpuszczenia” przykurczu przez utrzymywanie ciepłego trapezu lub nawet podgrzanie go za pomocą termoforu.
Środki zaradcze są takie same jak te stosowane w przypadku innych typów przykurczów mięśni. Jeśli ból, który na ogół nie przekracza średniej intensywności, staje się trudny do tolerowania, może być konieczne - pod nadzorem lub na podstawie recepty - przyjmowanie przeciwzapalnych środków przeciwbólowych z grupy NLPZ; substancje steroidowe nie są zalecane. Lżejsze produkty są przeznaczone do stosowania miejscowego, w żelu lub innych formach do smarowania, ale w niektórych przypadkach korzystne jest skojarzenie ich z układowymi do stosowania doustnego.
Istnieją również specyficzne terapie medyczne, które zazwyczaj manipulują rozluźnieniem mięśni. Fizjoterapeuta powinien zawsze je wykonywać, ponieważ, mimo że jest to drobny podmiot, w każdym przypadku wypadku. Masowanie przez osobę, która nie ma odpowiedniej wiedzy, wiąże się z ryzykiem pogorszenia sytuacji - bez względu na to, że tylko kompetentna osoba jest w stanie postawić odpowiednią diagnozę.
Kiedy sportowiec cierpi z powodu przykurczu trapezowego, konieczne staje się nałożenie minimalnego przystanku na 3-7 dni. Zaleca się zatem reaktywację mięśni w łagodny, postępowy sposób i utrzymanie tlenowego metabolizmu komórkowego; Rozgrzewka aerobowa, ogólna aktywacja, ćwiczenia ruchowe i elastyczność są więc prawdziwym dobrodziejstwem.
Odżywianie nie odgrywa decydującej roli, nawet jeśli istnieje wątpliwość, że niedożywiona osoba może mieć większe cierpienie mięśniowe, a zatem większą szansę na zranienie. Z drugiej strony osoby z nadwagą, zwłaszcza otyłe, mają bardzo duże prawdopodobieństwo uszkodzenia mięśni, w tym oczywiście przykurczu czworobocznego.
profilaktyka
Jak zapobiegać przykurczowi czworobocznemu?
Wkrótce się mówi. Wystarczy uszanować listę „rzeczy do zrobienia” i „rzeczy, których nie należy robić”. Do tej pory widzieliśmy czynniki związane z początkiem przykurczu czworobocznego i czynniki niezbędne do jego leczenia. Podkreślimy teraz najważniejsze elementy:
- W przypadku otyłości przywróć normalną wagę
- Prawidłowa awaria postawy i optymalizacja pozycji podczas pracy
- U osób prowadzących siedzący tryb życia, stopniowo rozpoczynających pożądaną aktywność ruchową, najlepiej typu mieszanego (tlenowego i beztlenowego), ze złożonymi gestami wielostawowymi
- Unikaj spalania etapów treningu; przestrzegać czasów odzyskiwania i super kompensacji
- Unikaj poruszania się w niskiej temperaturze - w tym rozciągania i ruchomości stawów - lub przeskakiwania fazy aktywacji lub podejścia do bardziej intensywnych ruchów
- Dbanie o techniki sportowe, szczególnie w dyscyplinach siły, szybkości, wybuchowości i elastyczności
- Opracuj protokół, aby poprawić elastyczność mięśni i ogólną mobilność stawów, ze szczególnym uwzględnieniem górnej części pleców, szyi i czworobocznego
- Poprawa snu, zarówno w pozycji, jak iw wyborze poduszki, materaca i siatki - jednak bez popadania w komercyjne połowy
- Przykryj się odpowiednio i unikaj narażenia na przeciągi, jeśli twoje ubrania lub skóra są mokre.
anatomia
Anatomia trapezu
- Górne lub zstępujące włókna czworobocznego pochodzą z wyrostka kolczystego siódmego kręgu szyjnego (C7), w zewnętrznym guzku potylicznym oraz w środkowej trzeciej linii górnej karku kości potylicznej (zarówno za głową), jak i w więzadle karkowym. Następnie przechodzą w dół i bocznie, aby pasowały do tylnej krawędzi bocznej trzeciej części obojczyka.
- Przyśrodkowe lub poprzeczne włókna mięśnia czworobocznego powstają przyśrodkowo i wyżej od wyrostka kolczystego C7 (z tyłu szyi) oraz z wyrostków kolczystych pierwszego, drugiego i trzeciego kręgu piersiowego (T1, T2 i T3). Następnie wkładają się do marginesu przyśrodkowego acromionu i do górnej wargi tylnego brzegu kręgosłupa łopatki.
- Dolne lub wznoszące się włókna czworoboku pochodzą z wyrostków kolczystych pozostałych kręgów piersiowych (od T4 do T12). Następnie przechodzą w górę i bocznie zbiegają się w pobliżu łopatki i kończą w rozcięciu, które ślizga się po gładkiej trójkątnej powierzchni na środkowym końcu kręgosłupa, aby zmieścić się w guzek na wierzchołku tej gładkiej trójkątnej powierzchni.
W miejscu potylicznym czworoboczny jest połączony z kością cienką blaszką włóknistą, mocno przylegającą do skóry. Powierzchowne i głębokie epimysium są ciągłe; głęboka powięź zajmuje szyję, a także zawiera oba mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe.
W centrum mięsień jest połączony z procesami wyrostka kolczystego przez szeroką półeliptyczną rozcięgno, która biegnie od szóstego odcinka szyjnego do trzeciego kręgosłupa piersiowego i tworzy, wraz z przeciwległym mięśniem, ściętą elipsę. Reszta mięśni powstaje z licznych krótkich włókien ścięgien.
Możesz poczuć, jak mięśnie górnego trapezu stają się aktywne, przytrzymując ciężar jednej ręki przed ciałem i drugą ręką dotykając obszaru między ramieniem a szyją.
unerwienie
Unerwienie trapezowe
Funkcję motoryczną zapewnia nerw dodatkowy - para XI nerwów czaszkowych, która ma pochodzenie zarówno czaszkowe, jak i rdzeniowe. Wrażliwość czworoboczna, w tym ból i propriocepcja, wędruje przez brzuszną gałąź trzeciego (C3) i czwartego (C4) nerwu szyjnego. Jako mięsień kończyny górnej, czworoboczny nie jest unerwiony przez gałęzie grzbietowe, chociaż jest umieszczony na zewnętrznej loggii iw części tylnej.
funkcja
Funkcja motoryczna czworobocznego
Skurcz mięśnia czworobocznego może mieć dwa skutki:
- Ruch ramion, gdy początki kręgosłupa są stabilne
- Ruch kręgosłupa, gdy łopatki są stabilne.
Jego główną funkcją jest stabilizowanie i przesuwanie łopatki .
Ruchy łopatki czworobocznej
Górne i dolne włókna obracają łopatkę wokół przegubu mostkowo-obojczykowego tak, że akromion i dolne kąty przesuwają się w górę, a środkowa granica porusza się w dół. Ten obrót odbywa się zasadniczo w kierunku przeciwnym do tego wytwarzanego przez windy łopatkowe i romboidy.
Włókna przyśrodkowe wycofują łopatkę.
Górne i dolne włókna działają również synergicznie z przednim mięśniem serratus, aby obracać łopatki do góry, jak podczas rozciągania nad głową. Gdy są aktywowane razem, górne i dolne włókna wspierają również włókna pośrednie - wraz z innymi mięśniami, takimi jak romboidy - z wycofaniem / addukcją łopatki.
Ruchy kręgosłupa czworobocznego
Gdy łopatki są stabilne, skurcz obu boków czworobocznego może wydłużyć szyję.
ćwiczenia
Ćwiczenia na trapezie
Powszechnie uważa się, że górna część czworoboczna może być rozwinięta przez podniesienie ramion. Jest to tylko częściowo prawdziwe, w tym sensie, że mięsień z pewnością wchodzi w skurcz, ale nie w sposób pierwotny; większość pracy jest wykonywana przez wyciągi łopatki i rombów. Jednak najczęściej sugerowanymi ćwiczeniami opartymi na tym ruchu są czyste, zwłaszcza wiszące .
Centralne włókna czworobocznego rozwijają się głównie przez dodanie łopatek - ruchu, który również rekrutuje górne i dolne włókna (że tak powiem).
Dolne włókna można rozwinąć, ciągnąc łopatki w dół, trzymając ramiona prawie prosto i naprężone.
Trapez jest używany głównie w ruchu startu, w synergii z mięśniem naramiennym i całym mankietem rotatora.
